乳腺癌手術後還需要定期做哪些檢查？

來源丨 醫科院腫瘤醫院王靖醫生

對於接受乳腺癌手術的女性朋友來講，術後定期複查是醫生常常叮囑交待的事情。那麼，乳腺癌術後到底還需要做哪些檢查呢？下面跟大家捋一捋。

總體來講，乳腺癌的複查一般包括體檢、X光或者胸部CT、肝臟超聲、乳腺腋窩超音波、鎖骨上超音波，血常規和血生化檢查（肝腎功能）、乳腺癌相關標誌物檢測（CEA、CA125和CA153）等等，必要時還需要做骨顯像和腦部的檢查。

服用他莫昔芬或托瑞米芬進行內分泌治療的患者每年還需行婦科檢查1次（子宮、附件超聲）。同時要注意對患者對側乳房的檢查。

乳腺癌患者在手術後放、化療期間，首先應定期檢查血常規，肝腎功能等。因為放化療均有較大的細胞毒性，不僅僅對腫瘤細胞，而且對於正常細胞也有毒性，可能會引起骨髓抑製，而使白細胞嚴重下降，還可能對肝細胞造成損害等。

如果出現白細胞嚴重下降、肝功能受損明顯等情況，可進行升白、保肝治療或者考慮更改治療方案。

乳腺癌患者還應該定做胸部CT或X光，以監測肺部有無轉移灶。定期做腹部超音波檢查，以觀察肝臟的情況，因為乳腺癌患者可能會出現肝臟的轉移；如果出現持續的不明原因的腰痛、肢體疼痛等癥狀，則應該做骨掃描檢查，以觀察有否骨轉移；如果出現頭痛，並且疼痛劇烈，進行性加重，則應該做腦電圖、顱腦CT、顱腦核磁共振等檢查，以明確是否已經發生了腦部轉移。

剛才提到，乳腺癌術後還要注意對患者對側乳房的檢查。確實是這樣，患有一側乳腺癌的患者，其對側乳房患乳腺癌的危險性大大增高，我們要注意對側乳房的定期檢查。

每次複查時，主動告知醫生自己進來的不適癥狀也是非常重要的，大家要記住。