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印度變異病毒流入國內,新冠疫苗還有用嗎?

世衛組織認為來自印度的威脅增強

中國之外疫情依然嚴峻

圖片來源:央視新聞

隨著印度、尼泊爾等國疫情的爆發,新冠疫情再一次引發了全世界的關注和熱議。

近日,疾控中心的消息顯示,我國已有多地出現印度輸入病例。

鍾南山、張文宏、李蘭娟等專家紛紛表態,全球的疫情形勢非常嚴峻,中國的防疫工作不能掉以輕心。

已經失控的印度、尼泊爾與我們近在咫尺,西南邊境疫情防控任務艱巨。嚴防輸入固然重要,但推進新冠疫苗接種也是緩解高壓形勢必不可少的。

一直以來,很多人都對於疫苗的有效性存在疑問。

今天,我們就用實際的案例和數據,告訴大家:我們的新冠疫苗,究竟能起到多大的作用?

1

中國疫苗,拯救巴西小城

我們從一個可能你從沒聽說過,叫「Serrana」的小城說起。

它是巴西的一個小城,位於聖保羅以北大概 300 公里,全城有四萬五千人。在新冠疫情來臨之前,它是那麽的普通。

巴西是目前全球疫情最嚴重的地區之一,在過去幾天每天都有超過 8 萬例新增病例。而且在巴西,傳播著一種強大的,具有免疫逃逸能力的新冠變異病毒:P.1。

就在疫情陰霾的籠罩下,Serrana 小城做了一件前所未有,讓世界矚目的事情。

在巴西 Butantan 研究所的支持下,Serrana 市長 Leonardo Capitelli 決定:為小城居民實施全面的疫苗接種。

市長給力,民眾也很配合。除去未成年人、孕婦、哺乳期婦女和最近有發燒的人等,這個小城剩下的 28,380 人中 98%(27,160 人)痛快地接種了兩針新冠疫苗,4 月中旬打完了最後一針。

也就是說,Serrana 有 60% 的居民完全接種了疫苗。

而小城居民所接種的疫苗,正是來自中國的科興疫苗。

科興疫苗所面對的,可能是目前最強大的對手之一——遍布巴西聖保羅地區的 P.1,疫苗是否足以抵抗 P.1 的進攻,是否可以有效控制病毒傳播,降低住院率和死亡率,這個接種率是否可以實現群體免疫,這都是目前全球關注的重要問題。

疫苗會在接種完兩周之後才逐漸起效,初步結果預計可能在五月中旬可以體現出來。但四月剛剛接種不久,當地的醫務人員注意到,住院人數和重症病例已經開始下降。

最近幾天,我們等來了確切的好消息。相比於三月份,目前 Serrana 的每日新增病例已經下降了 75%,完全接種人群中沒有出現死亡案例,人民的生活已經逐漸恢復了正常。Serrana 被外媒稱為「擊敗了新冠的城市」。

「大多數居民都對有機會接種疫苗表示感謝。」

久違的正常生活回來了

圖片來源:華爾街日報

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新冠疫苗真有效,快打

Serrana 這一個月的變化,很好地回答了「新冠疫苗真的有效嗎?我需要接種嗎?」這樣的問題。回答不只是在巴西,印度的變異株也沒有發現能繞開疫苗的免疫,也不只是科興疫苗。

同樣在南美國家智利,真實世界研究的實戰中,科興疫苗也拿到了不俗的成績。

用最簡單的話,解釋一下這組數據:

如果原本有 100 個人會感染新冠病毒,我們的疫苗可以保護其中 67 個人避免出現症狀;

如果原本有 100 個人會因為感染新冠病毒去世,我們的疫苗可以保護其中 80 個人遠離死神。

這是中國新冠疫苗目前最大規模的真實世界研究結果。這是真刀真槍的考驗。

再看看其他疫苗。

美國 CDC 對兩種 mRNA 疫苗的真實世界研究結果顯示,第一針疫苗 2 周或以上,新冠病毒感染風險降低 80%;接種第二針疫苗 2 周或以上,新冠病毒感染風險降低 90%。

注意這次研究的是疫苗降低新冠病毒感染的風險,並非疫苗有效率。有效率是指降低出現症狀的風險,感染了沒有症狀也算有效。降低病毒感染風險的難度顯然更大,非常具有實際意義。

目前,mRNA 疫苗接種率最高的國家是以色列,數據顯示,與一月份疫情最高峰相比,目前以色列新冠病例減少了 99%,重症病例減少了 98%,死亡病例減少了 98%。

疫情開始後以色列每日新增確診變化

圖片來源:丁香園·丁香醫生疫情地圖

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疫苗是解決疫情的重要武器

疫苗,是疫情中重要的資源之一。

在技術和產能有限的情況下,面對全球疫情的不斷惡化,很多國家和地區如果無法獲得、接種足夠多的疫苗,將會付出巨大代價。

這是一場人類與病毒的比拚,也是國家與國家之間的較量。

要慶幸的一點是,我們的國家擁有強大的疫苗生產能力。

動員組織能力跟生產能力一樣重要

圖片來源:新華社

目前我們已有五種疫苗附條件上市,包括三種滅活疫苗(國藥北京、國藥武漢和科興)、一種腺病毒載體疫苗(康希諾)和一種重組蛋白疫苗(智飛)。

就在上周,國藥北京的滅活疫苗獲批成為第六支被 WHO 列入緊急使用清單(EUL)的疫苗,也是第一支獲批的滅活疫苗。

WHO 的公告顯示,國藥北京疫苗的整體有效率達到 78%,WHO 本周還會公布科興疫苗的審批結果。

我們可以發現 WHO 在疫苗審批的速度上加快了,兩周之內密集審批了多支新冠疫苗(Moderna 疫苗、國藥北京疫苗和科興疫苗),其中一個原因就是,越來越多的數據表明,疫苗會是解決新冠疫情的最重要武器。

只有大多數人都擁有對新冠病毒的抵抗力,才能形成一道銅牆鐵壁阻擋病毒的傳播,這就是群體免疫(herd immunity)。

而如何擁有對新冠病毒的免疫力?要麽是自然感染,要麽是接種疫苗。

許多國家的經驗已經表明,希望通過自然感染實現群體免疫是不可行的,並且需要付出巨大的代價。通過嚴格的社會防控固然可以有效控制病毒傳染,但是這對於生活、經濟的影響也是很大的。

從長遠來看,唯有大規模接種疫苗,才是戰勝新冠疫情的關鍵手段。

疫苗的重要性,歷史其實早就給了我們答案。

因為各種疫苗的普及,1949 年~2016 年,中國一些傳染病的發病率發生了巨大變化,這七十年來持續的健康教育加上疫苗接種工作,我們已經消滅了天花和脊灰,其他許多傳染病的發病率也大幅下降了。

圖片來源:作者提供

國家公布的數據顯示,我國新冠疫苗的接種總量目前是全球最高的,已經接種 32,430.7 萬劑。

但由於我們人口眾多,每百人所接種的劑數離前幾名的國家還是有較大差距。

可能要有人問,這麽多種新冠疫苗,打哪一種最好?

實際上,現在並沒有哪支疫苗是完美的:

滅活疫苗技術成熟,但是從目前數據來看有效率無法和 mRNA 疫苗媲美;

mRNA 疫苗有效率非常高,但是存儲條件要求嚴苛(零下 70℃);

腺病毒載體疫苗對存儲條件要求不高,同時價格低廉,但是一部分疫苗(比如牛津疫苗)有極小的概率出現血栓風險。

十全十美的疫苗,目前不存在。

我們要做的,不是等待十全十美的疫苗出現,而是現在就去打。

只要是獲批的疫苗,都能有效降低感染的概率, 更重要的是大幅降低感染後出現重症或者死亡的概率。

簡單來說,疫苗就是一道堅強的護盾,它能讓你離死神更遠一些

面對印度疫情失控帶來的威脅,看到巴西小城的成功案例,打疫苗這事,不要再猶豫了。

「今日焦點」是丁香醫生的資訊欄目。今日重要的公共衛生事件、健康話題,我們會作出快速易懂的專業解讀。

監製Feidi

責編Eric 小羊

封面圖來源CNN

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