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打B肝疫苗可以終身免疫?

眾所周知,就目前來講,預防B肝的最有效方法就是注射B肝疫苗了,人們一旦產生B肝抗體,可以對B肝病毒產生免疫。那麼,是不是打了B肝疫苗就可以高枕無憂了呢?B肝終身免疫的說法是真的嗎 ?

答案是否定的,也就是說即便打了B肝疫苗,也不可能一勞永逸。究其原因,主要不外乎有三:

其一、接種疫苗後產生抗體,不一定成功。

目前應用的B肝基因疫苗共需注射3次,每次劑量10微克,在第一次注射後的1個月後和6個月後進行再次注射。即使接種全程B肝疫苗,也有5%~10%接種者不產生B肝抗體或隻產生低滴度的抗體,必須在一兩個月後檢查B肝五項,如果檢查結果顯示錶面抗體仍呈陰性或弱陽性則需進行再次注射。

其二、接種疫苗後人們產生的有效免疫時長並非永久。

一般全程B肝疫苗接種,並於接種後產生了高滴度的B肝抗體,有效保護期在5年以上,抗體滴度越高,免疫力越強,免疫保護持續時間也越長,不可能實現終身免疫;B肝疫苗的持續作用期還要根據每個人的免疫情況而定,有些人一兩年就會消失而有些人可長達10-15年,個體差異很大。一些感染B肝病毒幾率高者,例如其父母或家庭成員中有B肝病毒攜帶者,則應定期監測抗體水準和B肝感染指標,一旦抗體降至低水準或完全消失,則應及時複種,若表面抗體呈弱陽性則須再注射一針加強針。

其三、接種疫苗後產生的抗體水準會逐漸下降。

B肝疫苗接種後,抗-HBs隨時間推移,滴度會逐漸下降,當抗-HBs滴度降至保護值以下時,也就不再對B肝病毒有免疫了。因此,為保證預防效果,接種B肝疫苗後,應抽血化驗檢查B肝五項,若抗-HBs呈陽性,說明接種成功,同時還應查抗-HBs滴度。若抗-HBs滴度最高值僅為10~100mIU/m1,最好在6個月後複種1次;抗-HBs滴度最高值為101~1000mIU/ml時,應於首次接種後1~2年內複測抗-HBs;若抗-HBs在1001~10000mIU/ml時,應在2~4年內複測;當抗-HBs大於10000mIU/ml時,可在4~6年內複測;當發現抗-HBs滴度低於10mIU/ml時應複種,複種仍按初種的劑量和時間方案進行。

綜上所述,儘管注射B肝疫苗預防B肝措施有效,但不會終身免疫,還應注意保持良好的生活習慣,平時多運動,作息規律,提高自身免疫力;另外,一定注意切斷B肝傳染途徑,即阻斷血液傳播、母嬰傳播、「性」傳播、親密接觸傳播、醫源性傳播等。

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