便血是什麼原因引起的？什麼病？

便血是什麼原因引起的？便血即為血液從肛門排出，大便帶血，或全為血便，顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣，均稱為便血。便血一般見於下消化道出血，特別是結腸與直腸的出血，但偶爾可見上消化道出血。之所以會出現一拉屎就帶血，過幾天就好的原因是因為肛腸疾病一大特點就是反反覆復，表現出的癥狀也是反反覆復。

出現便血，首先需要搞清楚的就是具體是哪種肛腸疾病引起的便血，便血的顏色取決於消化道出血的部位、出血量與血液在腸道停留的時間。便血的原因幾乎全消化道出血均可引起便血，但常見的便血的原因有兩種：

便血的分類：

(一)「假的便血」：

假的便血是因為吃了某些食物和藥物後會引起大便變色。如服用了補血的鐵劑、碳粉、鉍劑、中草藥，或吃了豬肝、動物血、蕃茄、甜 菜等食物後，大便可呈暗褐色、黑色或紅色。有時口腔或鼻腔內出血咽下後也會引起大便顏色的改變。這些就是假性便血，停用藥物和食物後，「血便」就會消失。

(二)「真的便血」：

對於真的便血是指肛腸疾病引發的便血，痔瘡、肛裂、直腸息肉、結腸息肉、潰瘍性結腸炎甚至是腸癌等都會出現大便出血的癥狀，因此，我們應給予重視。

1、「鮮血色的血便」---良性病因較常見

多為急性(即時)出血，血液流出血管外很短時間就經肛門隨糞便排出，或便後直接流出。流出的血液外觀類似外傷出血，顏色鮮紅或紫紅、暗紅，時間稍久後可以凝固成血塊。常於以下疾病：

(1)痔瘡：各期內外痔和混合痔均可引起大便出血，一般為糞便附有鮮血或便後滴血。外痔一般無大便出血。

(2)直腸粘膜脫垂：肛門腫物反覆脫出，久病後可有排便時出血。

(3)肛裂：出血方式為糞便表面一側附有血跡，不與糞便相混，部分患者便後滴血。排便時有撕裂般的疼痛感。

2、「帶膿血、黏液的大便」---小心腸道腫瘤!

即排出的糞便中既有膿(黏)液，也有血液。膿(黏)液血便往往見於直腸或結腸內的腫瘤及炎症。常見以下疾病：

(1)腸息肉：為無痛性大便出血。排便時出血，排便結束後停止，量多少不等，一般血液不與糞便相混，或息肉位置高、數量多，也可與糞便相混。

(2)直腸癌：血色較新鮮或暗紅色，糞便中可有黏液，往往血液、黏液、糞便三者相混，可伴有大便變細、大便次數異常增多、排便不盡感等不適。

(3)結腸癌：首發癥狀可以表現為大便出血(尤其是左半結腸的腫瘤)，多屬於膿液或黏液的血便，血色較暗，可伴有腹部包塊、腹痛、慢性進行性消瘦等癥狀。

(3)潰瘍性結腸炎：病史較長，反覆發作性的黏液便或膿血便，同時伴有左下腹痛或下腹疼痛。

(4)腸道感染性疾病：如細菌性痢疾、阿米巴腸病等。

3、油黑髮亮的大便---你的胃還好嗎?

又稱為柏油便，大便呈黑色或棕黑色。為上消化道出血最常見的癥狀之一：如胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍等等。如果出血量較少，且出血速度較慢，血液在腸內停留時間較長，排出的糞便即為黑色;若出血量較多，在腸內停留時間較短，則排出的血液呈暗紅色;出血量特別大，而且很快排出時也可呈鮮紅色。

人們一般總認為，大便出血都是痔瘡所致，這是不正確的。這裡必須指出的是，在臨床上常將具有便血癥狀的肛管直腸疾病，如直腸腺瘤、腸癌誤診為內痔，因此就算已經確定痔瘡的診斷時，必須排除其他疾病。而且也別以為不疼不癢或者不總犯就忽略它，導致便血的肛腸疾病是真實存在的，在生活、飲食不規律時很容易再犯。必須查清楚病情，再對症治療，便血才會徹底消失。

如果發現便血，去正規肛腸專科醫院先做個簡單的糞便潛血試驗、肛門指檢，電子肛門鏡檢查可以初步判斷。有進一步需要，就要做一次電子結腸鏡準確診斷了。這幾種檢查方式既方便、經濟、又安全、準確。