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枕葉癲癇腦電圖及臨床癥狀

腦電圖:

1.發作性視覺癥狀、眼部的非視覺癥狀及擴散癥狀是診斷枕葉癲癇的重要依據。

2.發作期腦電圖(EEG)變化常顯示區域性(常涉及到顳葉和頂葉)而不是局灶性癇樣放電.

3.顱內EEG記錄可證實枕葉異常放電的起源。

臨床表現:

1.視覺癥狀:

主要表現為簡單視幻覺和視錯覺,如發作性盲點、偏盲、黑蒙或者表現為火花、閃光、光幻覺及復視。也可能發生知覺性錯誤,如視物的大小和遠近的變化、物體傾斜或變形等。若放電擴散到顳頂枕連接區域可出現複雜的視知覺,如見到千變萬化豐富多彩的景象,見到景象變形或變小,偶爾能看到自己的形象(自窺幻覺)。

2.非視覺癥狀:

開始時表現為眼和頭的強直性或陣攣性向對側轉動和眼球轉動,繼而出現眨眼、眼瞼抽動和強迫性閉眼。亦可發生眼球顫動或全身顫動。

3.癲癇擴散癥狀:

放電可能擴散到顳葉,誘發外側後顳部發作癥狀或海馬杏仁核發作;當原發病灶位於距狀裂上區,放電能向前擴展到大腦外側裂上段的凸面或近中線表面,出現類似頂葉或額葉的發作。偶爾放電也迅速擴展到對側枕葉,變成繼發全身性發作。

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