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剛剛,17種抗癌藥納入醫保報銷目錄

10月10,國家醫療保障局印發了《關於將17種藥品納入國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類範圍的通知》(簡稱通知)。


通知稱,國家醫療保障局組織專家按程式與部分抗癌藥品進行談判,將阿扎胞苷等17種藥品納入《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》乙類範圍,並確定了醫保支付標準。各省(區、市)醫療保險主管部門不得將談判藥品調出目錄,也不得調整限定支付範圍。目前未實現城鄉居民醫保整合的統籌地區,也要按規定及時將這些藥品納入新型農村合作醫療支付範圍。


今年6月,國家醫療保障局新一輪抗癌藥醫保準入專項談判工作開始啟動,44個目錄外獨家抗癌藥經過專家評審和投票遴選,並徵得企業意願,最終17個藥品獲得談判成功。


本次納入藥品目錄的17個藥品中包括12個實體腫瘤葯和5個血液腫瘤葯,均為臨床必需、療效確切、參保人員需求迫切的腫瘤治療藥品,涉及非小細胞肺癌、腎癌、結直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個癌種。17個談判藥品與平均零售價相比,平均降幅達56.7%,大部分進口藥品談判後的支付標準低於周邊國家或地區市場價格,平均低36%。


此次抗癌藥醫保準入專項談判充分體現了對醫藥創新的重視和支持,17種談判抗癌藥品中有10種藥品均為2017年之後上市的品種。


「機構改革為我們這次談判工作創造了很好的條件,一方面就是醫保制度的整合,使得我們醫保有了更大的戰略購買力。會讓我們在談判中有更強的話語權,能夠更好的實現以量換價這個目的。」國家醫療保障局局長鬍靜林在接受央視採訪時表示,「這些抗癌藥納入醫保以後,會使大量的原本負擔不起的患者可以用得上新葯,可以改善他們的治療效果。」


「我們一方面要掌控降價的太空,我們希望最大限度讓利於參保人,讓利於基金。但是企業的話,你也要考慮到它的研發成本,生產成本和上市的成本。所以雙方的利益都要考慮。」抗癌藥國家醫保準入談判第二組談判組組長、雲南省醫療保險基金管理中心王艷君在接受央視採訪時說。


製藥企業看中中國市場,採用「以價換量」的策略,以降價換取銷量。而國家醫保談判專家採用「以量換價」的策略,最大限度將價格降下來,此次談判成功的17種藥品,最終的價格全部比周邊國家或地區要低,這樣的結果,談判雙方都付出了巨大的努力。


以治療結直腸癌的西妥昔單抗注射液為例,數據顯示這款藥物2017年的平均價格為4200元左右,談判後的價格由4200元降到1295元,降幅高達69%。


「應該說我們是給了全球最低的一個價格。通過這次醫保談判,我們能夠通過以價換量,讓老百姓得到應用,這對中國的老百姓是個好事情。」默克中國腫瘤事業部高級總監袁澤之在接受央視採訪時說。


今年以來,針對抗癌藥降價的利好消息不斷。5月1日,國家對進口抗癌藥實施零關稅政策。隨後,各地針對抗癌藥降價落實情況採取了措施,多條新規紛紛落地。


當然,最受期待的還是此次國家醫保準入專項談判,此次將17種抗癌藥納入醫保報銷目錄,對罹患這些疾病的患者而言,顯然是個重大利好消息。

附此次醫保談判成功的17種抗癌藥名單:



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