寶寶頭睡偏了真的會影響腦部智力發育嗎？該如何預防？

前兩天有位媽媽火急火燎的來問：

C爸怎麼辦？我家孩子已經1歲了，腦袋睡的有點歪。

我剛看了一篇文章，說有研究表明，睡成偏頭會危害嬰兒早期智力發展。

該文章還詳細解釋了這項研究：

目的：針對患有或未患有斜頭畸形的嬰兒，（平均年齡為六個月），對照評估智力發育水準；

研究方法：利用貝氏量表（常用的智力發育水準評估量表）評估235例患者，同時對照評估237例對照組嬰兒；

研究結果：病例組評分整體低於對照組；其中，病例組行動能力評分低於對照組10分，認知與語言能力評分低於對照組5分，均具有顯著差異性。

所以該文章得出的結論是，斜頭會影響嬰兒的早期智力發育，尤其是行動能力與認知及語言能力。

老母親們從這份報告裡讀出的就是，你家娃如果腦袋睡偏了，那麼他的智力可能就因此受損了。

事實真的是這樣嗎？

我特地去查了一下這項研究，是2010年西雅圖兒童醫院與華盛頓大學發表在美國著名雜誌《兒科學》上關於對孩子斜頭畸形的研究。

研究屬實，數據也沒有問題。

但結論就有意思了。

原文的結論是：「DP（斜頭畸形）似乎與早期神經發育缺陷有關，這在運動功能中最為明顯。但這些數據並不一定意味著DP會導致神經發育遲緩; 它們僅表明DP是延遲風險升高的標誌。兒科醫生應密切監測患有這種疾病的嬰兒的發育情況。」

所以，重點來了。

「斜頭畸形會影響神經和智力發育」和「斜頭畸形是神經發育遲緩的標誌之一」明眼人都知道這兩者的區別。

謠言蠱惑人心的重點，永遠是「看似」有理有據，實則斷章取義。

我高中數學學得極好，這不就是充分條件與必要條件的區別嗎？

神經發育遲緩的孩子一般大運動也會相應遲緩，所以當同月齡的寶寶頭部已經扭轉自如的時候，發育遲緩的寶寶，就可能因為扭轉不便、變換姿勢頻率低等等導致斜頭，所以，斜頭才成為預示發育遲緩的標誌之一。

而不是凡是睡成斜頭的，腦部發育就受影響了。

如果是因為睡姿或產道擠壓等造成的斜頭或扁平頭（非重度），並不影響寶寶的成長和發育，也不會造成腦部損傷，真的不會讓娃變得更笨。

但這項研究是沒有問題的，如果寶寶運動及語言能力發育遲緩，同時又伴隨著較嚴重的斜頭畸形，最好去醫院排查一下。（還是想下充分條件與必要條件的區別）

不過借著這個問題，也趁機說一下關於寶寶頭型的問題。

別著急，咱們一個個解決。

為什麼有的寶寶頭是歪的？

新生兒的頭骨是很軟的，任何原因都可能導致小寶寶的頭型不對稱，這是很正常的。

常見的幾個原因：

1、羊水偏少

有的寶寶在媽媽肚子裡的時候，腦袋可能就不是圓的。

比如胎位不正或者羊水過少，都有可能導致胎兒的頭部在母親子宮內受壓，導致偏頭。

2、產道擠壓

順產的嬰兒，如果產程複雜也容易導致胎兒頭部受壓變形。

3、睡姿問題

新生兒頭骨軟，睡眠時間又長（新生兒每天的睡眠時間在18個小時左右，到7個月時每天也要睡13個小時左右）。如果寶寶長時間朝一個方向睡，一側的頭骨長時間連續受到擠壓，就會導致偏頭。

4、斜頸

潛在的肌肉問題（如斜頸）也會使寶寶的頭部往一邊傾斜。在這種情況下，要採取相應的理療以幫助寶寶更好地拉伸受壓迫的肌肉，並更多的活動頭部，變換頭部位置。

5、神經發育問題

就如開篇的研究所說，神經發育遲緩的孩子更容易出現斜頭。

什麼樣的頭型是正常的頭型？

參照下圖：

結合自家娃的腦袋瓜看，其實大部分媽媽所說的寶寶偏頭一般都是輕度偏頭，雖然睡歪了不會直接導致娃腦部發育，但是程度嚴重的偏頭，還是對孩子有很多影響的。

比如：

• 明顯的臉部不對稱

• 難以正常佩戴眼鏡

• 難以穿戴頭盔類運動護具

• 顎偏移導致咬合偏差

所以，我們可以通過一些人為的乾預，減少偏頭的概率，讓寶寶的頭型更好看。

如何有效的預防寶寶頭部睡偏？

1、多趴

趴著可以減輕對寶寶頭部同位置的擠壓，有效預防寶寶偏頭，睡醒後儘可能趴著玩耍。

2、熟睡後變換睡姿

對於寶寶來說，仰臥是最安全的姿勢，但總是仰臥，容易後腦杓扁平，

父母可以在孩子入睡後15-20分鐘進入熟睡期時，輕輕給孩子的頭換個方向，注意隻換頭，身體依然要仰臥的。

或者，如果你發現孩子哪側已經睡塌了，就少讓那部分頭承受壓力，讓寶寶朝另一側睡。

3、變換位置、更換方向

包括：

嬰兒床的方向（如果寶寶會習慣性地朝向房間的同一邊，尤其是有光的一邊）；

母子同床的，媽媽與寶寶的位置定期更換（如果寶寶習慣睡覺朝媽媽的方向）；

餵奶的方向（如果是躺喂，白天左右奶可以變換方向喂，夜間睡眠可以一周或兩周調整一次）。

4、抱起寶寶

長期用一種姿勢抱寶寶，容易使顱骨的部位受積壓而變形。

所以清醒時，可以多變化姿勢抱寶寶，尤其是豎抱可以最大程度上減輕對頭部的壓迫。

還懷疑豎抱影響頸椎的，你的知識庫該更新啦，戳這篇補課《豎抱真有那麼嚇人？想必你又被誆了》。

5、交替方向逗引

比如在嬰兒床的某一側掛小玩意兒吸引寶寶，並不斷交替方向。左側掛一周，右側掛一周。

如果寶寶已經有一定程度的睡偏，可以常掛某一側，比如左側頭骨突出了，那可以用玩具在左側逗引，平時懸掛的床鈴也可以放在左側，讓左側頭骨作為著力點，慢慢就能改善。

6個月之前改善頭型最好，出生4個月內，囟門還沒閉合，6個月前頭骨還沒變硬，這個階段一般通過改變睡姿，或者白天引逗注意方向，就可以改善。

但是改善頭型不要寄希望於定型枕。

沒有任何研究能證明「定型枕」能夠對睡出好頭型有幫助，相反還會增加睡眠中的窒息風險。

寶寶不僅不需要定型枕，美國兒科學會建議，不要在1歲以前給孩子用枕頭，以防孩子口鼻捂住引起窒息。

剛出生的寶寶的脊柱是直的，沒有生理彎曲，不用擔心不枕枕頭會不舒服。

關於枕頭可以看這篇《親愛的，你為啥這麼猴急的給寶寶枕枕頭？》。

CC爸媽：「中國父母學習計劃」推行者，C爸-中國醫科大學碩士；C媽-報社育兒編輯，新時代、新父母、新理念，公益普及嬰幼兒養育、疾病、心理知識。(cc-bama）