數胎動小知識，還不快備著！

為啥要數胎動？

胎動一般能夠反映胎兒在宮內的狀態是否良好，胎動正常，一般可認為胎兒目前沒有缺氧，一般情況良好；而胎動異常則說明胎兒有缺氧的可能，需要立即到醫院進一步檢查。

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數胎動這種判斷方法簡便、經濟，尤其是超聲提示有臍帶繞頸時，應經常數胎動，而不是反覆做超聲確定臍帶繞頸情況。對胎兒的任何不良因素，一般都會表現在胎動的變化上，雖然數胎動不是最精確的方法，是一種粗測，但卻是警戒線，是預警。

測胎心可代替數胎動嗎？

醫生產檢時都是用多普勒在聽胎心，現在條件好了，在家自己也可以監測聽胎心，是不是就不用數胎動了呢？

這是不正確的，胎動是粗略判斷胎兒在宮內是否有異常的方法，是第一道防線，也就是判斷胎兒是否存在異常的警戒線。一般胎動消失24小時後胎心才會消失，而這24小時是挽救胎兒的救命時間，是媽媽通過數胎動爭取到的寶貴時間。如果通過是否有胎心來篩查胎兒是否有異常，就喪失了搶救的時間。

數胎動何時開始？

胎兒從孕12周起就開始在子宮內活動，但媽媽們常感覺不到。這是因為胎兒的力量還很小，活動後不能通過媽媽腹壁的震動而被感知。這時的胎兒就像「在水中游泳的小魚」一樣，在水底游泳時沒法被感知，但當遊到水面，也就是在靠近媽媽的腹壁活動時，這時媽媽就會有感知了。

一般孕婦會在孕18～20周左右第一次感到胎動，但有些媽媽，尤其是經產婦，會在更早的時候感知；有些孕婦在20周以後第一次感知胎動也都有可能。一般胎兒在孕28周後胎動逐漸形成規律，所以醫生會讓媽媽們在孕28周以後開始數胎動。

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如何數胎動？

關於如何數胎動，眾說紛紜，甚至有人開發了專門用於數胎動的APP。事實是，很多媽媽每天都要工作，沒有足夠的時間來數和記錄；另一方面，數胎動本來就是一種粗測，它的優勢在於簡便、經濟，通過數胎動只是要起到判斷是否要到醫院就診的目的，把它搞複雜了，就喪失了它的實用性和孕媽媽的依從性，所以我一般推薦給大家數胎動的方法如下。

第一步：先注意胎動的規律。即使沒有過多的時間數胎動，但胎兒活動的規律你大概是有數的，比如吃東西的時候愛動，側躺時愛動，傍晚時愛動等。媽媽不是隨時隨地都能感知到寶寶的活動，但這些大概的規律一定要去注意。如果寶寶每天按規律地活動，可以不用去數動了多少次；但如果規律有變化，該動的時候不動，或不該動的時候動得過度，都要注意了。

第二步：如果有時間，可以選擇孩子愛動的時候早午晚各數1小時，每小時大於或者等於3次就可以。胎動本來就是胎兒在宮內的活動，通過媽媽的腹壁而感知到的，和胎兒在宮內的姿勢、力量，媽媽腹壁的厚度、敏感度等都有關係，所以每個胎兒之間差異比較大，互相之間不必比較。只要胎動有規律，每個小時＞3次就可以，不一定非要數夠1個小時或糾結於次數。胎兒連續動算1次。

胎動應該是怎樣的？

除了胎動的次數，有些媽媽還會關注胎動的方式和強度。事實上，胎兒在宮內的活動方式多種多樣，不同孕周可能也會有些變動，有時表現為整體的蠕動，有時可以是肢體的活動。胎動的強度更是很難做客觀的評價。所以，在一段時間內，如果胎動的規律基本一致，都可以視為正常；如果胎動次數正常，僅活動強度或活動方式的變化，都可以再繼續觀察。自己拿不準的情況下，也可以到醫院就診。

胎動異常如何處理？

胎動異常包括胎動過多和胎動過少。胎動多和胎動少都是反映胎兒在宮內是否有缺氧的，如果確實存在缺氧，那隨著缺氧的發展，胎動會逐漸變少。

如果覺得胎動少，就一定要確實數一數，看每小時到底動了幾次。同時，如果胎動不明顯，可以通過輕輕拍拍他，或吃東西，或改變體位等動作來刺激胎兒；如果做了這些還不動，小於3次/小時，接著再數1小時，仍小於3次，這時就需要馬上到醫院看急診，讓醫生來判斷胎兒的狀況。不管早晚，只要確定胎動＜3次/小時，一定要到醫院，否則喪失的可能是救命的時間。

以上都是臨床中孕媽媽問的比較多的問題。總的來說，胎動是一種簡便、有效而經濟的自我監測手段，希望媽媽們能好好利用，更好地監測寶寶的安全，而不要讓其成為負擔。