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全省率先!這17種列入醫保的抗癌藥在金華各縣市實現全覆蓋!

今天早上(3月14日),記者從金華市醫保局獲悉,為了保障17種國家醫保談判抗癌藥既能進醫保又能在醫療機構有效落地,金華市醫療保障部門從群眾的需求出發,立足實際,層層推進談判藥品落地工作,現已取得階段性成效。

目前,金華市已有10家醫院主動備齊了17種抗癌藥,其中每個縣市至少有1家醫院已經備齊,實現了談判藥品供給縣市兩級全覆蓋。

從去年11月金華市將17種抗癌藥納入醫保報銷至今,已有4000餘人次享受到了政策紅利,患者用藥負擔顯著減輕,僅西妥昔單抗一種藥物,價格就從4200元降到1295元,經過醫保報銷後,患者個人僅需自付195元,極大減少了患重特大疾病家庭的藥品支出。

據了解,全國每年新發癌症病例超過300萬人,其中很多患者面臨買不到葯、吃不起葯的困境。

去年,國家醫保局根據黨中央、國務院部署開展了抗癌藥國家談判,談判成功的17個藥品,包括12個實體腫瘤葯和5個血液腫瘤葯,均為臨床必需、療效確切、參保人員需求迫切的腫瘤治療藥品,涉及非小細胞肺癌、腎癌、結直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個癌種。

集中談判後,17種抗癌藥平均降價達56.7%,同時將其全部納入了醫保報銷目錄,極大減輕了腫瘤患者的用藥負擔。

為了確保急需患者在金華本地就可以購買到救急、救命的藥品,金華市醫保局通過完善制度、建立機制、開展專項檢查等舉措,打通17種抗癌藥落地「最後一公里」。

完善醫保預算管理制度,明確談判藥品不納入醫保基金總額控制範圍,對合理使用的談判藥品費用單獨追加預算,今年計劃追加預算不低於1000萬元。

同時將談判藥品結算額度納入醫保基金預付額度範圍,及時向醫院預付,進一步提高醫院採購積極性,保障患者的用藥權益。

樹立讓群眾「一次不跑 事事辦好」為目標,簡化談判藥品使用備案流程,將備案核準由醫保經辦機構下放到醫院,患者就診首次使用談判藥品時,只需醫生在開具處方的同時通過備案系統提交信息,經醫院內部審核通過即可在藥房取葯,大幅提高備案效率。

在完善制度的同時,金華市醫療保障部門重點開展了專項檢查督導。

春節前,市醫保局組織開展了17種抗癌藥執行落實情況專項檢查,共檢查全市25家二級及以上醫院談判藥品備葯情況,對初查中發現的未按要求配備藥物的23家醫院發出了限期整改通知書,對其中8家主要醫院要求全部配齊抗癌藥。

春節後,組織開展了「回頭看」檢查,各家醫院全部整改到位,金華市10家主要醫院講政治、講紀律,主動備齊了抗癌藥,分別是:金華市中心醫院、金華市人民醫院、金華廣福醫院、蘭溪市人民醫院、東陽市人民醫院、義烏天祥醫療東方醫院、永康市第一人民醫院、武義縣第一人民醫院、浦江縣人民醫院、磐安縣人民醫院。

前不久,市醫保局負責人收到了金華市民黃先生寄來的一份感謝信,內容是他兒子在金華市醫保局工作人員的幫助下享受到了特殊病種醫療待遇,在本地就配到了所需的救命葯「達沙替尼」,有效解決了一直困擾在他們心坎的精神和經濟壓力。

記者了解到,由於抗癌藥單價較高,使用對象特定,銷量不穩定,部分醫院在落實17種抗癌藥品落地政策時會感到資金壓力較大,而且藥品容易過期造成浪費,為避免類似情況發生,金華市還建立了1小時藥品應急調配圈,通過搭建信息交流平台實現談判藥品信息數據互通,缺葯醫療機構可以在1小時內通過調配拿到急需談判藥品。

不僅可以有效解決部分醫療機構庫存積壓問題,還能夠第一時間滿足患者的用藥需求,提高群眾的獲得感。

據悉,目前金華市各主要醫院17種抗癌藥備葯比較充足,以金華市中心醫院為例,西妥昔單抗注射液進藥量為1120瓶,已使用641瓶,安羅替尼進藥量為191盒,已使用148盒,能夠完全滿足本地患者的用藥需求。

金華市醫保局也將加強對醫院談判藥品動態管理,對一些使用量比較大的抗癌藥,督促各大醫院加強備貨,保障藥品供應,確保患者買得到、用得上、可報銷。


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