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癌症晚期可以活多久?7年?

很多人感嘆,現在是腫瘤高發時代。一方面是腫瘤檢測技術進步,準確診斷了更多的癌症;另一方面,腫瘤的發病率的確有上升趨勢,尤其是肺癌。

我們市不足200萬人口,幾乎每天都有肺癌患者就診,粗略估計每年要確診七八百例左右,這是個沉重的數據。

雖然早期肺癌治癒率很高,5年生存率甚至可以達到99%,但由於肺癌早期常無明顯癥狀,很多患者就診時已經屬於中晚期。

中晚期肺癌的生存期,就成為很多患者關注的問題。

那麼,肺癌晚期能活多久呢?

統計臨床病例可以發現,癌症晚期患者的生存期差異非常大!我們整理過確診肺癌後生存11年的,但也有很短不到兩個月的。患者的生存期主要跟癌症病理分型、治療方法、敏感度、依從度、患者體質和心態等等有關。

像這位69歲的老太太,咳嗽咳痰兩個月,確診為肺癌骨轉移。那她與肺癌抗爭了多久呢?

1年後複查,病灶增大,並且發生了雙肺多發轉移,下圖中的白色小球狀,就是肺轉移瘤,很多:

那麼,這種進展狀態下,還能生存多久呢?再看她兩年後的複查:

右肺病灶緩慢生長,但左肺的轉移灶已經不見了,原來的骨轉移病灶也發生了硬化改變(提示好轉)。

這位老太太,先後做過多次化療、放療、靶向藥物治療等,現在狀態依然良好。

我們期待她繼續延續生命的奇蹟。

有人會說個例不能說明什麼,實際上,我們科室總結的中晚期癌症患者生存2-5年以上的有很多,登記薄都厚厚一摞了。比如我們再看一例乳腺癌患者:

這位女患者在38歲的時候查出乳腺癌,做了手術後第7年,也就是45歲的時候發生了胸骨轉移。

那麼,她還能活多久呢?

答案是我也不知道!因為她確診轉移後,又做了多次放療和化療,一直到今年來複查,依然沒有任何進展。已經是54歲人了,乳腺癌術後16年,胸骨轉移9年,反而感覺越活越年輕!在腫瘤科門診排隊的時候,還一個人在哪裡踮腳跳著小天鵝,很優雅!

上圖是她今年的複查,跟她前幾年的影像對比,沒有任何變化,腫瘤細胞應該已經被她清除了。

腫瘤治療,最重要的是什麼呢?

實際上,得了癌症之後,除了聽從指導正規治療之外,跟患者的意志和配合度也會有很大關係。我們醫院兒科主任的母親,上世紀90年代做的胃癌手術,確診時候已經不是早期,並且術後化療嘔吐太劇烈,吃什麼都吐,但瘦弱的老太太很執拗,吐完之後歇一會,要過飯菜繼續吃,完全憑一股意志抗過了不適期。老太太很瘦,很矮小,但是給人感覺精氣神兒真不一樣!後來又沒病沒災活了30多年。

原則上,晚期腫瘤患者是否需要積極治療,應聽從醫生的專業指導,以提高患者的生存狀態和舒適感為主!注重人文關懷!不要讓長輩遭受無謂的痛苦,也不要輕易放棄希望!

這裡是豪大夫觀點,謝謝閱讀,歡迎關注。


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