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男子疑心抗癲癇葯致頭痛,停葯2天,上班時癲癇突發抽搐不停

9月10日下午5:40,一年輕男子因癲癇發作,跌倒在雨花區韶山南路長沙市中心醫院月台附近,當場口吐白沫、全身抽搐、意識喪失,恰逢醫護人員下班,幸虧眾人及時出手相救,才避免了危急情況發生。

「我完全不知道自己發生了這些事情,醒來後,就躺在病床上了。」年輕男子名叫劉希(化名),今年26歲,上半年查出患有癲癇,最近2個月,一直在接受抗癲癇藥物治療。「這兩天我覺得頭有些痛,詢問了醫生朋友,懷疑是藥物引起的,所以想先停葯試試看。」

讓小劉沒想到的是,才停葯2天,他就出現了危急情況。

9月10日上午,他在上班時突然癲癇發作,持續抽搐了十多分鐘,同事趕緊將他送往長沙市中心醫院,誰知就在前往路途中,再次癲癇發作。

「當時我剛好下班,一男一女走在我的前面,他們走得很慢,我快步超過了他們,沒幾秒鐘,就聽到後面傳來一個女生大聲呼救。」急診科聶夢旬醫生轉身一看,發現年輕女子攙扶的男子全身強直、搖搖欲倒,他趕緊上前扶住,協助男子躺在地上,與路過的醫護人員一起疏散人群,撥打電話呼救。

「男子躺在地上後又出現口吐白沫、全身抽搐,我們初步判斷是癲癇發作,為防止他咬傷舌頭,趕緊讓他咬住紙巾包,然後不斷地幫他擦拭白沫、嘔吐物,防止他窒息,因為男子抽搐得很厲害,頭不斷地磕地,情急之下,我用腿墊在他頭下面,防止他磕傷自己。」

因靠近長沙市中心醫院,又正值下班時間,很快好幾位下班的醫護人員都圍過來幫忙,創傷手外科鄧件良主任幫忙把圍欄挪開,與聶夢旬、胡昶等好心人一起,將男子送往醫院急診科搶救。

「入院時,患者仍處在抽搐後神志不清狀態,大概十幾分鐘後緩解,結合檢查結果和臨床癥狀,考慮為癲癇急性發作。」長沙市中心醫院神經內科主治醫師徐桂蘭介紹。


什麼是癲癇?

癲癇俗稱「羊角風」、「羊癲風」,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。發作時一般可出現意識喪失、口吐白沫、雙眼上翻、肌肉強直、全身抽搐、牙關緊閉、舌咬傷、跌傷、大小便失禁等癥狀。

癲癇發作跌倒,可跌傷身體任何部位,如果在水邊、高空等危險地方,可能導致患者溺亡、高處墜落死等嚴重後果,癲癇短時間反覆抽搐或一次抽搐時間持續超過5分鐘,需考慮癲癇持續狀態,亦可危及生命。


有癲癇病史的患者要特別注意哪些方面?

1、堅持藥物治療

許多患者在疾病得到暫時控制後,就自行中斷治療,殊不知發作的控制是暫時的,並不意味著大腦神經元功能完全恢復正常,在停止治療後,發作又出現,有時比以前發作更嚴重,導致惡性循環。

對於家屬來說,督促檢查患者按時按量、準確無誤服藥,防止少服、漏服和多服顯得尤為重要。

2、做好應急措施

如果有人癲癇急性發作,周圍急救人員要防止患者舌咬傷,可用毛巾塞到患者嘴裡;保護患者,避免受傷,疏散旁觀者,保證患者周邊有一定太空,移開可能危及患者的物體,如熱水瓶等;用柔軟的物體,如衣服等墊在患者頭下,或雙手捧住患者頭部以防損傷,將患者調整為側躺姿勢。

記錄發作持續時間、形式,一旦發作終止,立即檢查生命體征,如果患者有自主呼吸,儘快將患者置於穩定側臥位;如患者呼吸停止,立即心肺復甦;陪同患者,直到病情穩定或醫務人員到位。

3、注意飲食

宜多食清淡、含維生素高的蔬菜和水果,勿暴飲暴食。有研究顯示,某些礦物質對部分患者有幫助,鎂(大量存在於全麥麵粉、小米、無花果、肉、魚、堅果和豆類中);鋅(存在於肉、家畜內臟、麥芽、堅果、蟹、牡蠣和小扁豆中)和鈣(主要存在於牛奶和乳製品中)可有助於預防驚厥。

4、防止發生摔倒等意外刺激

癲癇患者可適當從事一些輕體力勞動,但避免過度勞累、緊張等;盡量避開危險場所及危險品,不宜從事高空作業及精力高度緊張的工作,小孩不宜獨自在河邊、爐旁,夜間不宜單人外出。

(編輯Max。圖片來源長沙市中心醫院)


湖南醫聊特約作者:長沙市中心醫院 徐桂蘭 湯雪
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