較真丨高血壓不用吃藥，只要做到這兩點就能降壓？專家：行銷號別騙流量了

公開日: 2021-06-15

較真要點：高血壓患者必須遵循醫囑服用降壓藥，靠增加蛋白質、營養素、維生素C、鈣鎂片、維生素E等增加血管的彈性，是不現實的，並無證據表明增加這些營養素可以使血管彈性增加。

查證者：張海澄丨北京大學人民醫院心內科主任醫師

最近，網上有一些號稱高血壓“科普”的文章，說不能輕易吃降壓藥，只要恢復血管彈性和改變血流速度就能達到降血壓的目的。文章還稱，通過補充蛋白質、基本營養素、維生素C、鈣鎂片、維生素E等可以恢復血管的彈性；通過運動可以增加血流速度。乍一看，似乎也有一定的養生作用，但這種說法科學嗎？

首先必須指出，這是錯的。高血壓患者必須遵循醫囑服用降壓藥，不能聽信偏方。如果醫生建議開始服用降壓藥了，那表明是時候控制血壓了。

一、當血壓檢測不在正常範圍內時，應選擇降壓藥治療

一般來說，如果人體收縮壓持續≥160 mmHg或舒張壓持續≥100 mmHg，醫生會建議立即開始服用降壓藥治療。若收縮壓持續在140~150 mmHg或舒張壓持續在90~99 mmHg之間，但身體出現以下幾種情況也建議服用降壓藥：第一，已經出現心腦腎眼血管等靶器官損害；第二，已診斷有心血管病、糖尿病；第三，醫生評估在10年內冠心病的危險≥10％。

如果醫生評估發現患者在10年內冠心病的危險介於5%~10%之間（屬於冠心病的中危風險），可觀察數周，評估靶器官損害情況。若血壓仍不達標，則醫生會建議藥物治療；如果醫生評估發現患者在10年內冠心病的危險小於5%（屬於冠心病的低危風險），則可進行1~3個月的觀察並密切隨診。盡可能進行診室外血壓監測，如血壓仍不達標醫生也會建議藥物治療。

二、如果身體檢查正常則不建議藥物治療，這時應養成合理的生活方式

首先，應減少鈉鹽攝入（每人每日食鹽攝入量小於5 g），增加鉀攝入，合理膳食，平衡膳食，控制體重；不吸煙，不飲或限制飲酒。其次要增加運動，最好每周5次以上中等強度運動，每次持續30~60分鐘，減輕精神壓力，保持心理平衡。

健康的生活方式可以降低血壓、預防或延遲高血壓的發生和降低心血管病風險。健康的生活習慣也應該貫穿高血壓治療全過程。

如果我們迷信偏方，想方設法想改變血流速度，是不可能達到降壓效果的。恢復血管的彈性可以通過增加一些有氧運動實現，而靠增加蛋白質、營養素、維生素C、鈣鎂片、維生素E等增加血管的彈性，則是不現實的。因為，並無證據表明增加這些營養素可以使血管彈性增加。

總之，請相信醫生和科學，高血壓是可防又可控的。

本文編輯：fycfeng

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