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狂犬病疫苗的前世今生

1885年,偉大的法國微生物學家巴斯德帶領其團隊,將狂犬病病毒在兔子上傳代獲得了減毒的狂犬病固定毒株,製成減毒活疫苗用於狂犬病的預防,從而結束了人類狂犬病不可治不可防的年代。

二十六年後的1911年,在印度的英國人Semple改進了製備工藝,他們使用苯酚部分或完全滅活病毒,生產出了羊腦組織狂犬病滅活疫苗,從此結束了狂犬病減毒活疫苗的年代,使狂犬病疫苗完全無感染性活病毒。

之後的100年歲月裡,科學家不斷探索和研究研製出兩大類狂犬病疫苗:

以動物源細胞為基質的狂犬病疫苗:新生動物腦組織狂苗、 禽胚(鴨胚和雞胚)狂苗、 地鼠腎細胞培養狂苗和 Vero細胞狂苗。

以人源細胞為基質的狂犬病疫苗:人二倍體細胞狂苗。

國內狂犬病疫苗的發展過程

當前我國使用的狂犬病疫苗

當前我國使用的狂犬病疫苗主要有兩大類,即動物細胞狂苗和健康人源細胞狂苗,這兩大類狂苗均具有良好的保護效果,但動物細胞狂苗對人體來說是屬於異種異體蛋白,而人源細胞狂苗對人體來說屬於同種異體蛋白,接種異常反應如過敏、發熱、疲乏等全身反應和局部腫痛等,後者優於前者。

人二倍體細胞狂苗

是WHO推薦使用的金標準狂犬病疫苗,早在1962年美國Wistar研究院立項研製出人二倍狂犬病疫苗,1974年技術轉讓給法國巴斯德Merieux研究院,1978年由法國巴斯德公司生產的人二倍體細胞狂苗在北美、歐洲等國家正式上市至今。

2004年國內成都康華生物通過技術創新和工藝改進,採用更先進的培養工藝和純化工藝,不含抗生素,生產出國產第二代人二倍體細胞狂苗,於2014年正式上市。

國產人二倍體狂苗上市後使用獲得良好的免疫效果,且接種異常反應極少,但目前由於產量有限,成本較動物細胞狂苗相對較高,無法滿足所有暴露人群預防狂犬病的需求。對於嬰幼兒、孕婦、老年人、過敏體質者等人群,建議首選接種人二倍體細胞狂苗,以及接種動物源狂苗過敏者給予續種。

結 束 語

漫長的歲月裡,科學家不斷努力,狂犬病疫苗不斷更新換代:由神經組織狂苗→動物細胞狂苗→人二倍體細胞狂苗。狂犬病疫苗從細胞基質上發生了翻天覆地的變化,疫苗接種副反應如嚴重的神經系統副反應、嚴重過敏性反應等等,在疫苗細胞基質和純化工藝的不斷改進提高下,越來越罕見。多年來,在老百姓中口口相傳:接種狂犬病疫苗影響生育、影響小孩生長髮育不長個、傷大腦變傻等等,都沒有科學依據。狂犬病疫苗與其它疫苗相比較,副反應沒有差異!鑒於狂犬病病死率為100%,被動物致傷後,應及時進行暴露後處置,免留遺憾。

來源:南昌疾控

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