警惕：甲狀腺有這些情況下，千萬別懷孕！

妊娠期甲亢的發生有多種原因，最為常見的是妊娠期甲亢綜合征和Graves』病。妊娠期甲亢綜合征是指在妊娠前半期出現的短暫性的甲狀腺功能亢進症，它的發生是由於妊娠時人絨毛膜促性腺激素(hCG)升高所致，可能與妊娠劇吐有關。

妊娠期甲亢知多少 -—— 甲亢，何時妊娠最合適?

▲ 已經明確診斷為甲亢的女性患者，如果近期打算要孩子，一定要提前告知醫師，醫生會根據你的具體情況調整治療方案。一般來說，服用不同的藥物藥效並不一樣，對妊娠的影響也不同，因此醫生可能會根據實際情況進行藥物調整，換藥後甲狀腺功能可能會出行波動，所以換用藥物後一定要等甲狀腺功能穩定才能考慮妊娠。

▲ 有的甲亢患者顧慮服用抗甲亢藥物對妊娠有不良影響，往往會自作主張，擅自停用藥物。這種做法是十分有害的，如果甲亢經治療病情已經穩定，而醫生根據情況認為可以停葯，這種情況才可以停葯懷孕的。

▲ 如果甲亢經治療雖然甲狀腺功能已經正常，但是還不宜停葯，此時千萬不要停葯懷孕，因為這種情況下懷孕，甲亢往往會加重，從而導致妊娠早期使用較大劑量的藥物，反而對妊娠不利，因此寧願服用小劑量的藥物維持甲亢病情穩定，這樣對妊娠影響反而更小。

▲ 有的甲亢患者可能意外妊娠，這時患者沒有出現嚴重的甲亢併發症和妊娠併發症如甲狀腺危象等，僅僅是單純的甲亢，此時進行積極的藥物治療，儘快控制住甲亢，把甲狀腺功能儘快恢復正常，對孕婦及胎兒的危害還是比較小的，可以考慮繼續妊娠。相反，如果孕婦出現了嚴重的併發症，不終止妊娠往往會危及孕婦生命，此時應該儘早終止妊娠，同時積極治療甲亢，以挽救孕婦生命。

妊娠期甲亢知多少 -—— 甲亢，是真正的甲亢嗎?

▲ 由於一過性甲亢和真正的甲亢治療完全不同，所以對懷孕後發現的甲狀腺激素包括FT3和FT4增高，促甲狀腺激素(TSH)降低一定要搞清楚到底是一過性甲亢還是真正的Graves』病甲亢。

妊娠期間發現的一過性甲亢多發生在妊娠早期，是由於hCG升高導致的，常常伴有妊娠嘔吐，隨著妊娠時間的延長，甲狀腺功能會逐漸恢復正常，是無需抗甲亢藥物治療的，如果誤診為真正的甲亢服用抗甲狀腺藥物則有害無益，甚至會造成甲減，危害孕婦和胎兒。

而真正的Graves』病甲亢如果誤診為一過性甲亢不予藥物治療，會導致甲亢加重，最終還是會危害孕婦和胎兒。因此懷孕後發現的甲亢，一定要區分出一過性甲亢和真正的甲亢。

小編提醒：由於妊娠期甲亢對孕婦和胎兒都有潛在的危害，例如可引起孕婦流產、甲狀腺危象、先兆子癇、心力衰竭、胎盤早剝等。也可引起胎兒宮內生長停滯、早產兒、死胎、先天畸形等。因此對於妊娠期甲亢，孕婦及家人在打算妊娠前需要多注意。