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“共享護士”模式被指費用高有風險,衛健委:先試點再推廣

據中國之聲《新聞縱橫》報導,伴隨著共享經濟的風靡,最近,在北京、上海、廣東、陝西等全國多地悄然興起“共享護士”的醫療模式,打開手機APP手動下單,即可呼叫護士到家中提供打針、點滴、換藥等服務。

根據國務院公布的《“十三五”國家老齡事業發展和養老體系建設規劃》,預計到2020年,獨居和空巢老人將增加到1.18億人左右。當這些老人生病了,家中無人照料時,一個人承受著病痛到醫院掛號就診,確實困難。“共享護士”的出現,讓他們足不出戶就能享受到和在醫院一樣的護理服務,不僅一定程度上滿足了老人的健康需求,還減輕了子女的護理壓力。

然而便利與風險共存,專業護理資源得到充分利用的同時,醫療安全如何保證?國家衛生健康委相關負責人又如何回應呢?

十多個平台上線“共享護士”,上門護士多來自公立醫院

通過應用搜索發現,多款手機APP推出“共享護士”服務,內容包括打針點滴、采血換藥、導尿吸痰、居家養老、中醫理療、上門催乳、術後護理等,通過線上接單、線下服務的方式滿足用戶不同的護理需求。其中,老人陪診可以提供電話谘詢,記者致電某應用平台客服人員。

客服)“您下單會有10——20分鐘的審核時間,之後有護士接單。”

(記者)“如果出現問題該找誰負責呢?”

(客服)“護士都有3年以上工作經驗,都有保險,登陸APP可以查看自己資訊。”

從去年底開始,國內已有十多個“共享護士”平台陸續上線。上門的護士大多來自公立醫院,在業餘時間上平台接單兼職,增加收入。還有一些是在衛生學校取得相應資質的學生,由老師在線指導開展服務。家住河南南陽的王女士在朋友介紹下載了一款“共享護士”軟體,解決了家裡的實際困難。

王女士說:“我公公今年七十多歲了,他不小心了腿上摔了一個口子然後帶他到醫院傷口縫針了然後包扎,他因為身體不方便坐在輪椅上,我付了168元就下單了,這個護士就七點到準時地來到我的家裡邊,問清公公這個身體情況,看了看傷口,護士就開始處理這個傷口,然後消毒進行拆線,做得比較細致。”

護士上門服務費用較高被指存在風險

共享護士平台的確為患者享受護理服務提供了便捷,特別是臥床不起、行走困難的患者。在價格方面,雖然目前各大平台尚無相對統一的定價標準,總體來看,護士上門服務的費用要比醫院門診高,一般相當於醫院價格的5至8倍。 以平台“醫護到家”為例,上門打針、拆線等服務費為139元一次,護士陪診服務費為198到208元一次不等。肖雲是西安一家三甲醫院的護士,她認為對“共享護士”的管理有待完善:“去家裡面就會存在一些問題,比如說安全,萬一是不法分子或者是一些患者有一些無理的或超出護理操作以外的一些服務,護士怎麽去保證安全?對於患者來說,他給我扎針造成一些危害怎麽辦?不是說有了執業證的護士就可以去執行這項操作。”

多地悄然興起的“共享護士”給患者帶來便利的同時,也的確存在不少風險。袁女士的侄子今年五歲,被診斷為肺炎,她通過共享護士平台預約了一位護士上門注射,沒想到孩子出現了藥物反應:“頭孢類的藥物也是先給孩子做的皮試。大概有半個小時,然後孩子突然出現了嘴唇發紫,身體抖動打冷顫,我們一家人都害怕極了,我一看這個情況不對就趕緊打了120,把孩子送到醫院去,後來搶救的醫生說這個是出現了藥物的過敏反應,孩子出現了藥物性休克!孩子這個發生不良反應的時候,護士也表現得手足無措。”

國家衛健委:資質和安全問題將通過試點的形式跟蹤解決

對於“共享護士”的發展,國家衛生健康委醫政醫管局副局長焦雅輝回應稱,共享護士是公眾比較通俗的叫法,規範的應該稱為互聯網+護理服務,社會上對互聯網+護理服務有實際需求。

焦雅輝指出,在北京、天津、廣東開展了護士區域注冊的試點,另外在全國建立了醫療機構醫師和護士的電子化注冊系統,護士注冊更加方便,而且接入了國家政府網站,百姓可以查詢實時了解護理人員的資質全國很多省份頒布了政策,允許建立家庭病床,把這個視為合法的醫療行為。

都說“三分治病七分護理”,這說明了護理的重要性。目前,醫師多點執業政策放開的步子較大,但護士多點執業的突破還比較有限。國家衛生健康委醫政醫管局副局長焦雅輝表示,目前正研究相關政策開展試點,時機成熟再考慮推廣。“了解各地進展當中遇到的一些情況和一些問題,包括一些資質的審核準入的問題,還有規範的問題,以及發生了一些不良事件以後的處理,法律責任分擔,還包括護理安全,以及護士的人身安全如何保證,這一系列的問題,現在準備通過試點的形式,來進行跟蹤解決。”

多位業內人士表示,對患者而言,單獨的“護士到家”並無法為患者提供全方位、高品質的醫療服務,醫療行業是需要醫生和護士緊密配合的,護士並沒有處方權,倘若護理過程中出現意外情況,護士往往難以單獨處理,從這個角度來說,社會不單需要“共享護士”,更需要“共享醫療”。

職能部門應盡早制定行業規範,強化“共享護士”的監管責任,逐步擴大護士多點執業範圍,在準入、保險、平台責任等多方面規範這個新興行業,最大程度激發“共享護士”的能動性與積極性,用好的制度呵護“共享護士”業態健康發展,讓更多患者享受到這一模式帶來的便捷。

記者:車麗

編輯:齊逸凡

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