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抑鬱障礙十大要點,以及如何自我篩查?

由衛生部疾病預防控制局、中國疾病預防控制中心精神衛生中心和中華醫學會精神病學分會牽頭編寫的《中國精神障礙防治指南》,對於抑鬱障礙,提出了十大要點:


1、抑鬱症臨床癥狀典型的表現有三個包括:情緒低落、思維遲緩、意志活動減退。


2、具體可表現為顯著而持久的抑鬱悲觀,與現實環境不相稱。程度較輕的「高興不起來」;程度重的「活著沒有意思」等。


3、典型的抑鬱心境有晨重夜輕節律的特點,即情緒低落在早晨較為嚴重,而傍晚時可有所減輕。


4、很多患者沒有節食時會伴有食慾下降或者亢進、體重減輕或者增加。


5、幾乎每天都有失眠或睡眠過多,還有一些患者會出現性慾減退,女性患者會出現月經的紊亂。


6、一些患者的情感癥狀可能並不明顯,突出的會表現為各種身體的不適,以消化道癥狀較為常見,還會有頭痛、胸悶等癥狀,但內科檢查卻發現沒有大的問題,相應的治療效果也不明顯。


7、一旦患者疑似有抑鬱症,需引起患者及家人的重視,及時去精神衛生機構進行專業診斷和治療,否則會導致疾病的慢性化、難治化。


8、由於抑鬱症目前病因未明,因此臨床至今還沒有一種或者一系列的檢查或者化驗可以進行診斷,一些癥狀評估的量表可有助於醫生對抑鬱癥狀嚴重程度有量化的參考,但並不能作為診斷的依據。


9、抑鬱症目前診斷還是以臨床診斷為主,因此診斷需要到正規醫院進行專業判斷,確診為抑鬱症需要有2位精神科副主任醫師以上職稱者均一致診斷為抑鬱症才能確診。


10、診斷標準

(1)興趣喪失、無愉快感;

(2)精力減退或疲乏感;

(3)精神運動性遲滯或激越;

(4)自我評價過低、自責,或有內疚感;

(5)聯想困難或自覺思考能力下降;

(6)反覆出現想死的念頭或有自殺、自傷行為;

(7)睡眠障礙,如失眠、早醒,或睡眠過多;

(8)食慾降低或體重明顯減輕;

(9)性慾減退。

抑鬱症嚴重標準:社會功能受損,給本人造成痛苦或不良後果。


抑鬱症病程標準:(1)符合癥狀標準和嚴重標準至少已持續2周。(2)可存在某些分裂性癥狀,但不符合分裂症的診斷。若同時符合分裂症的癥狀標準,在分裂癥狀緩解後,滿足抑鬱發作標準至少2周。

秋冬季是抑鬱症高發期,抑鬱症典型癥狀概括起來主要有三個:一是情緒低落、心情不好;二是興趣缺乏,對之前感興趣的事情喪失興趣;三是樂趣喪失,無法從生活中體驗到樂趣。如果以上癥狀持續兩周以上,就得及時就診,避免病情延誤。



如何知道自己是不是擁有抑鬱症的傾向呢?這是一份測試清單,來簡單篩查一下吧!


測試說明


在準備回答問題時,仔細閱讀每一項,圈出最能反映你最近狀況的項目。注意在二十一個問題中,每一項裡只能圈出一個。如果不止一項都能反映你的感覺,那就圈出數目大的那個。如果還有疑問,那就猜一個最合適的。每一個問題都要回答。別管結果,這是你邁向情緒改進的第一步。

1、有沒有覺得悲傷

0我沒感覺悲傷。

1我感到悲傷。

2我一直感到悲傷,沒法兒擺脫這種感覺。

3我這麼悲傷、不快樂,我都頂不住了。

2、對將來的感覺

0對將來充滿希望。

1我對將來感到泄氣。

2我感到沒有盼頭。

3我感到將來沒有希望,情況也不可能改善。

3、是否認為自己是一個失敗者

0不認為自己是失敗者。

1我覺得自己比一般人要失敗。

2回首往事,我發現我的人生充滿失敗。

3我感覺我是一個徹底失敗的人。

4、對事情的滿意度

0我像過去一樣欣賞事物。

1我不像過去那樣欣賞事物。

2我不再對事情真正感到滿意。

3我對什麼事情都不滿意,甚至感到煩躁。

5、負罪感

0 無負罪感。

1好多時候我有一種負罪感。

2我大部分時間感到有一種負罪感。

3我一直有一種負罪感。

6、是否覺得自己正受到懲罰

0沒有覺得自己受到懲罰。

1我感到自己或許受到了懲罰。

2我期望受到懲罰。

3我覺得自己正受到懲罰

7、對自己是否感到失望

0沒有對自己失望。

1我對自己感到失望。

2我討厭我自己。

3我恨我自己。

8、是否覺得自己比其他人更糟

0我覺得自己跟其他人一樣。

1我因為自己的弱點和錯誤而對自己提出批評。

2我一直因為自己犯下的錯誤而責備自己。

3我為發生的所有壞事情而責備自己。

9、有沒有想過要殺掉自己

0沒有自殺想法。

1我曾經想過要殺掉自己,但是沒有實施。

2我願意殺掉自己。

3只要一有機會我就殺掉自己。

10、不再像過去那樣哭泣

0跟過去差不多。

1我現在比過去哭得要多。

2我現在總是哭。

3我過去還能哭,但是現在想哭也哭不出來了。

11、易激怒

0不容易被激怒。

1我比過去稍稍容易被激怒。

2很多時候我很苦惱或惱怒。

3現在我一直感覺很惱怒。

12、對別人的興趣

0對別人有興趣。

1我不像過去那樣對別人有興趣了。

2我對別人基本上失去了興趣。

3我對別人完全失去了興趣。

13、做決定是否困難

0像過去那樣做出決定。

1和過去比,我現在總是推遲做決定。

2和過去比,我現在做起決定來更加困難了。

3我不再能夠做出決定。

14、是否覺得自己具有吸引力

0沒覺得自己比過去看起來更糟。

1 我擔心我看起來老了,不再吸引人了。

2 我感到自己的形象老是在變化,已經變得不再吸引人了。

3 我相信我很醜陋。

15、工作是否與之前一樣

0可以和過去一樣工作得很好。

1 需要加倍努力我才能夠開始工作。

2 我需要費很大的勁才能做成一件事。

3 我什麼工作也乾不了了。

16.睡眠

0和過去一樣能睡。

1 我不像過去那樣能睡。

2 我比過去要早醒1—2個小時,而且很難再入睡。

3 我比過去要早醒好幾個小時,而且沒法兒再入睡。

17.疲倦

0和過去一樣不知疲倦。

1 我比過去更容易疲勞。

2 我幾乎做任何事情都容易疲勞。

3 我很疲勞,什麼也做不了。

18.胃口

0胃口和過去一樣好。

1 我的胃口沒有過去好。

2 我的胃口現在更糟了。

3 我一點胃口也沒有。

19.體重是否減輕

0最近,體重沒有怎麼減輕。

1 我的體重已經減輕了五磅多了。

2 我的體重已經減輕了十磅多了。

3 我的體重已經減輕了十五磅多了。

20.是否擔心自己的健康

0不擔心自己的健康 。

1 我為自己身體出現的問題感到擔心,如腰酸背痛、胃燒、便秘。

2 我很擔心自己身體出現的問題,很難再想別的事了。

3 我非常擔心自己身體出現的問題,根本顧不上別的事了。

21. 對性的興趣

0跟過去沒啥區別。

1 我不像過去那樣對性那麼有興趣了。

2 我現在對性很少有興趣了。

3 我對性完全失去了興趣。

答完測試題後,把二十一個問題中每一個所得的分數加起來就是你的總得分。由於每道題的最高得分是三分,所以你最高可以得六十三分(這意味著二十一道題中的每一道題你都選三分項)。而每一道題的最低得分是零分,所以你最低得分將是零分(這意味著每一道題你都選零分項)。如果總分數在17分以上,那你可能就需要專業治療了。


抑鬱清單解釋分析

總分抑鬱程度(0=0分,1=1分,2=2分,3=3分)

1—10可以認為是正常的

11—16 輕度情緒紊亂

17—20 臨床臨界抑鬱

21—30 中度抑鬱

31—40 嚴重抑鬱

40以上 極端抑鬱

經過上面的測試,你是不是對自己是否具有抑鬱傾向有了更加深刻的了解,雖然只是一個簡單的測試,但是卻能反映出你的情緒。


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