早產兒|早產寶寶的奶粉餵養須知

早產兒出生胎齡小、出生體重低，營養因素對早產兒生長髮育非常重要，然而寶寶出生後早期能量、蛋白質的攝入大多低於期望值，一旦出現營養缺乏，就可能造成營養不良、生長遲緩、進而導致智力發育落後等多種遠期問題。因此醫生對早產寶寶出院後的營養管理、合理的追趕生長非常重視。

目前「母乳是早產兒最理想的天然營養食品」早已深入人心，然而，總有部分早產兒無法順利實現母乳餵養，而不得已採用奶粉餵養，我們來說一說早產兒可供選擇的常用配方奶。

早產兒常用配方奶

早產兒配方奶（PTF）：僅限住院期間體重＜2000g 的早產兒使用，如果出院時體格發育處於相應人群的第10百分位（P10）以下，也可在嚴密監測下短期使用。矯正胎齡（用當前日期減去預產期計算所得）達足月以後，體格發育仍舊低於相應人群P10 者，可以使用早產兒出院後配方奶，直至體格生長達到並穩定在相應人群P20。此後，在體格生長監測下逐漸轉化為標準嬰兒配方奶。PTF保留了母乳的許多優點，其營養成分易於消化吸收，還提高了熱量，強化了多種維生素和礦物質，當母乳不足時，早產寶寶可在住院時即開始使用，直到體重達1800-3500g。

早產兒出院後配方奶（PDF）：蛋白質和能量介於PTF 與標準嬰兒配方奶之間，常被認為是過渡時期的特殊奶粉，特別是對於出生一般情況差、出院時體重未達矯正胎齡體重的早產兒。使用時間應該至少用到矯正胎齡40 周，甚至矯正月齡3個月及以上。

標準嬰兒配方奶：用於近足月兒或出院後體質量增長良好的寶寶。配方奶往往強化了長鏈多不飽和脂肪酸等多種營養素，可以替代母乳不足的早產寶寶長期餵養。

早產寶寶早期配方奶的使用，是母乳不足的情況下完成追趕生長的常用方法，但並非用的越久越好，因為追趕生長是把雙刃劍，醫學研究發現：早產兒追趕生長速率過快，會增加成年期糖尿病、肥胖、代謝綜合征、心血管疾病等慢性病的發生率。

因此早產寶寶追趕性生長的理想目標應當是：通過充足、均衡的營養支持，實現身長、頭圍、體質量等各指標勻速、合理增長，促使其體質量增長成分、生長速率、功能狀態均接近正常胎兒，在促進早產寶寶健康發育的同時，避免成年慢性疾病的隱患。通常根據早產寶寶生長指標與矯正同月齡百分為數相比達到P20，並結合早產寶寶個體增長速率是否理想來綜合判斷。為避免體型過胖，一旦實現追趕生長就不必強化餵養了。希望早產兒爸爸媽媽與醫生配合，一起對早產兒實現科學營養管理、確保早產兒正常生長髮育。