「十月懷胎，一朝分娩」，現在越來越多的孕媽媽希望自己能自然分娩，但如果寶寶的胎位為臀位，就大大增加了自然分娩的風險，為了保證胎兒安全，大多數醫生會建議孕媽媽選擇剖宮產。
臀位就一定要剖宮產嗎？並非如此。
4月14日上午7時許，一個健康的小公主在百佳產房平安誕生。有點特別的是，這位百佳寶寶還沒出生時，就在醫生的幫助下在媽媽肚子裡「掉了個個兒"，由臀位變成頭位，從而」走門「而不是」走窗「，自然的來到這個世界上！
肚子外面竟能轉胎位？
臀位胎寶寶「華麗轉身」！
寶媽王女士很高興能在百佳婦產實現自己二胎順產的心願：「我在孕36周的時候，超聲發現寶寶是臀位，而且胎兒雙頂徑已經有94mm。當時那個醫院給我產檢的醫生說胎兒頭太大，轉成功的幾率太低，做不了外倒轉了。」醫生建議她做剖宮產。
臀位寶寶順產風險大，剖宮產相對安全、省時省力，但王女士不甘心，想要再努力一把：「我生大寶就是順產的，現在生二胎再讓我挨一刀確實不情願，還是想自己生。」王女士輾轉來到了大連百佳婦產醫院找到張晶鑫總監，希望能夠」外倒轉「成功。
她也跟張總監表明了自己的心願，「但是如果寶寶外倒轉轉不過來，那我就剖宮產，不冒險去嘗試臀位順產了。」
4月3日，王女士孕37周+2，張晶鑫總監在詳細了解胎兒的宮內狀況、胎盤的位置、羊水指數，經過充分的手術風險評估和個體手術成功率的告知後，王女士辦理住院。
4月4日，在醫護人員做好緊急剖宮產準備的情況下，外倒轉術在手術室實施。在彩超和胎心監護的嚴密監測下，張晶鑫總監隔著她的肚皮輕柔地把胎兒臀部托出盆腔，然後上推胎臀，下轉胎頭，也就2分多鐘的時間，胎兒就實現了宮內的「華麗轉身」，由臀位變成了頭位。手術非常順利！
10天以後，王女士自然臨產，順產生下二寶，整個產程十分順利。產後僅一天，王女士氣色不錯，已經能夠下地自如走動，身體也在逐步恢復當中，這是剖宮產不能比擬的。
她也想鼓勵其他臀位孕媽們，如果你想順產，在條件允許的情況下千萬不要放棄！臀位並不是一定要剖宮產的。
臀位孕媽們的福音
突破「極限」的臀位外倒轉術
什麼是臀位外倒轉術（External Cephalic Version，ECV）？
臀位是產科最常見的胎位異常，足月妊娠臀位的發生率為3%-4%，是剖宮產指征之一。為避免臀位陰道分娩的併發症，絕大多數臀位的孕媽媽會選擇剖宮產。
外倒轉術是將胎兒由臀位或橫位經孕婦腹壁轉成頭位的一種產科操作，換句話就是醫生用手隔著媽媽的肚皮慢慢地將寶寶的胎位轉正。可以降低臀位相關的分娩併發症，降低剖宮產手術相關風險，增加陰道分娩的成功率。
但是，外倒轉術也具有一定的風險性，醫生的經驗、技術、手法、力量缺一不可，術前嚴謹評估，術中、術後密切監測更是至關重要。同時，對於醫院相關科室配合的默契程度以及發生突髮狀況的處理要求也很高。術中全程都有彩超指引並持續母胎監護，一旦過程中出現胎兒宮內窘迫等緊急狀況，也可以立即施行緊急剖宮產，保障母兒安全。
但是，外倒轉的手法並不是「定海神針」，有一定的風險存在。臀位外倒轉術通常會在孕37周足月後進行，在胸膝臥位矯正無效之後的臀位孕媽才可以用這種手法。另外，羊水過少、前置胎盤、縱隔子宮等外倒轉禁忌症的臀位孕媽也不適宜做外倒轉術。
「對於一胎頭位二胎臀位的孕媽，以及之後還有生育需求的臀位孕媽來說，如果自己有順產的意願，同時經過醫生的專業評估，符合相關條件，可以嘗試通過外倒轉術來糾正胎位，從而實現自然分娩的願望。」張晶鑫總監說：「臀位病例大多數擇期剖宮產，如果可以外倒轉成功，就增加了孕媽媽自然分娩的可能性，也減少了臀位自然分娩帶來的臍帶脫垂、剖宮產帶來的母嬰損傷等風險。而且與臀位自然分娩比較，外倒轉成功後陰道分娩更為安全。」
由於存在一定的風險以及我國的現實醫患氛圍，近幾十年來，外倒轉術在國內已經成為一門「正在消逝的藝術」，但其風險畢竟遠小於臀位自然分娩風險，也小於剖宮產風險，熟練掌握者成功率高、併發症少，是一項值得推廣的技術。
2017年，大連百佳婦產醫院開設臀位門診，開始了臀位自然分娩及臀位外倒轉技術的實施。以產科醫療總監張晶鑫為首的產科團隊梳理國內外指南規範，結合臨床實踐，在彩超實時監測、持續胎心監護等多學科聯合支持下，規範開展臀位外倒轉術，使其變得安全而有效。
如今，臀位外倒轉術已經百佳婦產成熟開展，這項古老的技術將幫助更多臀位媽媽實現自然分娩的心願，也為促進自然分娩、降低剖宮產率做出積極的貢獻。相信會有越來越多的臀位孕媽們從中受益。
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