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房顫的治療方法你知道嗎?

房顫常見的病因包括高血壓病、冠心病、心臟外科手術、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、肺動脈栓塞、甲狀腺功能亢進症等,與飲酒、精神緊張、水電解質紊亂、嚴重感染等有關;此外還可以合併有其他類型心律失常。


心臟房顫的治療除藥物治療外,就是手術治療,無論是藥物治療還是手術治療,都要注意把握治療時機。治療心臟房顫的方法主要有以下幾種。

房顫治療的主要目的是盡量恢復正常的竇性心律,將患者心室率控制在相對正常的範圍內預防血栓的形成。目前主要有傳統的藥物保守治療和外科手術治療,以及屬於微創介入技術的導管消融術等方式。

一、外科手術:通常在進行其它心外科手術時,如瓣膜更換同時進行房顫的外科手術治療。會在心房上切開小切口然後再縫合,以阻斷導致房顫的電激動傳導通路。

二、藥物治療:房顫的藥物治療主要是起到抗凝、轉復房顫和控制心室率的作用。如果偶爾房顫又沒有高血壓和糖尿病就沒必要長期為此吃藥,但發作的時候一定要評估它的風險性,如果發作頻繁又有兩個以上高危因素病人就需要吃藥。

三、導管消融術:通過導管將射頻能量傳遞給與導管接觸的局部心肌組織,使局部心肌的溫度升高,變性壞死,是一種非常安全有效的治療手段。目前,已經有越來越多的房顫患者接受了導管消融根治術。這種方法是圍繞左右兩側的肺靜脈進行連續消融,從而在左右兩側分別形成環狀的消融線,以此來阻斷引發房顫的不規則電活動,從而達到根治房顫的目的。

導管消融術是微創手術,對於房顫次數多、吃藥無效或者不願意吃藥的患者的一個選擇。它適用於絕大多數患者,陣發性房顫手術兩個多小時,慢性房顫手術五個小時。整個手術患者始終處於清醒狀態,可隨時將自己的感受告訴醫生。術後一般12小時左右即可下地活動。但是,導管消融術對醫生的經驗和技術要求相對較高。

房顫病人生活中的注意事項包括:戒煙,限制飲酒,一些病人可能需要避免含有咖啡因的物質諸如茶、咖啡、可樂以及一些非處方用藥。謹慎應用某些治療咳嗽或者感冒藥物。心臟專科常乃軒主任建議,治療房顫一定要到專業的醫院,請專業的相關醫生給治療。

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