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膝關節前交叉韌帶損傷應及時處理

小王在兩年前一次踢足球過程中不慎扭傷了膝關節,當時膝關節腫脹非常嚴重,查了個磁共振發現前交叉韌帶損傷。當時建議他做前交叉韌帶重建手術。他來了一句,我就膝關節有點腫脹,走路還是能走的,應該不要緊。

一年前,小王再一次來到我的門診。在跑步的過程中,膝關節疼痛加重。要求複查一個磁共振。磁共振顯示。前交叉韌帶損傷伴半月板損傷。而一年前小王的半月板還是好的。我再次建議他做關節鏡手術,他說我就膝關節有點疼痛,還是能走路的,應該不需要手術。

前一陣子,小王又來到門診。原來他在走路的過程中出現膝關節的交鎖,膝關節活動明顯受限,而且平常膝關節還出現了刺痛。又幫他做了個磁共振發現膝關節的前交叉韌帶完全吸收,半月板桶柄樣撕裂,關節軟骨明顯磨損。這次我沒建議他做關節鏡手術。他主動要求讓我親自幫他做關節鏡手術。

關節鏡手術能夠解決他的韌帶問題,以及半月板問題。但是由於拖延的時間太長。半月板損傷非常嚴重。儘管半月板幫他縫合起來了,但是部分半月板還是難逃切除的命運。而且關鍵是由於拖的時間比較長,他的關節軟骨磨損比較嚴重。而關節軟骨的磨損,是不可再生的。

因此,對於膝關節的韌帶損傷或者半月板損傷。如果保守治療三個月以上無效,建議儘快關節鏡手術治療。如果確診是韌帶撕裂或者半月板3度損傷,建議儘快關節鏡手術治療。因為拖的時間越長,對,關節軟骨的磨損就越嚴重。

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