女性肺癌死亡率上升的原因是什麼

肺癌是導致女性死亡最常見的癌症之一，不久前的一項研究表明，到2030年，女性肺癌全球死亡率預計將上升43%，超過乳腺癌。

這項研究利用世界衛生組織（WHO）記錄的全球52個國家2008年~2014年的肺癌和乳腺癌的歷史死亡數據，使用世界標準人口，來計算未來女性肺癌和乳腺癌的年齡標準化死亡率。結果發現，女性肺癌死亡率將從2015年的11.2/10萬，上升到2030年的16.0/10萬；而同期乳腺癌死亡率預計將從16.1/10萬降至14.7/10萬。

究竟是為什麼？

眾所周知，吸煙是肺癌公認的最大風險因子。可女性肺癌發病率上升卻無法用吸煙率來解釋，因為大部分女患者並不吸煙。漢鼎好醫友介紹，除主動吸煙、吸二手煙、廚房油煙等因素外，女性肺癌患者攜帶ALK或EGFR突變的可能性較高。據統計，在中國肺腺癌患者中，6%左右有ALK融合突變，且在不吸煙患者中佔10%~15% 。

ALK融合突變又被稱為「鑽石突變」，一是指它突變比例較低；二是指使用靶向藥物後，生存時間長，目前平均已超過4年。然而，一代ALK靶向葯克唑替尼通常在用藥1年左右就會出現耐葯。

此前，許多國內肺癌患者因耐葯問題無奈出國去看病。二代靶向葯阿來替尼、色瑞替尼有所改善，但病情進展後可選方案非常有限，同樣只能輾轉求治。最近，肺癌又迎來新療法：FDA批準第三代TKI抑製劑勞拉替尼（Lorbrena），用於ALK陽性轉移性非小細胞肺癌。它將為這類患者提供新的治療選擇。

不過，最新的靶向葯雖然優勢明顯，但並非每個患者都適用。

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