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B肝核苷類藥物,針對病毒進行抑製,短期有更高HBV-DNA陰轉率_抗原

對B肝患者而言,在使用核苷類藥物(NAs)或干擾素(IFN),它們的藥物起效時間也是不同的。干擾素(IFN)有固定療程,所以它的e抗原陰轉率會比較高,這個方向的起效時間也會比核苷類藥物(NAs)更早。

B肝核苷類藥物,針對病毒進行抑製,短期有更高HBV-DNA陰轉率

但是,使用干擾素(IFN)在抑製B肝病毒複製能力方面,卻遠不如使用核苷類藥物(NAs)。前期小番健康也提到,因為核苷類藥物(NAs)是主要針對病毒核酸來進行抑製,所以核苷類藥物對HBV-DNA陰轉更為有效,通常B肝患者在服用核苷類藥物後的1-3個月左右,HBV-DNA就有可能陰轉,只是e抗原陰轉沒有那麽快。

核苷類藥物(NAs)可以促使e抗原陰轉,一般是需要2年、3年甚至5年左右。會造成兩種抗病毒治療藥物達到不同療效,就是因為干擾素(IFN)的本質並不是針對B肝病毒核酸的藥物,而且它具有調節人體免疫功能作用;核苷類藥物(NAs)是真正意義上的抗病毒藥物。

為了達到更長遠接近慢性B肝治療目標,必須定期複查肝功能、HBV-DNA。例如,選擇核苷類藥物(NAs)的B肝患者,定期去看看HBV-DNA是不是下降,也就能夠進一步判斷藥物療效。前面提到,核苷類藥物(NAs)短期有更快、更高的HBV-DNA陰轉率,但是,e抗原陰轉率短期較難實現。

所以,e抗原陰轉目標,就是要求B肝患者必須長期服用核苷類藥物(NAs)才能夠實現的。有的B肝患者的e抗原原本就是陰性,即e抗原陰性慢性B肝,實際上他們服用核苷類藥物(NAs)的時間要比e抗原陽性慢性B肝更長,這一點需要早點知道。

一些B肝患者還會遇到,如果在長期服用核苷類藥物(NAs)期間,遇到HBV-DNA再次升高或轉陽,轉氨酶也升高,這時可能發生了臨床耐藥。應該及時隨訪臨床醫生,考慮增加另一種核苷類藥物(NAs)或換藥。干擾素(IFN)治療期間,應該隨訪血常規,觀察白細胞、血小板是否偏低;甲狀腺功能是否異常等。返回搜狐,查看更多

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