它爪：關節疾病，永遠的「痛」！

隨著年齡的增長，許多狗會患上關節炎。犬關節炎也稱為骨關節炎或退行性關節病（DJD）。無論是藥物治療，手術治療還是其他替代治療，都要確保您的狗在休息時，治療期間和恢復期間得到足夠的休息並限制運動。狗患關節炎的最常見原因是老化引起的關節磨損。但關節炎可由運動或創傷性損傷，超重，遺傳，肘部或髖關節發育不良或小狗骨骼發育不良引起。但因為關節是無法根治的疾病，相伴狗狗一生！

關節炎是什麼？

關節炎是老年犬常見的健康問題，如果你家年邁的狗若有關節炎，請儘快解決問題。發生關節炎的情況會很多，但常見的原因是寵物經歷了多年的磨損從而影響了關節的活動－他們只是磨損，獸醫和醫生有時稱為關節炎，骨關節炎或退行性關節病。

自然運動解決方案是生物鉸鏈 - 兩個光滑的光滑表面塗覆形成每個關節的骨骼。形成所有活動關節的骨頭的末端由柔軟的被稱為滑膜的滑膜所覆蓋的軟骨層組成。為了減少摩擦，兩者之間的太空充滿油性液體; 並且整個結構與一系列纖維組織和韌帶結合在一起。

在年輕時候，關節即使是摩擦但也會自然修復，但是隨著年齡的增長，這個修復過程變得越來越不成功，並且產生錯誤。隨著多年的反覆運動，幾件事情開始發生。纖維彈性片（筋膜）和韌帶開始伸展，使得形成關節的骨骼在移動時會輕微的晃動。這又引起炎症引起的疼痛和損傷。並且隨著這些表面繼續移動，炎症會使新骨骼被放置在不屬於它的地方，引起疼痛，並且骨骼被從需要的地方重新吸收。這被稱為重塑，這是一個惡性痛苦的循環。最後導致關節炎。導致關節炎的問題在你的寵物的生命的早期已經開始。但是因為關節是有一定修復能力，所以你可能不會在年輕的時候注意到你的寵物的疼痛或跛足。

關節炎的跡象

輕度

運動後偶爾跛行

中度

起床時有些僵硬

經常運動後跛行

行走緩慢或略微改變步態

跳躍而不是跑步

猶豫跳樓梯或爬樓梯

嚴重

需要幫助起床

一瘸一拐

不願意爬樓梯或跳

蹲下排尿困難或排便困難

患關節疾病的肌肉損傷

觸摸時表示疼痛

關節炎類型

狗的骨關節炎（又稱退行性關節病）

骨關節炎也稱為退行性關節病（或退行性關節炎DJD），它是一種慢性病。關節中的關節軟骨惡化，引起疼痛的炎症。可悲的是，骨關節炎無法治癒。但可以（並且應該）進行管理。

關節炎可以在一個腿或者多個腿上發生，受影響的關節會不斷退化。通常獸醫會開非甾體類抗炎葯（NSAIDS）成份的藥物，幫助緩解狗狗疼痛，但無法根治。

狗的骨關節炎有很多原因。如果你簡單地想一下這種疾病，那就是關節內軟骨的磨損。任何壓迫關節的東西都會增加退化的速度。這可能包括過度運動或肥胖，以及遺傳異常，如髖部或肘部發育不良和老年。

骨關節炎的可能原因：

肥胖
對關節的壓力 - 由於運動過多，跳到或離開高表面
先天性缺陷 - 如髖部或肘部發育不良，以及膝蓋或肩部脫臼
化膿性關節炎
創傷到關節
骨軟骨炎剝離（OCD）
長期攝入類固醇
糖尿病
高度鬆弛（鬆動的關節）

狗的膿毒性關節炎

在大多數情況下，化膿性關節炎是由圍繞關節的液體中的細菌感染引起的。在極少數情況下，它也可能由真菌感染引起。

當細菌（或真菌）從外界進入關節時，關節液將變成膿毒性（化膿）。細菌感染始終是手術的危險因素，而化膿性關節炎就是這樣一個因素。化膿性關節炎是唯一選擇最佳治療期的情況下，治癒的關節炎。

然而，它絕不容易治癒。獸醫需要確定感染原因並相應地作出對策。在大多數情況下，治療將是純粹的補充抗生素或抗真菌藥物的方法。

化膿性關節炎可導致關節的永久性損傷。作為化膿性關節炎的後遺症，很少狗狗發生骨關節炎。

膿毒性關節炎的可能原因：

細菌感染
真菌感染
妥協的免疫系統
免疫系統異常
糖尿病患者

免疫介導的多關節炎

免疫系統攻擊關節時會發生免疫介導的多關節炎（IMPA），導致一個或多個關節出現疼痛和衰弱的炎症。這基本上是人類類風濕性關節炎的犬類版本。

當關節周圍的白細胞釋放其抗體時，這些抗體與關節組織結合。理想情況下，抗體應與對身體有害的抗原結合。想想有害細菌或癌細胞。但在免疫介導的關節炎的情況下，他們可以與完美健康的組織結合。

組織 - 抗體複合物進入滑液（想想肘部油脂），一旦它到達那裡，肘部油脂就像：「哇，你不應該在這裡！」然後爆發一場打鬥，結果導致免疫介導的多關節炎。

免疫介導的多關節炎的可能原因：

特發性疾病（原因或起源未知）
遠處感染或炎症 - 這可能是從皮炎到肺炎的任何事情
慢性胃腸道疾病 - 如腸道滲漏，IBS或慢性腹瀉
細胞異常 - 腫瘤和癌症
對藥物的不良反應
接種疫苗
遺傳，品種特異性傾向

有兩種類型的免疫介導的多關節炎（IMPA）：

1.狗的侵蝕性免疫介導的多關節炎

糜爛性免疫介導的多關節炎非常罕見。這種形式的關節炎會造成很大的傷害。它不僅會導致關節發炎，而且免疫系統的攻擊可能會導致關節的骨和軟骨被破壞。

2.狗的非侵蝕性免疫介導的多關節炎

診斷特定類型的非侵蝕性免疫介導的多關節炎是每個獸醫的頭疼的難題。

這種形式的關節炎有許多表現形式和一長串可能的潛在原因。類型和原因可能與遠處感染或慢性病有關。事實上，在某些情況下，該病症將被診斷為「特發性多關節炎」，這意味著其類型和原因是完全未知的。

某些類型的多關節炎與過度接種或身體對某種藥物的不良反應有關。它可能是一種簡單的自身免疫反應，也可能是慢性疾病如子宮蓄膿的結果。它可能由心絲蟲病，細菌或真菌感染或尿路感染引起。

它幾乎可以由任何事情引起。

關於免疫介導的多關節炎的重要之處在於確定癥狀，以便您可以將您的狗帶到獸醫進行評估。

關節炎犬對免疫抑製劑或免疫調節劑反應良好。免疫抑製劑抑製免疫系統，免疫調節劑改變免疫系統對身體對關節的攻擊的反應。

傳染性關節炎

是由萊姆病或落基山斑疹熱等傳染病引起的。另一個原因是細菌從感染的傷口進入血液。

代謝性關節炎

在細胞水準上形成或過量的尿酸導致結晶形成，引起關節疼痛。這也被稱為「痛風」。可治療和可控制，就像人類一樣。

雖然晚期關節炎的損害是不可逆轉的，但治療方案仍然提供了更高的生活品質——如果及早發現，可以為你們倆增加數年的積極作用。

關節炎在身體的不同部位

狗的脊柱關節炎和狗背部的關節炎

某些類型的關節炎，特別是多關節炎，可以到達狗的脊柱並引起一些嚴重的疼痛和損傷。

腰骶部脊柱側凸是一種影響狗脊柱下部的關節炎。它在老年犬中最常見，與大多數其他類型的關節炎一樣，它無法治癒。

狗的臀部關節炎

最大的（但不僅僅是）導致狗臀部的罪魁禍首的關節炎是髖關節發育不良。這種情況是由狗髖關節異常引起的。如果不監測和治療這種情況，通常會導致狗的骨關節炎。

狗背腿關節炎

人們常常認為臀部或脊柱關節炎會導致後腿關節炎。如果一隻狗站立有困難，或者當它的後腿在它下面塌陷時，原因通常是它們的臀部或腰部有問題。

狗膝關節炎

狗的膝蓋問題會導致關節炎，就像髖關節發育不良一樣。某些醫療條件和問題，例如脫臼髕骨，往往以骨關節炎為終點。

關節炎癥狀

了解關節炎的癥狀可以提高你早期發病的機會。早期發現可以改善您的狗的疾病預後，延遲或至少減緩惡化過程。

9個必須知道狗關節炎的癥狀

僵硬的步態（運動後或寒冷時看起來更糟）
四肢跛足
一直舔關節部位
活動水準降低
起床，坐下或躺著不舒服或困難（特別是去大便時）
表面疼痛
食欲不振
發燒
關節周圍關節周圍軟組織腫脹

緩解疼痛藥物

談到藥物，有幾種選擇。Adequan注射劑一直被認為是治療犬關節炎和其他退行性關節疾病的金標準。有效的軟骨保護劑，Adequan（多硫酸化糖胺聚糖或PSGAG）為身體提供了需要幫助修復自身組織的軟骨構建塊。不幸的是，它通常不被使用，因為初始治療包括三周內六次注射，並且它有點昂貴。Adequan基本上沒有副作用; 主要報導的副作用是增加出血的可能性，

我們可以添加鎮痛葯，如曲馬多，一種合成阿片類藥物。雖然不是抗炎葯，曲馬多是一種相當有效的止痛藥，而且價格便宜且相當安全。鎮靜和便秘可能是副作用，但根據經驗，狗在適當的劑量範圍內能夠耐受曲馬多。加巴噴丁和金剛烷胺也針對神經系統，緩解疼痛。

我們可以選擇嘗試類固醇的抗炎作用。當然，對類固醇的副作用是，隨著時間的推移，它們對身體組織（包括關節）產生「破壞」效應。此外，如果使用任何時間長度，它們可能有助於糖尿病的發展，醫學上引起庫欣病，肝臟炎症，免疫抑製或其他問題。為了防止胃糜爛或潰瘍，獸醫通常會開出藥物，如組胺阻滯劑（法莫替丁，西咪替丁），質子泵抑製劑（奧美拉唑）或胃腸道保護劑（硫糖鋁）。如果出現潰瘍癥狀，應停用類固醇。所有這些都已經說過，許多患有晚期關節炎的老犬可以從持久的類固醇注射中獲益四到八周。

如果以上都不能提供足夠的緩解，可考慮使用獸用NSAID之一（非甾體抗炎葯）。犬NSAID包括Rimadyl，EtoGesic，Deramaxx，Previcox，Metacam和Feldene。雖然這些藥物在減輕炎症和疼痛方面非常有效，但它們不應隨意使用。

很少有藥物沒有副作用。獸醫NSAID的潛在副作用很多; 他們可能是嚴重的，甚至是致命的; 他們的發展完全不可預測; 最重要的是，它們可能是不可逆轉的。不可預測的，不可逆轉的副作用是可怕的。

對於那些系統能夠很好地耐受NSAID的狗來說，它們是幸運的。然而，一些狗狗，已經因藥物關係患上器官系統衰竭（可能服用幾天也會引起嚴重後果）。除了器官衰竭，還聽說過穿孔性胃潰瘍，癲癇發作和其他「不良事件」的死亡事件。美國食品和藥物管理局已經記錄了數千例此類死亡事件，根據他們自己的估計，這些死亡事件佔總病例的一小部分。

在分配NSAID之前應該進行血液檢查以確認正常的肝腎功能，紅細胞計數和其他參數。應定期重複這些測試，以確認NSAID是否可以耐受。包括，飲水量或排尿量是否增加。如果出現癥狀，應立即停葯。絕不能給予NSAID阿司匹林或任何形式的類固醇; 這樣做會導致死亡。

並且，不要給您的狗非處方止痛藥！狗死於各種看似無害的藥丸的情況也居多，其中包括一隻健康的5歲狗，其主人給了她幾天的布洛芬之後不幸死亡，因為這對犬科動物有毒的藥物（當然，對於貓也是有毒的）。

養護關節方法

a：飲食和營養

你的寵物吃什麼，它在整個生命中吃多少會影響其後來幾年的關節炎。如果你的寵物超重，減輕體重，慢慢地到一個健康的水準是您可以做的最重要的事情之一，以減少其不適。

喂它低熱量的飲食。你可以在家裡做美妙的飲食（喬巴日常食譜24-家常菜系列（8））。如果您沒有時間，至少可以將低熱量的食物，如熟大白菜，蔬菜和胡蘿蔔添加到寵物目前的飲食中。（關節炎有益的食物：木瓜、紫花苜蓿、芹菜和生薑）

「它爪」tip：土豆，蕃茄，辣椒等食物是促進炎症，自製時不應添加。

維生素E&C通常作為患有輕度關節炎的狗的補充劑給予。

氧化鈉歧化酶（也稱為SOD）通常作為嚴重關節炎的狗，這是一種提供抗炎特性的抗氧化劑（含SOD植物：大麥草，綠花椰菜，小麥草和大多數綠色植物中）

氨基葡萄糖和軟骨素也是流行的自然療法，通過增強關節之間的軟骨來支持健康的關節。這些補充劑可以幫助阻止軟骨的退化，並幫助身體重建它。（一些患者對魚，牛肉或豬肉過敏。使用來自這些來源的軟骨素或葡萄糖胺可能會加重其系統。所以對於這些寵物，選擇另一種甲基磺醯甲烷（MSM）或蛋殼膜等補充劑。蛋殼膜不是蛋殼鈣 - 它是一種不同的產品。或者也可以考慮使用十六烷基肉豆蔻酸酯（CMO））

Pau D"Arco是一種草藥，以緩解關節炎引起的疼痛而聞名，如果您的寵物無法正常活動，可以試一試它。

薑黃是另一種常用的治療關節炎動物的草藥，因為它具有很強的抗炎作用。它還是一種強效抗氧化劑，可強化肝臟，防止多種疾病。「（它爪提示：薑黃雖然對抗炎很好，但也會繚亂腸胃功能，並且薑黃不可以直接服用需要跟其他食物稀釋才可，若需服用薑黃請做好足夠的功課之後再給狗狗服用「）

魔鬼爪，這是一種用於減輕炎症和疼痛的草藥。當寵物被診斷患有關節炎時經常使用，但如果您的寵物患有糖尿病，則不應該使用它。

磷蝦油和Omega3

魚油可以為狗的一般健康創造奇蹟。它不僅可以為您的狗提供健康的皮膚和光澤的外套，還可以減少炎症。

無論你給你的狗魚油，磷蝦油或鮭魚油，它們含有的Omega脂肪酸的添加劑量可以幫助你的關節炎狗。

排毒肝臟

肝臟是任何排毒中最重要的器官。它可以清潔和凈化狗的身體。對於2歲以上的狗，每六個月進行一次肝臟排毒可能會有所幫助。

b：行駛

犬運動員，如雪橇狗和工作的靈獅，就像人類運動員一樣，在生命中早期發展關節炎。但是，適量的日常運動，如散步和互動遊戲，被認為是延遲關節炎。沒有狗的數據或研究，但有人類的研究可以應用於狗。

c：良好的指甲和足部護理

重要的是，正確的剪指甲，以便其正常的步行和步態不會扭曲。長的腳趾指甲很不舒服，鞋子設計不佳也可能導致關節炎。它們對腳的關節和韌帶施加異常應力。護爪霜你可以應用到你的寵物的腳墊，以幫助它更自信地走路。一次不要剪太多的腳趾甲。

d：漩渦，熱療和水療

熱水浴缸，漩渦和受控游泳對於有關節炎的寵物來說非常棒。短時間內增加溫暖，散發寒冷，可以減少寵物的疼痛。從加熱墊中加熱並在熱水中浸泡放鬆肌肉，增加受影響區域的流通，減輕疼痛。在外部熱源被去除之後，這些影響持續很長時間。

e：低水準雷射治療

目前還沒有明確的解釋，如何低水準的雷射異塵餘生可能會減少您寵物中的關節炎的疼痛。但是，如果您的獸醫或人類物理治療師可以使用該設備，這可能是值得一試的。它的積極作用似乎與外部熱量的應用相似。在人類中，2000年的一項研究發現，也許是有益的（ref）; 1993年和2011年的其他人沒有發現任何好處。2011年最近的研究發現，LLLT顯示減少了關節炎動物的衰弱性關節炎症，減少了慢性關節炎疼痛並改善了損傷關節的循環。

f：傳統放射治療

已經顯示用於治療癌症的相同類型的異塵餘生在低劑量下給予寵物和人類關節炎相關的炎症和疼痛。雖然美國的獸醫很少提出放射治療來對付寵物中的關節炎問題，但在歐洲的狗中通常用於這一項。在通常施用的劑量下，許多獸醫認為其益處超過其可能的風險。在歐洲，人類關節炎的放射治療也是早期接受的治療方法，嚙齒動物近期的實驗研究證實，異塵餘生對腫脹，疼痛和炎症的這些有益作用是真實的。我知道這種療法的設施包括蘇黎世的Tierspital。

g：處理失禁和尿床

老年寵物，經常發現很難起床去外面放鬆自己。在某些情況下，女性，這個問題與下尿路括約肌的鬆弛有關。當給予苯丙醇胺（PPA）時，這些狗會有得到一定效果。在其他雌性狗中，慢性尿路感染是引起失禁的其中一個原因。還有一些人由於過度飲酒腎臟變惡化，有的是糖尿病，有些是腦功能減退（老年人，犬認知功能障礙綜合征）等影響引起失禁尿床。

h：針灸

針灸的方式治療犬的關節炎癥狀與人類一樣成功。

i：飯和水的擺放

高級寵物通常更容易從高架容器中飲食。較大的大型品種更易於胃脹氣。所以餵養你的老人寵物多個小餐，而不是一兩個大餐，是一個明智的主意。（少吃多餐）

j：溫馨舒適的床

所有老年寵物都喜歡溫暖的床。安全的加熱墊可用於緩解伴有關節炎的疼痛和疼痛。我更喜歡用防水塑料包住的墊子，並且有一個防咀嚼的電線。購買不能超過102F的。如果你的寵物墊子要是太燙了，小狗和老年狗更容易受到跳蚤的侵襲。

k：坡道

覆蓋著地毯的木材坡道對於不再爬樓梯的寵物來說是真正的幫助。只要確定它們是穩定的，儘可能避開斜坡。

l：協助生活器材

如果您的寵物行走困難，您可以購買推車和其他設備來輔助。

m：狗關節炎的精油

蠟菊和乳香是用於治療狗關節炎癥狀的兩種流行的精油。請記住閱讀如何在狗身上安全使用（英文版：https://www.certapet.com/essential-oils-for-dogs/）

n：限制藥物攝入

今天許多事情成為常態將導致你的狗發炎，包括高度加工，化學負荷，穀物為基礎的乾糧，以及大多數寵物商店零食。狗狗過度使用化學物質（包括體內驅蟲葯，疫苗等）也會引起關節炎。

關節炎可以治癒嗎？

很不幸的是，不行！有時可以治癒的唯一類型的關節炎是化膿性關節炎。一旦關節中的軟骨受損，它們很少完全恢復。這是否意味著你的狗沒有希望從關節炎中過上無痛苦的生活？絕對不。許多患有關節炎的狗通過適當的治療和管理幾乎無痛苦地生活。如果您懷疑您的狗可能患有關節炎，請立即顧問您的獸醫並探索所有選擇，為您的狗提供最好的生活。

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