這款兒童感冒神葯被註銷了！你還敢相信藥店推銷員？

就在剛剛過去的六一兒童節，艾暢，一款最常用的兒童感冒藥（之一）被國家藥品監督管理局批準註銷，而且還是製藥的廠商申請註銷的。

圖片來源於國家藥品監督管理局

圖片來源於國家藥品監督管理局

艾暢，也就是「小兒偽麻美芬滴劑」，相信很多爸爸媽媽都很熟悉，很多寶寶感冒了都會被開這個葯，為什麼現在被批準註銷？今天，我們有必要好好聊一下這個葯。

艾暢即將消失？不……

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這意味著在不久的將來，市面上這個「艾暢」 品牌15ml規格的小兒感冒藥很快就要消失了。

也就是說從2018年6月1日起，市面上銷售的藥物主要是庫存產品，上海強生製藥不會再生產15ml規格的艾暢。

艾暢是市面上銷售火爆的小兒感冒藥。在歐美，尤其最為保守的美國FDA（食品藥品監督管理局）是不允許它以OTC（非處方葯）藥物的方式在藥店銷售給4歲以下的寶寶的。

為什麼？艾暢的副作用還真不小。

艾暢是「右美沙芬」和「偽麻黃鹼」的復方製劑。

• 右美沙芬：中樞性鎮咳葯，主要用來緩解咳嗽，同時也可能會抑製中樞神經，有抑製呼吸的風險。

• 偽麻黃鹼：可被製成毒品，屬於國家管制藥品。偽麻黃鹼本身是一種神經興奮劑，它可能帶來的副作用是焦躁、興奮、失眠、眩暈等。

但是，在我們國家卻是另外一種局面，艾暢是完全可以被自由購買的！

尤其是街邊藥店的藥品推銷員，在了解家長的用藥需求後，就會很主動向家長推薦這種藥物。

然而，就算停產一個「艾暢」，還有其他同類產品繼續在市面售賣。

這句話絕不是誇大其詞，如果想減少寶寶遭受藥物的毒副作用的侵害，有必要仔細了解以下的兒童感冒藥用藥知識。

如何識別兒童感冒藥？

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這裡結合市面上售賣的常見復方感冒藥物，教大家識別復方製劑、中成藥西藥復方製劑。

下圖是市面上常見的三種小兒顆粒型復方感冒藥，基本涵蓋了常見復方感冒藥的主要成分。

當你拿起寫著「主治感冒」藥物包裝盒，再翻看成分表，如果包含以上兩種或兩種以上成分，那就是復方製劑了。

三張藥物說明書，7種有效成分枚舉如下，家長仔細學習：

• 對乙醯氨基酚：是相對安全的退燒藥，屬於對症治療藥物。藥效一過，寶寶很可能又開始發燒。

• 鹽酸金剛烷胺：是抗甲型流感病毒的藥物，1歲內禁用。目前美國FDA不作為治療流感病毒的第一線藥物。

• 人工牛黃：這是特色的中成藥物成分，據說清熱祛毒。

• 馬來酸氯苯納敏：第一代抗組胺藥物，可以有效抑製打噴嚏、流鼻涕，但是會有鎮靜（讓你想睡覺的感覺）的副作用。

• 咖啡因：咖啡中的提神成分。當作藥用的時候，是為了對抗馬來酸氯苯那敏的鎮靜作用而存在的興奮性藥物。

• 右美沙芬：鎮咳藥物，直接抑製咳嗽動作的司令部，減少咳嗽的發生，4歲以下不建議使用。

• 麻黃鹼：在用作治療感冒時候，會收縮鼻部粘膜血管，減少鼻涕的產生。

你對複合製劑是怎麼理解的？

你是否會覺得：藥物成分越多，威力越大？一種藥物，能解決多種癥狀？吃了多成分的葯，寶寶就會好轉得更快？

呵呵，還真不是。

看起來厲害的組合金剛，然並卵，他們並不能殺死、甚至抑製普通感冒常見的鼻病毒、冠狀病毒、柯薩奇病毒等。

金剛烷胺雖然是抗病毒藥物，but，它能夠起效的是甲型流感病毒，而且市面上已經有更好的抗流感病毒藥物，不在特別的臨床情況下，不推薦直接使用金剛烷胺治療流感。

那對症治療是什麼意思？就是只能減輕癥狀，讓寶寶舒服一點。比如鼻涕少一些、噴嚏少一些，睡得安穩些。而癥狀會消失，根本原因還是機體自身免疫力打倒了入侵的病毒，靠的是寶寶自己。

所以，基於這麼多種藥物，無法按照孩子體重來計算藥量，不如用單一品種的藥物，單獨計算用量來的安全。

寶寶健康成長路上，也是需要自己去打怪更新的。

作為父母，自己多學習，找到靠譜的醫生，給以寶寶恰當的護理、幫助，與醫生協作觀察、記錄、記錄、記錄病情（重要的事情，說三遍），是父母能夠做到，也是應當做到的。

參考資料：

[1]http://cnda.cfda.gov.cn/WS04/CL2050/228249.html

[2]https://www.cdc.gov/flu/antivirals/whatyoushould.htm

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