胃癌手術，醫生為什麼把膽囊切了！！！

胃癌手術，醫生為什麼把膽囊切了！！！

由於胃癌是發生在消化系統的惡性腫瘤，因此會對患者的飲食消化、吸收造成影響。而患者在手術切除治療時，會切除掉一部分惡化胃部，保留未感染的殘胃，修復消化道，使得人體能夠正常的吸收、消化。但是有時候，手術切除時會把膽囊連同胃一起切除，這是醫生出錯了，還是有其他的原因，接下來我們簡單的了解一下。

胃癌根治術需要切除膽囊主要有兩方面原因：

1. 切除膽囊，使得手術對肝十二指腸韌帶淋巴結清掃程度，會更徹底、更廣泛。

2. 可有效避免胃癌根治性手術後，膽囊結石的發生。

胃癌術後並發膽囊結石的成因主要有膽囊運動功能障礙，和膽汁組成變化兩大原因。膽囊運動障礙的原因是由於迷走神經肝支的切斷(胃癌術後由於胃大部分或全胃連同大網膜、區域淋巴結被清除，常損傷或切斷迷走神經前後乾，不可避免的造成膽囊的神經支配減弱)。另外人體膽囊收縮素(cck)的分泌主要是受控於食物及胃酸對十二指腸的刺激，胃癌切除術後，消化道重建，特別是食物不通過十二指腸的重建術區，影響人體cck的分泌，導致膽囊收縮減弱和膽汁瘀帶，繼發的膽汁靜止為結石的形成提供了時間和環境。十二指腸曠置術後十二指腸內細菌增殖、菌群和膽汁酸腸肝循環變化、膽囊運動機能障礙、肝功能損害等引起膽汁組成變化也是結石形成的誘因。還有就是胃癌術後長期的腸外營養的應用可以引起肝內膽汁淤積，輸入攀過長、腹腔黏連胃腸本身因素也可以影響膽囊排空，易於結石的形成，因此一些醫生會根據患者的情況，把膽囊和胃一起切除。