14歲男孩每天3萬多次心跳失常！醫生：常見病，不及時治療有猝死風險

14歲的湯明明（化名）是長沙人。3個月前，孩子覺得心跳加速，根本無法控制，一陣陣心悸非常難受，胸悶乏力頭暈，嚴重影響到了學習和生活。

最初，孩子和家人都以為這都是學習勞累所致，沒有太在意。但是，就算調整作息時間，減輕學習強度，孩子的癥狀不僅沒有緩解，還有逐漸加重的趨勢。

湯明明在醫院進行了動態心電圖檢查，檢查發現，原來是頻發室性早搏、短陣室性心動過速。一般來說，正常人一天的心跳在10萬次左右，而明明有3萬多次心跳都是不正常的，全身很難受，如不及時治療，有蛻變為惡性心律失常導致猝死的風險。

患兒術前動態心電圖提示頻發室性早搏及反覆短陣室速

湖南中醫附一醫院心血管病科副主任、博士生導師劉建和教授論斷後表示：目前，明明頻繁發作的心律失常已經嚴重影響到生活和學習，需要積極治療。而臨床上治療該類心律失常最有效的藥物是胺碘酮，但是這個藥物有多種副作用，並且長期口服西藥，藥物的副作用有可能影響孩子的生長髮育。

心血管病科的專家們經過詳細的檢查發現小湯的室性早搏起源點是單一性的，在他的左心室和主動脈交界處，有一處心肌異常起搏，這就是導致小湯每天3萬多次異常心跳的根源所在。

如果能夠準確找到這個異常起搏點，通過射頻消融手術，打掉異常起搏點，明明的頻發異常心跳的治癒率極高。不過麻煩的是，明明只是個14歲的小孩，接受放射性照射有可能導致免疫力低下，罹患腫瘤的風險。

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心血管病科全科通過專家會診並充分討論，最後一致決定為明明實施零射線下射頻消融術，通過電磁場的引導，在三維導航下為患者進行手術。

當天下午，醫生在電磁場三維導航下經過精細三維建模，將射頻電極導管經股動脈準確送達心臟異常起博點，釋放射頻電流，異常心肌瞬間凝固變性，5秒鐘後，明明室性早搏完全消失，心跳恢復正常，並於術後第二天順利出院。

患兒術後動態心電圖提示室性早搏及室性心動過速治癒

據醫院心血管病科吳亦之主任介紹，心律失常是心血管系統疾病中很常見的疾病。臨床常見的心律失常有房性心動過速、房性及室性早博、心房撲動、心房顫動、室性心動過速，室顫等。每種心律失常都會對人體產生很大的影響，其中以室性心律失常最為兇險，若得不到及時治療可引發猝死。

在此，醫院心血管病科主任吳亦之教授提醒各位家長，一旦發現孩子經常性心跳不正常，感覺身體不適，應及時就診，把風險控制在病情加重前。

湖南中醫藥大學第一附屬醫院

編輯：艾平