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經常咳嗽,要考慮是不是肺部出了毛病!

咳嗽是呼吸系統疾病最常見的癥狀之一,它是人體清除呼吸道內的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作,通過咳嗽產生呼氣性衝擊動作,能將呼吸道內的異物或分泌排出體外。但長期劇烈咳嗽可導致呼吸道出血。

有慢性氣管炎、肺源性心臟病或其他心肺疾病的患者,出現陣發性夜間呼吸困難,咳嗽加重,有時在熟睡中突然驚醒、胸悶、氣急、必須立即坐起,咳嗽頻繁,咳泡沫樣痰,數分鐘至1小時左右逐漸好轉,重者常不能平臥。

咳嗽的常見情況及治療藥物:

1、白天咳嗽為主:一般建議選擇苯丙呱林。夜間咳嗽推薦右美沙芬,一般30mg時作用時間可長達8-12h,藥效比相同劑量的可待因作用時間長,因此更適合夜間鎮咳,能夠保證睡眠。

2、劇烈咳嗽:宜選用苯丙呱林,這個葯屬於非麻醉性強效鎮咳葯,起效迅速,鎮咳效力強,比可待因強2-4倍;其次推薦右美沙芬,起作用與可待因相當;作用較弱的藥物是噴托維林,對中暑有直接的鎮咳作用,但藥效較弱,是可待因的1/3;或者可以選擇可待因,鎮咳速度快,尤其適合伴有胸痛的乾咳患者。

3、刺激性乾咳或陣咳:宜選苯丙呱林或噴托維林。

4、頻繁、劇烈無痰乾咳及刺激性咳嗽:可考慮可待因,因其能直接一直咳嗽中樞,因此鎮咳的作用強大且迅速,尤其適用於胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。

另外,鎮咳葯可能出現瞌睡的不良反應,服藥期間不要從事高空作業、駕車等危險性操作。

需要提醒您的是,鎮咳只是治標,更重要的是要找到病因,對症治療。

藥物治療禁忌

(1)注意審證求因,切勿見咳止咳:須按不同的病因分別處理。

(2)外感咳嗽用藥宜輕揚,不宜過早使用苦寒、滋膩、收澀、鎮咳之葯,以免留邪。內傷咳嗽—忌宣肺散邪,以防宣散傷正,耗傷陰液,傷及肺氣,正氣愈虛。須注意調護正氣。即使虛實夾雜,也當標本兼顧。

(3)忌食辛辣香燥、炙博肥膩及過於寒涼之品。


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