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慢性咽炎?也可能是早期食管癌

食管癌是常見的消化道腫瘤,全世界每年約有30萬人死於食管癌。其發病率和死亡率各國差異很大。我國是世界上食管癌高發地區之一,每年平均病死約15萬人。男多於女,發病年齡多在40歲以上。

食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難,先是難咽乾的食物,繼而是半流質食物,最後水和唾液也不能咽下。

食道癌發生的病因

慢性咽炎?也可能是早期食管癌

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1、微量元素:食道癌高發區人群中血清鉬、發鉬、尿鉬及食管癌組織中的鉬都低於正常。林縣食管癌高發區水土中缺少鉬,鉬的抑癌作用被多數學者證實。

2、遺傳因素:食管癌具有顯著的家族聚集現象,高發區連續三代或三代以上患病家族屢見。

3、黴菌致癌因素:用霉變食品可以誘發小鼠食管和胃的癌前病變或鱗狀上皮癌。這類黴菌與亞硝胺促癌有協同作用。

4、亞硝胺類:亞硝胺類化合物是一種很強的致癌物質,研究表明食管癌高發區林縣食用酸菜的居民,胃液、尿液中存在有誘發食管癌的甲基苄基亞硝胺、亞硝基吡咯烷、亞硝基胍啶。並發現食用酸菜量和食管癌發病率成正比。

5、食管粘膜的損傷:長期喜進燙食、粗食,飲濃茶,多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜損傷、引起食管粘膜增生間變,也可能是致癌因素之一。吸煙、飲烈性酒與食管癌發病有一定關係。

早期食道癌和慢性咽炎的癥狀表現有:

慢性咽炎?也可能是早期食管癌

其一,食道癌癥狀表現為:咽食物時有哽噎感;胸骨後疼痛和下咽時食管有疼痛感,進食時胸骨後或食管疼痛,呈燒灼感、針刺感、牽拉感或摩擦感;食管內異物感,食物下行緩慢並有滯留感食物通過食管時患者感到不如以前暢快,食物下行緩慢,甚至在某處停留一下。而咽喉部有乾燥和緊縮感,可伴有輕微疼痛胸骨後有悶脹感患者常不能具體形容這種感覺,隻說胸悶不舒服。

其二,慢性咽炎癥狀表現為:咽部不舒服或者或者異物感、乾燥。瘙癢感、灼熱感、微痛感、貼附工具感、刺激感等。以上感受常可致短促而頻繁的咳嗽。晨起較劇,並且輕鬆導致噁心。上述癥狀會在用嗓過度、氣候突變或者吸人乾冷的空氣時及煙酒後加劇。

怎麼區分正確區分咽炎與食管癌呢?

慢性咽炎?也可能是早期食管癌

從咽炎與食管癌的癥狀上看,食道癌早期與慢性咽炎均可出現咽部不適的癥狀,但食道癌尚未出現吞咽困難時咽部多表現為乾燥,而咽炎的癥狀則為頻繁的咳嗽。食道癌與咽炎都有吞咽困難、有異物感時,咽炎異物感平時明顯,進食時或可消失。而食道癌則是在吞咽時有異物感並且常伴胸骨後痛、燒灼感等。

其實,臨床上食道癌與咽炎鑒別方法還有鋇餐造影檢查、食道內拉網檢查及喉鏡或食道內窺鏡檢查及CT磁共振檢查等。都可以正確區分咽炎與食管癌。如果有咽部不適、異物感等癥狀的患者,建議儘早到醫院使用上述檢查方法明確診斷,及時治療。


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