原創 | 孕事
摘
科學育兒，嬰幼兒盡量少吃多餐，七八分飽最好。
燒心，反胃，打嗝反酸，對於飽受胃食管反流的人來說，這些癥狀一點不陌生，這種疾病主要發生在成年人身上。
可在湖北黃岡，竟然有一位寶寶也中招了。
浩浩是家裡的掌中寶，因為種種原因，媽媽早產生下了他。
因為早產，媽媽總覺得浩浩先天不足，擔心營養跟不上。
於是媽媽就給浩浩制定了「填鴨計劃」：只要還能吃奶，就一直喂。
2個月大的浩浩，現在每天吃6餐，每餐吃180毫升奶，一家人把他養的白白胖胖，惹人喜愛極了。
但讓家裡人苦惱的是，浩浩自從滿月以來，就經常咳嗽，偶爾還噁心作嘔。
最近半個月更是整晚咳嗽，嚴重影響睡眠。
媽媽擔心浩浩睡不好，影響成長，就連忙帶去檢查，可醫院並沒有查出問題，既沒有感冒也沒有過敏。
前幾天，媽媽還是覺得情況不對，就帶浩浩去兒童醫院檢查。
醫生在初步的問診後認為浩浩是因吃奶太多，導致胃食管反流，刺激咽喉後引發咳嗽。
為了進一步確診，醫生給浩浩安排了相應的檢查，檢查結果證實了醫生的判斷，浩浩被確診為胃食管反流。
媽媽很震驚，認為食管道發流是個「成人病」，一般經常抽煙、喝茶，喝咖啡的人才會容易患上，為何這種病會出現在浩浩身上。
醫生說：「嬰兒的胃很小，兩個月大的寶寶胃如同雞蛋，只能裝下80到140毫升的奶量。浩浩一餐吃180毫升，胃裡裝不下了，奶就反流至食道甚至氣管裡，刺激出現噁心、咳嗽等情況。」
「臨床上時常會遇到得這個病的孩子，大部分與進食過量有關。」
根據醫學研究發現，如果胃液反流至氣管，1滴胃液就可能令寶寶咳嗽14天。
也難怪浩浩會長期咳嗽不止了。
媽媽聽了醫生的話後，自責不已，沒想到自己的好心竟辦了壞事。
最後醫生給浩浩開了「處方」：控制食量，不要過量餵奶，爭取不治自愈。
醫生還告訴媽媽們，家長應科學育兒，嬰幼兒盡量少吃多餐，七八分飽最好；餵奶後可將寶寶豎著抱起，輕拍後背，等他打嗝之後再平放。（來源：新華網 2018-08-21）
造成浩浩胃食管反流的直接原因，就是過度餵養。
而過度餵養，還有很多媽媽都在犯，特別是產後初期。
擔心初乳不夠，無論寶寶是因為什麼哭鬧，很多父母都會第一時間判斷孩子就是餓了，一哭就喂，很容易就導致過度餵養。
而長時間的過度餵養，對寶寶的成長很不利。
●嬰兒平均體重增加或大於平均體重
●每天弄髒八片或更多的濕尿布
●頻繁的、臭烘烘的大便
●極度脹氣
●打飽嗝
●乳汁迴流
●易怒
●睡眠障礙
絞痛，反流，乳蛋白過敏或不耐受或乳糖不耐症也可能會出現以上癥狀，但不同的是，過度餵養的寶寶生長髮育是健康的。
導致過度餵養的原因有：
1、擔心初乳不夠，頻繁餵養，寶寶的消化能力跟不上。
2、睡眠不足：缺乏睡眠會擾亂寶寶調節食慾的荷爾蒙平衡，導致食慾增加。
3、沒有抓住嬰兒飢餓的跡象：嬰兒處於口頭髮育階段。除了想要在飢餓時吮吸，他們還喜歡在他們疲倦，無聊，不舒服，不安時吮吸，這僅僅是因為他們喜歡吮吸。
4、主動吸吮反射：新生兒的吸吮反射使他們在喝下足夠的奶水時沒辦法停止吸吮，尤其是當他們吃的太快時。
5、進食速度太快：大腦需要時間來記錄胃是否已經飽了。過快的餵食會增加嬰兒吞下超過其胃所能容納的奶水或超過其未成熟的消化系統所能充分消化的奶水的可能性。
6、睡眠餵養：一個經常在吸奶時睡著的嬰兒可能會知道她睡覺的方式是把奶嘴放在嘴裡。這意味著嬰兒可能不僅在她餓的時候要喝奶，在她累的時候也會想要喝奶。
7、忽略了飽的信號：從出生到寶寶三四個月，很容易出現過度餵養，因為我們很容易忽略寶寶喝飽了的信號。
如果不糾正造成過度餵養的潛在原因，過度餵養會增加嬰兒超重或肥胖的機會。嬰兒期體重迅速增加與成年期肥胖風險增加有關。
與餵食不足相比，過度餵養是嬰兒期更常見的問題; 但是，餵養不足是一個更嚴重的問題。重要的是你不要限制寶寶的乳汁攝入量，而應該支持她自我調節攝入量。
避免過度餵養最直接的方式就是抓住寶寶喝飽了的信號，寶寶怎樣才算吃飽呢？有幾個方法：
1. 觀察寶寶的排便次數。
在第一個月第2~4周，寶寶每天應該排尿6次或6次以上，排便三四次或更多。之後，排便的次數會減少，有時甚至可能一天或一天以上都不排便。如果大便很稀，但你的寶寶發育很好，這也是正常的。
2. 觀察寶寶吃奶的表現。
母乳時，如果寶寶一股勁吸吮幾次後，你可以聽見寶寶吞咽乳汁的聲音，那說明奶是夠的。如果某次餵奶後幾個小時內，寶寶一直看起來很滿足，也表示寶寶吃飽了。
相反，連續幾天吃不飽奶的寶寶會變得愛睡，好像非常「乖」，很容易照料。
3. 定期測量寶寶的體重。
如果奶能吃飽，寶寶在前3個月內，每天應該增加體重14~28克；在3~6個月期間，每天增加的體重會降到14克左右；6個月以後會更少一些。寶寶體重測量要以醫生的儀器為準，家裡的體重秤不適合小寶寶。
同樣，寶寶餓了的標誌也要注意，寶寶餓了的表現是：睡醒後神色機敏、用手撓嘴、嘴巴做吸吮的動作、低聲哼哼的同時手舞腳蹬、想啃自己的小拳頭、比平常更加活躍，以及用鼻子蹭你的乳房。太餓的表現是：寶寶開始哭鬧了，不耐煩了。
餵奶要選在寶寶餓了但又不能太餓的時候。
對於浩浩這種早產寶寶，餵養則要更加註意，餵養不足和過度餵養，都會給寶寶帶來不利的影響，那早產寶寶應該怎麼喂呢？
餵養早產寶寶，無論是母乳餵養還是配方奶，都可能會有難度，因為他們的吸吮技能可能並不完善，你寶寶出院回家後的幾個星期，你都可能需要研究寶寶的餵養技巧，你可能需要叫醒你的寶寶餵食，他可能太累了，不能一次喝很多。
●反流
●吸吮/吞咽/呼吸模式很差
●經常哭泣和餵食的煩躁
●進食節奏緩慢
母乳是嬰兒餵養的黃金標準，但對某些早產寶寶來說，可能無法從母乳中獲得額外的營養，寶寶的醫生或營養師可能會推薦母乳補充劑或特殊嬰兒配方奶粉，以幫助他獲得生長所需的營養。
在此期間，媽媽要做好隨時進行母乳的準備，及時排空乳房，擠出來的母乳要儲存好。
餵養早產寶寶時，注意這些，會讓餵養更加容易：
1、進行袋鼠護理，在餵食前和寶寶進行皮膚接觸：袋鼠護理可以穩定寶寶的心率，呼吸和氧飽和度。護理也可以減少哭鬧，幫助寶寶增加體重。
2、考慮是否進行母乳餵養：早產兒通常難以正確吸吮，吞咽和呼吸。這使得母乳餵養和奶瓶餵養變得複雜。但是，您可以選擇抽奶，讓醫生通過試管將其餵給寶寶。
如果您選擇不進行母乳餵養，醫院可能會在您允許的情況下使用捐贈者的乳汁。還有一些可用於早產兒的配方奶。他們有額外的脂肪和蛋白質來幫助早產兒成長。還有一些補充劑可以添加到泵送母乳中，稱為人乳強化劑。大多數在妊娠34-36周出生的嬰兒可以使用常規配方或過渡配方。
3、創建一個餵食計劃：與醫生討論回家後應該多久喂寶寶。如果寶寶正在接受奶瓶餵養，他每天應該吃多少的奶量？許多早產兒一旦回家就會需要每三到四小時喂一次。他們也以喚醒為食。
4、營造一個平靜安靜的環境，並盡量限制中斷
為了讓早產寶寶更好的吃東西，坐在一個平靜，安靜，和平的環境中。避免強烈的陽光或人工照明。選擇一款帶襯墊的支撐椅，讓自己感覺舒適。
5、餵養時支撐寶寶的頭部，並使其高於腹部，在餵養時，每隔幾次就把瓶子拉出來。這樣可以減少寶寶太累的幾率。
6、經常給寶寶拍嗝以減少吐奶：在餵食途中，將嬰兒直立放在肩膀上。輕輕拍拍她一到三分鐘。她打嗝後繼續餵食。然後在餵食結束時再次打嗝。
7、耐心一點。早產寶寶可能需要20到30分鐘才能完成餵食。
可以通過給孩子口服刺激來幫助寶寶想要喝奶，可以用手指輕輕撫摸寶寶的臉頰，嘴巴，舌頭和牙齦。完成此過程後，將瓶子放入寶寶的嘴裡。
8、如果寶寶隻吃了15-20分鐘後就睡著了，輕輕地叫醒他並鼓勵他多吃一點。
9、仔細遵循配方奶的沖調比例或儲存母乳的所有準備和儲存說明，您可能隨時需要餵奶。
10、清潔所有用品，包括奶瓶餵養和吸奶器，以減少汙染，務必徹底洗手。
早產寶寶應該吃多少？
早產寶寶往往吃得更頻繁，但每次吃的量比足月出生的寶寶要少，早產寶寶的奶量要遵循以下這些原則：
早產寶寶一天至少會吃8到10次（如果是母乳餵養的話，可能是10到12次），在寶寶回家後的頭幾周裡，大約每2到3個小時吃一次。
如果寶寶在兩次餵奶之間間隔時間超過三個小時，給他餵奶或奶瓶餵養。
如果寶寶在24小時內尿布少於6個，或者如果餵養間隔超過4個小時，和你的兒科醫生談談，因為寶寶可能有脫水的危險。
通常情況下，早產寶寶和足月的寶寶，剛出生都是採用按需餵養，如果你的早產寶寶每天能有6-8個濕的紙尿褲，每天1-6個大便，你的寶寶的奶量就是足夠的。
體重增加很難來預測，不管早產寶寶是母乳餵養還是配方奶餵養，通常都需要額外的營養補充劑，具體的餵養要求，最好和醫生進行溝通。
希望寶寶們都能被科學餵養！
參考文章：
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