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較真丨蔡明錄節目膽結石發作深夜送醫,小小一個石頭,竟讓人痛到懷疑人生?

較真要點:

多數膽囊結石患者沒有症狀,但如果放任不管,膽囊結石長大後就有可能卡住膽囊頸部或者膽囊管,誘發膽絞痛,使患者出現右上腹或上腹部持續性的絞痛,飽餐或進食油膩食物後,疼痛還可能出現陣發性加劇,甚至向右肩部乃至全身蔓延。這顆小小結石一旦“發威”,可能會讓人痛到難以忍受,甚至懷疑人生。

查證者:張岩丨山東大學齊魯醫院消化內科醫生

前不久,知名喜劇演員蔡明老師被曝深夜被擔架抬往醫院,引發網友們廣泛關注。直到次日,她才回應大家稱是“膽結石突發,目前病情已穩定“。好好的,怎麽會錄著錄著綜藝,突然就難受到要被送去醫院的程度?這一點,怕是只有經歷過膽結石發作的人才會懂。

膽結石一般指膽囊結石,據統計,我國成人膽囊結石患病率在2.3-6.5%之間。現代人喜食油膩食物、缺乏運動、不吃早餐等不健康的生活習慣,以及肥胖超重、脂肪肝、糖尿病、高脂血症等疾病都是膽囊結石的高危因素。隨著人們生活水準的提高,膽囊結石近兩年的發病率也呈現出了一定的上升趨勢。

然而由於聽起來比較無害,多數情況下也無症狀,許多人並沒有把這種疾病放在心上。殊不知,這顆小小結石一旦“發威”,可能會讓人痛到難以忍受,甚至懷疑人生。

一、膽囊結石發作,不僅肚子痛,還可能肩膀痛,渾身都痛

70%的膽囊結石患者沒有症狀,這些膽囊結石多是在健康體檢中發現。於是膽囊結石就這樣不知不覺中,悄悄在一些人的身體裡扎根、慢慢變大。如果放任不管,膽囊結石長大後就有可能卡住膽囊頸部或者膽囊管,誘發膽絞痛。此時患者會出現右上腹或上腹部持續性的絞痛,飽餐或進食油膩食物後還可能出現陣發性加劇,疼痛甚至會由腹部向右肩部乃至全身蔓延。

膽囊結石也常常會伴發慢性膽囊炎,使患者出現反覆發作的右上腹部不適或疼痛,影響患者的日常生活。其發作頻率也與進食油膩、高蛋白食物有一定關係。

二、肚子痛有很多種,哪種痛可能是膽囊結石發作呢?

會引發肚子痛的常見疾病包括功能性消化不良、消化性潰瘍、急性胰腺炎等等,他們的症狀特點和腹痛部位都有所不同。

膽囊結石帶來的腹痛一般位於右上腹,可向右側肩膀區域放射,且可能反覆發作,多與油膩食物或者高蛋白食物有關係,也可能同時伴有消化不良症狀;

而功能性消化不良一般隻出現噯氣(打飽嗝)、餐後飽脹等消化不良症狀,出現肚子痛的話,一般不會有典型的疼痛位置;

消化性潰瘍又分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍,胃潰瘍的腹痛特點是餐後痛,十二指腸潰瘍疼痛特點是空腹痛、夜間痛,都不會出現右上腹的疼痛;

急性胰腺炎的發生也與暴飲暴食、飲酒或者油膩食物有關,但是其疼痛劇烈,疼痛位置在左上腹,一般不會反覆發作。

三、按時吃早餐,少吃油、多運動,做好膽囊結石預防

已知愛吃油膩食物、缺乏運動、不吃早餐等不健康習慣是膽囊結石的高危因素。因此按時吃早餐、少吃油膩、多吃高膳食纖維飲食、多吃水果、多吃堅果和素食等方式會對預防膽囊結石有所幫助;通過增加運動,減低體重,規律飲食,降低血脂,改善血糖水準,降低肥胖、高血壓、高血脂等引起膽囊炎、膽囊結石的高危因素,也可以有效地預防膽囊結石的發生。

四、防止膽囊結石惡化,需及時去醫院對症治療

儘管膽囊結石初期症狀不明顯,但我們也不能因此忽視膽囊結石的治療。臨床上,醫生會根據有無明顯的臨床症狀和併發症進行個體化治療。

對於無症狀慢性膽囊炎、膽囊結石患者而言,治療原則是飲食調整,建議規律、低脂、低熱量膳食,並提倡定量定時的規律飲食方式,多數情況下,不推薦做預防性的切除手術。有症狀時可在醫生的指導下應用熊去氧膽酸、阿嗪米特等藥物利膽對症治療。

對於反覆發作的腹痛等症狀的膽囊炎、膽囊結石患者,其治療以控制症狀、消除炎症為主。匹維溴銨、阿嗪米特、熊去氧膽酸對於緩解疼痛、消化不良等症狀有著較好的效果。慢性膽囊炎通常是不需要使用抗生素的,如發生急性發作,則需要尋求醫生的幫助選擇抗生素治療。

另外,膽結石患者是否需要進行外科手術,得及時由肝膽外科專業醫生進行具體的評估才行。

對於這種發作起來格外折磨人的疾病,我們能做到的就是改善生活習慣,提前做好預防。查出膽囊結石後,及時去醫院對症治療,不要等到膽結石發作,才知道成年人可以有多脆弱。

本文編輯:yutonggliu

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