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甲狀腺疾病寶媽哺乳期服藥影響寶寶嗎?


甲狀腺疾病寶媽哺乳期服藥影響寶寶嗎?

甲亢寶媽哺乳時需要間隔時間,甲減寶媽口服優甲樂可以隨時餵奶!


一轉眼,懷孕到了後期,甲減或者甲亢準媽媽們即將安全度過整個孕期啦。由於懷孕期間不斷地複查甲功,調整藥量,甲功基本保持在正常水準。那麼,產後怎麼辦?還要吃藥嗎?

現在,甲減媽媽和甲亢媽媽越來越多了,母親患有甲狀腺功能減退或甲狀腺功能亢進,哺乳期需要繼續服藥,對嬰兒有無影響?影響有多大?是寶媽們重點關心的問題。

1、甲減母親研究結果

母親患有甲狀腺功能減退症服用甲狀腺激素(L-T4)治療,由於甲狀腺激素分泌到乳汁中的量極其微小。因此,無論母親的甲狀腺激素水準是否正常,對乳兒的甲狀腺功能都沒有任何?影響。因此,服藥後也不需要間隔時間就可以直接哺乳。原因就在於甲狀腺功能正常的寶媽乳汁中同樣含有甲狀腺激素,而且,其含量與甲減寶媽乳汁中的含量完全相同,是乳汁中的正常成分之一。

2、甲亢母親研究結果

患有甲狀腺功能亢進症的母親在哺乳期服用抗甲狀腺葯,藥物代謝研究有以下結果:

1)、口服丙基硫氧嘧啶200毫克後4小時,乳汁中的藥物排泌量是服藥量的0.025%,如母親服丙硫600毫克/日,嬰兒僅接受149微克,如以4kg體重計算,相當於70kg的成年人3毫克/日。

2)、口服他巴唑20~30毫克/日,服藥後2小時,嬰兒血清他巴唑濃度小於0.03微克/100毫升,遠低於治療劑量範圍。

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3、臨床研究

1)、哺乳期母親服他巴唑200毫克/日,或丙硫600毫克/日,對嬰兒甲狀腺功能影響較小。

2)、哺乳期母親服他巴唑,對嬰兒的智力和身體發育有影響。

3)、哺乳期母親服抗甲狀腺藥物,未發現嬰兒有過敏反應。

4、結論

1)、母親在哺乳期間服用甲狀腺激素(L-T4),對乳兒的甲狀腺功能都沒有任何影響。

2)、母親在哺乳期間服用抗甲狀腺葯(他巴唑、丙硫)相對安全,但都具有一定影響。

3)、哺乳期他巴唑劑量20毫克/日,丙硫小於450毫克/日,相對安全。

4)、如必須服藥,應在餵奶後立即服藥,這樣到下次餵奶可相隔2~4小時。

5)、定期檢查母親甲狀腺功能,以便調整用藥量,嬰兒需要定期檢查甲功。

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甲亢母親乳汁中的抗甲狀腺藥物是多餘的成分,是正常母親乳汁中所沒有的。這些成分才是真正的藥物,這是我們才應該使用「是葯三分毒」的觀點來看待它。因此,甲亢寶媽服藥後要間隔2-4小時才能餵奶,餵奶後要馬上服藥。

甲狀腺功能正常的寶媽乳汁中同樣含有甲狀腺激素,而且,如果寶媽甲功正常,其含量與甲減寶媽乳汁中的含量完全相同。既然甲狀腺激素是乳汁中的正常成分之一,其含量又正常,當然不會影響寶寶健康。


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