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肥胖是萬病之源
你覺得身上哪兒最需要減肥?
腰、肚子、腿……
但其實最需要「抽脂」、「減肥」的地方是
肝臟
《中國脂肪肝治療指南(科普版)》顯示,我國成人脂肪肝患病率達到12.5%~35.4%,已經超過B肝,排在肝病首位。平均每3個人中就有1人患有脂肪肝。
不管是剛畢業沒多久的小青年,還是在職場歷練多年的老司機,又或者是稍微閑下來養老的中老年人,大部分人的體檢報告上都會出現「脂肪肝」三個字。
脂肪肝是什麼?嚴重嗎?
脂肪肝是富貴病,吃得太好了,就會得脂肪肝?
我不胖、不喝酒、不熬夜、不吃藥,怎麼還會得脂肪肝呢?
雖然得了脂肪肝,身體也沒有不舒服,還要治療嗎?
……
從「脂肪肝」到「肝癌」
只有四步
對很多人來說,脂肪肝只是體檢報告上一個抽象的詞,通常沒有明顯癥狀,也不會帶來什麼嚴重後果。
但脂肪肝可能逆轉,也可能四步致癌!
脂肪肝→肝炎→肝硬化→肝癌
1
脂肪肝
肝臟,是人體最大的實質性臟器,也是人體重要的代謝器官,如果代謝出問題,就會導致脂肪堆積在肝細胞裡,形成脂肪肝。
通常,正常肝臟的脂肪含量應該不超過5%。
◎ 如果超過5%,屬於輕度脂肪肝;
◎ 如果達到10%,屬於中度脂肪肝;
◎ 如果超過25%,就屬於重度脂肪肝了。
不過,這裡的「輕、中、重」只是顯示肝臟中的含脂量。
要判斷肝功能的好壞,還需配合抽血,檢查轉氨酶、轉肽酶等有無異常。(有些人雖然只是輕度脂肪肝,但肝臟損害已經非常嚴重了。)
經常喝酒、肥胖、患有B肝的人,如果發現脂肪肝,即使是輕度的,也建議進一步檢查肝纖維化、炎症等相關指標,定期監測肝臟的情況。
2
肝炎
進入體內的脂肪逐步覆蓋肝臟,肝臟開始反抗發炎,即脂肪性肝炎。
超音波和CT無法判斷脂肪肝是否走上了「炎」路,最可靠的方法是做肝穿刺活組織學檢查。
3
肝硬化
炎症繼續發作,刺激肝臟內纖維組織增生並逐漸加厚變硬,即肝硬化。
4
肝癌
肝硬化之後,如果患者還伴有糖尿病、肥胖、高血脂,內分泌紊亂,人體的內環境和免疫系統的功能異常,導致免疫系統監督腫瘤發生的功能下降,不能清除異常的變異細胞,進而癌變。
就算是輕度脂肪肝,在肝臟不斷損害、修復的過程中,若出現修復障礙,引起了細胞突變,也可能直接導致肝癌。
除肝臟疾病外,它和糖尿病、高血壓也是「好搭檔」,協同「作案」會導致或加重冠心病、中風等心腦血管疾病的發生和進展。
若出現這些情況,請及早去醫院檢查:
很瘦、長期吃素的人
也可能得脂肪肝
很多人認為,脂肪肝就等於油脂攝入過多,是胖人才會得的病。其實是望文生義了。
肥胖的人的確更多得脂肪肝,但有些不胖,不喝酒,沒吃藥,沒有肝炎,而且吃得還非常少、非常清淡,也可能被查出脂肪肝。
長期吃素、節食減肥,容易出現營養不良,使得合成蛋白質的「原料」不夠,從而可能導致肝臟合成載體蛋白數量不足,造成脂肪運轉出現障礙,誘發脂肪肝。
脂肪肝偏愛這些被忽略的高危人群。
1
久坐的「三圍」人群
回家圍繞著電視、上班圍繞著電腦、出門圍繞著汽車的「三圍」人群,是脂肪肝的主要大軍。
久坐不動會使體內過剩的熱量轉化為脂肪,也是目前辦公室人群脂肪肝高發的其中一個危險因素。
韓國科學家發現久坐和脂肪性肝病的發生呈正相關關係。
每日靜坐時間超過10小時的人群,發生脂肪性肝病的風險是5小時以內者的1.09倍;
靜坐5至9小時者是5小時以內者的1.04倍。
2
飲食不規律的人
飢一頓飽一頓。很多人因作息不規律、工作繁忙,很少按時按點吃飯,甚至把幾餐合成一頓吃。
這樣長期飢一頓飽一頓,吃飯時容易暴飲暴食,導致肝臟對脂肪的儲備能力上升,形成脂肪肝。
規律吃三餐,又多了一個理由。
3
愛吃素的人
據浙江在線報導,杭州張女士去年體檢時查出「輕度脂肪肝」。她上網查了很多資料,說這病多數是營養過剩吃出來的。
於是,她做了一個決定,從此開始「清淡飲食」,隻吃素不吃肉。
但在她苦苦堅持一年之後,本是信心滿滿可摘去脂肪肝這頂帽子,再去體檢時結果卻「扎心」了!脂肪肝非但沒有好轉,反而加重不少,從輕度變成了中度。
適當攝入蛋白質可以增載入脂蛋白,幫助肝臟運出脂肪,減輕脂肪肝。
蛋白質攝入不足,反而會導致肝臟內部的脂肪的沉滯,加重脂肪肝的病情。
優質蛋白質食物:瘦豬肉、牛肉、魚肉、蛋白、牛奶等。
一個體重60公斤的人,每天需要72~90克蛋白質。
4
愛喝酒的人
有些經常應酬的人,體檢查出脂肪肝,第一反應是拍拍肚子說:「看來以後要吃清淡點了!」
其實他最大的問題不一定在於吃,而在於喝酒。
酒精進入人體後,轉化生成的乙醛對肝細胞有明顯的毒性,可導致酒精性脂肪肝。
喝酒真的不養生!
5
糖尿病患者
流行病學調查顯示,約有50%的糖尿病患者合併脂肪肝,50%~80%的患者合併肥胖,患者血漿胰島素水準與血漿脂肪酸增高。
脂肪肝既與肥胖程度有關,又與過度攝入脂肪或糖類有關。
6
長期吃藥的人
長期服用一些有肝臟副作用的藥物,可能會導致脂肪肝,例如常見的激素類藥物、抗心律失常葯(如胺碘酮)等。
所以平時要當心,如果不得不長期使用這種藥物,醫生會建議定期複查肝功能,如果出現異常就會調整藥物方案。
此外,病毒性肝炎,尤其是丙型肝炎,在早期也可能表現為脂肪肝。
對付脂肪肝的最佳辦法
脂肪肝越早發現,越早開始乾預,可逆的概率就越大。(特別是輕度脂肪肝)
對於輕度脂肪肝,最好的方法是——控制飲食和鍛煉,再加上一條,戒酒。
B族維生素能加速物質代謝,促進其轉化為能量,幫助修復肝細胞,預防脂肪肝。
如果你是平時愛喝酒的脂肪肝高危人群,更建議注意補充,可多吃黃豆、香菇等食物。
如果已發現脂肪肝,建議多吃有助降血脂、促進肝內脂肪代謝的食物,如燕麥、玉米、海帶、瘦肉、魚類、蛋清等;
少吃或不吃高糖、高油食品;每天喝2000毫升水,50~60歲患者喝四瓶礦泉水的量即可,60歲以上略少些。
如有腎病、心臟病,喝水量建議顧問醫生。
總之,保證優質蛋白攝入,減少脂肪及高熱量食物攝入,同時積極配合一定強度的運動,如慢跑、游泳、仰臥起坐等,是可以逆轉的。
對於中、重度脂肪肝,除了調整飲食和運動,醫生可能還會根據患者具體情況開一些葯,預防糖脂代謝紊亂和動脈硬化等情況出現。
這時候,堅持正規治療是最重要的事。
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