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膽汁反流性胃炎謹防癌變 這些胃病需定期做胃鏡!

俗話說「十胃九病」。據相關統計,我國胃癌每年新發近40萬例,其中死亡竟接近35萬例,新發和死亡均佔全球的40%左右。對於這種情況,首要任務是提高胃癌體檢篩查覆蓋率,這是胃癌早發現、早診治的關鍵。目前,胃鏡對胃癌的臨床普查有較大的幫助。

胃病患者需謹防癌變

慢性萎縮性胃炎也就是人們常常說的「老胃炎」,其癌變率鋼彈10%。一旦經胃鏡病理確診為慢性萎縮性胃炎,患者則需要需每年複查一次胃鏡檢查,如伴有非典型性增生,尤其是中、重度非典型性增生胃炎患者,需半年做一次胃鏡,以了解疾病的發展情況。特別需要提醒的是,在複查胃鏡時,醫生應在胃部病變的同一病變部位取出組織做活檢檢查,以斷定病變程度。

而慢性胃潰瘍其胃癌的發病率在3%左右,另外,胃息肉直徑大於2cm時,也有癌變的可能,因此,建議都需要定期做胃鏡檢查。臨床研究表標,感染幽門螺旋桿菌後,可能使患胃癌的幾率增加2.7~12倍。


哪些人需要做胃鏡檢查?

1.有以下病灶者「近」期複查:胃鏡檢查中發現有胃潰瘍、糜爛、不規則凹陷、小結節或黏膜色澤改變(發紅、蒼白、褪色等),即使活檢病理報告為普通胃炎,患者也應在3個月內再次去醫院接受胃鏡複查。醫生會在胃鏡下對原病灶仔細觀察,並鉗取多塊活組織進行病理學複查,可發現部分漏診胃癌。

2.診斷不明者應接受「特殊」檢查:若胃鏡下發現可疑病灶,但活檢組織病理學檢查無異常,應採用特殊檢查,如胃鏡下噴灑色素提高識別力,進行超聲胃鏡檢查、放大胃鏡檢查等,特別是應用先進的雷射共聚焦顯微內鏡,可以直接在胃鏡下看到胃黏膜的組織結構,甚至可以直接發現癌組織和癌細胞,從而作出正確的診斷。

3.無病灶者「定」期複查:一些易患胃癌的高危人群,特別是40歲以上者,即使沒有發現特殊病變,一般也應在一年內作胃鏡定期複查,定期複查可以減少胃癌漏診率。

4良性胃疾病手術後患者:一般在術後5年以上可發生殘胃癌,多數殘胃癌發生在術後20年左右。胃鏡複查時最好在吻合口行活檢,防止微小的早期殘胃癌漏診。複查以每年檢查1次為好,有不適時可及時檢查。

5萎縮性胃炎患者:是胃癌的癌前病變,通常應每年複查一次胃鏡,並要在胃竇,胃體,胃角等多處取活檢。

6胃潰瘍患者:十二指腸潰瘍一般不會癌變,但少部分胃潰瘍會癌變,特別要注意胃體、胃底潰瘍,即使病理報告是良性病變,也要在治療一個療程後複查。

7病理報告為異型增生、腸化生患者:異型增生腸化生與癌變關係較為密切,應引起重視,應定期複查。


8反流性食管炎:反覆發生反流性食管炎病人,食管黏膜因反流物的長期、慢性刺激,可引起Barrett食管,異型增生等。出現上述情況,應定期複查胃鏡。

胃是人體重要的消化器官,它對食物的貯藏和消化都有著很大的作用。但是,近幾年據數據統計,胃病已經被譽為「流行病之一」,得胃病的人越來越多。那麼,我們應該如何保養好腸胃,遠離胃病的困擾呢?想要保養好腸胃,每天早上一定吃以下這3類食物。

1.樹榮苦菜 我國民間自古就有食用苦菜的習俗,《詩經》中就記有:「誰謂荼苦,其甘如薺」。明代還將其列為救荒食品,那時的食法是:采苗葉炸熟,用水浸去苦味,淘洗凈,油鹽調食。味苦性涼,能清熱解毒,疏肝利膽,益腸胃,通便秘。做法是取乾樹榮苦菜15克,加水1000ml,放在鍋裡一起煮,(最好不要用鐵鍋,其他鍋都行),水燒開後,調小火煮3-5分鐘,煮好後取湯50ml-100ml飲用,飲用前必須加紅糖,紅糖要深顏色的老紅糖,其餘放入冰箱或暖瓶備用,再次飲用時的樹榮苦菜湯必須在燒開後加入紅糖飲用,以前人們會用其充饑當飯吃。

2.烤饅頭

把饅頭片烤一烤再吃,可以起到「養胃」的作用。這是因為,烤焦的饅頭片上會形成一層糊化層,這層物質可以中和胃酸、抑製胃酸分泌,起到保護胃黏膜的作用。這是一種古老的食療方法,主要適合慢性淺表性胃炎患者,對大部分胃腸不好的人也都適用。

★做法:烤的火候要注意,烤至橘紅或金黃色即可,不要烤焦;胃腸不好的人,烤饅頭片都不宜吃得過多,每次1-2片即可。

3.甘藍

甘藍被譽為天然「胃菜」,曾是世界衛生組織推薦的最佳蔬菜之一,它所含的維生素K1及維生素U,不僅能抗胃部潰瘍、保護並修復胃黏膜組織,還可以保持胃部細胞活躍旺盛,降低病變的幾率。

★做法:甘藍可以做成熗的,早上起來搭配著主食來吃。甘藍半個、陳醋3大匙、麻油2大匙、糖2匙、乾紅辣椒5根、鹽1/4匙。


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