這兩種常見感冒藥，全國停用、停產！

兩種感冒藥停止使用、生產、銷售！還有一批感冒藥，兒童禁用。

▍特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊，即日停用、停產

11月30日，國家葯監局發布《關於停止生產銷售使用特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊的公告（2018年第92號）》。

國家葯監局表示，根據《中華人民共和國藥品管理法》第四十二條和《中華人民共和國藥品管理法實施條例》第四十條規定，經組織再評價，認為：

特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊存在心臟毒性不良反應，使用風險大於獲益，決定自即日起停止特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊在我國的生產、銷售和使用，撤銷相關藥品批準證明檔案。

▍適用頭疼、發熱、打噴嚏，已上市的召回、銷毀

藥品說明書顯示，其主要成分每片含對乙醯氨基酚162.5mg 鹽酸偽麻黃鹼15mg 特非那丁15mg，適用於感冒引起的頭痛、發熱、四肢酸痛、鼻塞、流鼻涕、流淚、打噴嚏等癥狀。

國家葯監局要求，已上市銷售的特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊由生產企業負責召回，召回工作應於2018年12月31日前完成，召回產品由企業所在地藥品監督管理部門監督銷毀。

根據國家葯監局給出的資料，這兩個產品涉及兩家葯企，分別是：麗珠集團麗珠製藥廠、石葯集團歐意葯業有限公司。

▍這些感冒相關用藥，兒童（青少年）禁用

秋冬季節感冒往往不期而至，實際上，還有一些感冒藥被限制使用。

• 含可待因感冒藥，18歲以下禁用

9月6日，國家葯監局發布《關於修訂含可待因感冒藥說明書的公告（2018年第63號）》，對說明書提出修訂要求，【禁忌症】中相關內容修訂為「18歲以下青少年兒童禁用」。

這類藥包括：氨酚雙氫可待因片、復方磷酸可待因糖漿、復方磷酸可待因口服溶液、磷酸可待因糖漿等，共計29 個批號。

• 雙黃連注射劑，4周歲及以下兒童禁用

6月11日，國家葯監發布《關於修訂雙黃連注射劑說明書的公告（2018年第31號）》，對雙黃連注射劑〔雙黃連注射液、注射用雙黃連（凍乾）、雙黃連粉針劑〕說明書增加警示語，並對【不良反應】、【禁忌】和【注意事項】項進行修訂。

其中「禁忌」項明確指出：4周歲及以下兒童禁用。

• 柴胡注射液，兒童禁用

5月29日，國家葯監局發布《關於修訂柴胡注射液說明書的公告(2018年第26號)》，對柴胡注射液說明書增加警示語，並對【不良反應】【禁忌】【注意事項】等項進行修訂。

修訂要求在禁忌項下須列出「兒童禁用」，並增加警示語「本品不良反應包括過敏性休克」等。

• 匹多莫德製劑，3歲以下兒童禁用

3月9日，原國家食葯監總局發布《關於修訂匹多莫德製劑說明書的公告（2018年第30號）》。

要求匹多莫德製劑的適應症，被限制為「用於慢性或反覆發作的呼吸道感染和尿路感染的輔助治療。」且在【禁忌】中明確「3歲以下兒童禁用。」

• 注射用賴氨匹林，16歲以下慎用、3個月以下禁用

1月31日，原國家食葯監總局發布《關於修訂注射用賴氨匹林說明書的公告（2018年第11號）》。【兒童用藥】項修改為：16歲以下兒童慎用，3個月以下嬰兒禁用。

賴氨匹林為阿司匹林和賴氨酸復鹽，為非甾體抗炎解熱鎮痛葯，具有解熱、鎮痛、抗炎作用，適用於發熱及輕、中度疼痛。

另外，關於一些藥品對兒童限用、慎用的匯總如下：

最近感冒的人數又在飆升，很多患者會選擇到藥店自己購買藥物服用。那麼除了以上兩種藥品全國範圍內被停用、召回外，我們日常在選用感冒藥品的時候又需要注意什麼呢？

有必要提及的是雖然大部分感冒藥為非處方藥物，在藥店很容易買到，但是其中一些成分卻不是每個人都適合吃。

大多數人畢竟不是醫生不能一秒讀懂一種藥物，不過要是抓住下面這些「字眼」讓你略懂感冒藥，不買錯葯還是可以的。

感冒藥一般除了商品名外，還有根據成分起的通用名，如「美撲偽麻片」，從名字就能看出其中的主要成分。南京市中西醫結合醫院藥學部主管藥師袁亮亮介紹，其中「麻」指的是含有偽麻黃鹼，偽麻黃鹼有助於減輕感冒、過敏性鼻炎、鼻炎及鼻竇炎引起的鼻充血癥狀。

但是偽麻黃鹼會引起血管的收縮，導致血壓、血糖、眼壓增高，因此高血壓、糖尿病和眼壓高的患者應慎用。此外，它還會影響神經系統，加重攝護腺肥大患者排尿困難和甲亢患者頭痛、失眠等。孕婦和運動員也應慎用此成分。

撲爾敏（氯苯那敏）能緩解感冒引起的流眼淚、打噴嚏、鼻塞等癥狀。南京市中西醫結合醫院藥學部主管藥師翟慧媛介紹，名字裡帶有「撲」、「敏」、「苯」的感冒藥服用後可能會引起嗜睡、睏倦等癥狀，所以服藥期間不得駕駛機、車、船，從事高空作業、機械作業及操作精密儀器，服藥期間最好保證休息。該院藥學部主管藥師劉欣怡說，消化性潰瘍所致幽門狹窄、哮喘發作、高血壓危象的人也要慎用。

對乙醯氨基酚(撲熱息痛)是感冒藥中用於緩解疼痛和退熱的重要成分。藥師袁亮亮介紹說，白加黑、新康泰克、日夜百服寧、感康、快克、泰諾、感冒靈等常用感冒藥等均含撲熱息痛，它對胃黏膜有刺激作用，雖然短期用傷害較小，但消化道潰瘍患者服用期間應注意觀察，發現異常應及時停葯。同時，這些葯最好不要同時吃。此類藥物在服藥期間還應避免飲用含酒精飲料，患者應在醫生指導下服用該葯。

右美沙芬是臨床常用的中樞性鎮咳藥物，含此成分的感冒藥通用名多含有「美」字。藥師翟慧媛提醒，慢性支氣管炎、肺炎患者應慎用這類感冒藥，因為其中樞鎮咳作用可能影響痰液排出，堵塞呼吸道，嚴重時可引起窒息。

此外，孕婦及痰多患者也要慎用右美沙芬類藥物，妊娠3個月內婦女及有精神病史者則需禁用。曾有報導，「氫溴酸右美沙芬片」中的「美沙芬」與止咳水裡讓人成癮的「可待因」相似，都能影響人的中樞神經系統，過量服用會成癮。所以，雖然美沙芬片是一種非處方葯，但是服用前一定要顧問醫生和臨床藥師。

目前市面上的感冒中成藥中，有很多有「清熱」字樣，如感冒清熱顆粒。南京市中西醫結合醫院藥學部主管藥師劉欣怡介紹說，清熱類藥物適合風熱感冒的患者服用，不適用於風寒感冒患者服用。 清熱是中醫名詞，指清除邪熱或虛熱的各種治法。

由外感溫邪引起的一般稱為實熱。邪在氣分的宜用辛涼清熱；熱毒熾盛或夾濕的宜用苦寒清熱；熱盛傷津的宜用甘寒清熱；熱在營血的宜用涼血清熱法等。由陰虛而生的內熱，稱為虛熱，宜用養陰以清熱。另有氣虛而致的發熱，宜用甘溫補氣葯治療，不屬清熱範圍。因此，清熱類的感冒藥不適於風寒感冒患者服用。

牛黃解毒丸等葯的「解毒」作用能改善感冒時的上火癥狀，但它們並非感冒藥，如果長期服用對身體反而不好。藥師翟慧媛介紹，中成藥類的解毒藥一般都含有清熱成分。服用雙黃連口服液的同時不宜再服用滋補性中成藥。同樣，風寒感冒患者也不宜服用。患有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病的人、孕婦或正在接受其他治療的患者，均應在醫師指導下服用。服藥三天后，癥狀無改善，或出現發熱咳嗽加重，並有其他癥狀如胸悶、心悸等時應去醫院就診。

▍感冒藥服用要點

1. 感冒切忌疊加吃藥

不少人為追求「好得快」，便加大劑量或是同時吃兩三種感冒藥。但實際上用藥過度非但不能促使感冒病程縮短，還會加大藥物副作用。

盲目用藥治療會增強細菌抗藥性，也不利於人體免疫系統發揮正常的作用，正所謂「欲速則不達。

還有些人認為治感冒，中西藥雙管齊下效果會更好，所以吃完了百服寧又補多幾片維C銀翹片。

但維C銀翹片其實是復方葯，除了有銀翹等中藥成分，還跟百服寧一樣含有對乙醯氨基酚和馬來酸氯苯那敏。

市面上常用的感冒藥除了純西藥、純中藥品種外，還有一類是中西藥結合的復方葯，該類葯卻常被缺乏常識的患者錯當成純中藥，若與其他成分相近的西藥同服，往往容易不知不覺攝入超量，輕則出現皮疹、損肝腎，重者甚至可出現嚴重過敏反應，不知不覺將自己置於過敏性休克、呼吸困難等危險境地。

2. 清熱藥物需用涼開水送服

清熱類中成藥：具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用，用於內熱、火毒、濕熱、瘟疫等多種裡熱證的中成藥，如上清丸、牛黃解毒片等。

中醫認為，對燥熱之症如發燒、上火等，用涼開水送服可增加清熱藥物的效力。

3. 膠囊請勿打開，不宜熱水送服

若有膠囊藥物，若非藥師同意，不可將膠囊打開服用。

而且，膠囊不宜用熱水送服，如諾氟沙星膠囊、維生素E膠囊等。膠囊由明膠製成，易溶於胃酸，裝入膠囊的葯大都對胃黏膜有刺激，或者易被消化液分解破壞，有的則是緩釋膠囊，完整吞服才能發揮藥效。熱水送服會容易使膠囊外殼提前化掉，降低藥效或增加刺激性。

4. 葯要一顆顆吃

一杯熱水配上藥片直接喝下去，是不少人喝葯時的慣用動作，其實這樣做很可能讓一些葯的效果大打折扣。

5. 吃藥時喝多少水才好？

服用大多數藥物，至少喝150毫升的水，

如服用膠囊劑，要增加飲水量，否則膠囊易黏附在胃壁上，導致局部濃度過高，刺激胃黏膜。

6. 吃藥前後半小時禁止進食

人們在吃藥前後30分鐘內，最好不要吃東西。尤其不要吃水果和蔬菜。這是因為有些蔬菜和水果中含有可以和藥物發生化學反應的物質，使藥物作用發生改變。

7. 不同藥物最好隔一段時間吃

若有2種以上疾病的藥物，一定要間隔30分鐘以上才能服用。

若有吃中藥，也要間隔30分鐘以上才能服用。

8. 謹遵醫囑

最後看清藥品包裝或者說明書的指示內容，依醫師囑咐服用。

若服用後有任何非該藥物引起的副作用，必需立即回診。

重要的事情再說一遍，大家去藥店買感冒藥的時候，藥盒上有麻、撲、酚、美、清熱、解毒這幾個字的，一定要謹慎購買，別再買錯了！

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