JAMA子刊：習慣要變了！酷愛喝咖啡，喝個痛快也無妨，仍有益壽命

播放GIF

喝咖啡的健康之風，刮向了「延年益壽」。喝咖啡與死亡率成反比，提示過早死亡概率越低。哪怕每天喝咖啡≥8杯，也無論體內帶有咖啡因快代謝或慢代謝基因，喝咖啡都可降低過早死亡概率。喝咖啡「延年益壽」，更多是由咖啡裡的非咖啡因物質起作用，而並非取決於咖啡裡一貫被詬病的咖啡因。喝咖啡可以成為健康飲食的一部分。

7月2日，《美國醫學會雜誌》子刊JAMA Internal Medicine權威發布了以上科學大發現。

習慣要變了！酷愛喝咖啡，不是什麼壞事，喝個痛快也無妨，哪怕每天喝8杯以上，仍可能增加延長壽命的機會。

喝咖啡，不少人豈止喜歡，多數時候是喜歡過頭了。

不過，喝咖啡的過度嗜好，不會像人們原本想像的那麼糟糕，竟然也對健康有好處，或有延年益壽的可能，一般人還是難以確信的。

喝咖啡，有喜有憂……

咖啡是世界上最普遍的消費飲品之一。喝咖啡的好處，曾經喜報連連。

曾經有過報導：喝咖啡的好處，可以減少慢性疾病, 包括：心血管病[1,2]、糖尿病[3]、帕金森病[4]、肝病[5]、結直腸癌[6]和子宮內膜癌[7]等；也有很多報導：喝咖啡與全因死亡率、死於特定疾病的風險負相關[8-16]。不過，這些發現，多數是強調適度喝咖啡的好處，每天不超過5杯。

喝咖啡還曾被寫入了指南。2015 版美國膳食指南顧問委員會（US Dietary Guidelines Advisory Committee）曾經報告說，適度喝咖啡——每天5杯八盎司容量杯咖啡，可以作為健康飲食的一部分[17]

儘管如此，關於喝咖啡對健康的影響，人們仍然心存疑慮。一方面，咖啡裡的主要成分——咖啡因, 是眾人揮之不去的健康陰霾，因為每個人體質不一樣，對咖啡因代謝快慢不一，個體差異很明顯。另一方面，人們普遍還是很擔心，過度喝咖啡(每天喝≥6杯) 可能對健康不利。

主成分咖啡因，並非決定性因子

而本次JAMA Internal Medicine最新報告中，近50萬英國成年人大樣本隨訪10年的結果，為喜歡喝咖啡的人們，吃了顆「健康定心丸」，喝咖啡被視為健康飲食的內容，更加「鐵證如山」了。

在隨訪10年期間，喝咖啡的人比不喝咖啡的人，死亡率輕度降低10%~15%，且這一獲益沒有受到喝咖啡量、咖啡因代謝基因狀態的影響。更值得一提的是，喝速溶粉末低咖啡因咖啡，延長壽命的作用更明顯。喝咖啡也並沒有增加死於心臟病和高血壓相關死亡風險。

這些發現，提示咖啡裡飽受詬病的主成分咖啡因，並不是延年益壽的決定性因素。咖啡裡有過千種化學物質，包括抗氧化物，其對於延年益壽的作用，可能來自於咖啡裡的非咖啡因物質。人們對於喝咖啡的延年益壽潛能，仍然在持續探索之中。

目前來看，喝咖啡納入健康飲食內容，可以讓酷愛喝咖啡的人，喝得比以前任何時候更加舒心，這點確實獲得了越來越多的證據支持。儘管如此，但並不意味著喝咖啡是保持年輕的基礎，也不是說要鼓勵原本不喝咖啡的人開始喝咖啡。

酷愛喝咖啡的人，對喝咖啡量的健康把控，是個「老大難」。

實際上，去年《美國內科學年鑒》（Annalsof Internal Medicine）也發布了關於喝咖啡改善健康的權威證據。不過和其他歷史數據一樣，基本都強調每日限量約5杯咖啡，有利於改善肝功能、血糖和炎症，也有利於降低過早死亡風險，包括降低死於消化病和循環系統疾病的風險等。如果每日超過5杯咖啡，歷史數據顯示可能就會使自己處於各類健康風險之中。

圖片來源：Pexels

每日限量約5杯咖啡，真的有必要嗎？

JAMA Internal Medicine剛剛報告的證據，可能動搖了這一標準。喝咖啡對降低死亡風險的益處，似乎並不受喝咖啡量的影響。哪怕每日喝8杯以上咖啡，仍觀察到可能「延年益壽」。

總之，綜合目前的證據，人們不必因為喝咖啡，而感到對健康的畏罪感。人們也不必過分擔心，而經常試圖限制咖啡消費量了。

一杯咖啡真的很神奇。早晨喝一杯熱氣騰騰的咖啡，可以幫助你提起精神面對新的一天；午後一杯冰咖啡，會讓你從午後的炎熱中振作起來；飯後一杯溫咖啡，可幫助消化。盡情享受或許並無妨。

參考資料：

1. Ding M, Bhupathiraju SN, Satija A, van Dam RM, Hu FB. Long-term coffee consumption and risk of cardiovascular disease: a systematic review and a dose-response meta-analysis of prospective cohort studies. Circulation. 2014;129(6):643-659.

2. Larsson SC, Orsini N. Coffee consumption and risk of stroke: a dose-response meta-analysis of prospective studies. Am J Epidemiol. 2011;174(9): 993-1001.

3. Ding M, Bhupathiraju SN, Chen M, van Dam RM, Hu FB. Caffeinated and decaffeinated coffee consumption and risk of type 2 diabetes: a systematic review and a dose-response meta-analysis. Diabetes Care. 2014;37(2):569-586.

4. Liu R, Guo X, Park Y, et al. Caffeine intake, smoking, and risk of Parkinson disease in men and women. Am J Epidemiol. 2012;175(11):1200-1207.

5. Bravi F, Bosetti C, Tavani A, Gallus S, La Vecchia C. Coffee reduces risk for hepatocellular carcinoma: an updated meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2013;11(11):1413-1421.e1.

6. Gan Y, Wu J, Zhang S, et al. Association of coffee consumption with risk of colorectal cancer: a meta-analysis of prospective cohort studies. Oncotarget. 2017;8(12):18699-18711.

7. Zhou Q, Luo ML, Li H, Li M, Zhou JG. Coffee consumption and risk of endometrial cancer: a dose-response meta-analysis of prospective cohort studies. Sci Rep. 2015;5:13410.

8. Gapstur SM, Anderson RL, Campbell PT, et al. Associations of coffee drinking and cancer mortality in the Cancer Prevention Study-II. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2017;26(10):1477-1486.

9. Park SY, Freedman ND, Haiman CA, Le Marchand L, Wilkens LR, Setiawan VW. Association of coffee consumption with total and cause-specific mortality among nonwhite populations. Ann Intern Med. 2017;167(4):228-235. 10. Gunter MJ, Murphy N, Cross AJ, et al. Coffee drinking and mortality in

10 European countries: a multinational cohort study. Ann Intern Med. 2017; 167(4):236-247.

11. Freedman ND, Park Y, Abnet CC, Hollenbeck AR, Sinha R. Association of coffee drinking with total and cause-specific mortality. N Engl J Med. 2012; 366(20):1891-1904.

12. Loftfield E, Freedman ND, Graubard BI, et al. Association of coffee consumption with overall and cause-specific mortality in a large US prospective cohort study. Am J Epidemiol. 2015;182(12):1010- 1022.

13. Ding M, Satija A, Bhupathiraju SN, et al. Association of coffee consumption with total and cause-specific mortality in 3 large prospective cohorts. Circulation. 2015;132(24):2305-2315.

14. Crippa A, Discacciati A, Larsson SC, Wolk A, Orsini N. Coffee consumption and mortality from all causes, cardiovascular disease, and cancer: a dose-response meta-analysis. Am J Epidemiol. 2014;180(8):763-775.

15. Tamakoshi A, Lin Y, Kawado M, Yagyu K, Kikuchi S, Iso H; JACC Study Group. Effect of coffee consumption on all-cause and total cancer mortality: findings from the JACC study. Eur J Epidemiol. 2011;26(4):285-293.

16. Poole R, Kennedy OJ, Roderick P, Fallowfield JA, Hayes PC, Parkes J. Coffee consumption and health: umbrella review of meta-analyses of multiple health outcomes. BMJ. 2017;359:j5024.

17. Dietary Guidelines for Americans Advisory Committee. Scientific Report of the 2015 Dietary Guidelines Advisory Committee. Washington, DC: USDA and US Department of Health and Human Services; 2015.

18. Erikka Loftfield, PhD; Marilyn C. Cornelis , et al. Association of Coffee Drinking With Mortality by Genetic Variation in Caffeine Metabolism Findings From the UK Biobank. JAMA Intern Med. doi:10.1001/jamainternmed.2018.2425.