婦科專家全面解答，怎樣備孕才好孕！

為保證成功妊娠、提高生育品質、預防不良妊娠結局，夫妻雙方都應做好充分的孕前準備。好的備孕能預防孕產期併發症，減少新生兒出生缺陷，降低流產、早產風險，還能顯著降低孕婦和胎兒死亡率。

在此第34期微課堂邀請了隨州中心醫院副主任醫師——鄒璿。和大家聊聊備孕時需要了解的知識。

醫生簡介

鄒璿

副主任醫師

隨州中心醫院副主任醫師。擅長不孕症的診斷與治療，可靈活應用各種促排卵治療方案，宮腹腔鏡的檢查與治療、人類生殖輔助技術如宮腔內人工授精（IUI）等。

● 34期微課堂「備孕不能忽視，妙招、禁忌都要知道！」的重點內容，由於本期課程內容較長，大家可點擊「閱讀原文」進入直播間收聽

孕前檢查

孕前要做孕前檢查醫生會對你和你的愛人進行檢查，以保證你們的健康狀況能夠懷孕。如果有健康問題，醫生可能會給出相應的治療或建議；如果有任何一方有性傳播疾病，醫生會建議合適的藥物或治療方法；如果您和您的愛人有任何基因疾病或是遺傳疾病，醫生會對此進行記錄給出相應的建議。有助於更好地計劃懷孕。

慎重服用處方藥物

女性在備孕時期需要慎重服用一些處方藥物，

比如：我們基層醫院常用的用來治療感冒的病素唑就是利巴韋林，如果用這了這個葯切記停葯6個月內避免懷孕。

在治療開始前、治療期間和停葯後至少六個月，服用本品的男性和女性均應避孕，育齡婦女及其伴侶應採取至少兩種以上避孕方式有效避孕，一旦懷孕立即告訴醫生。還有我們平時治療痤瘡維甲酸；現在很多女性愛美打瘦臉針（肉素桿菌）這些藥物治療期間和停葯的一段時間內是不能懷孕的。

如果要治療以上疾病，請務必向醫生顧問替代治療方法，避免使用上述藥物。

遠離壓力

壓力會影響受孕過程，還可能導致一些健康問題。壓力會影響人體內分泌腺體，特別是下丘腦的基本功能。下丘腦是大腦中控制情緒的腺體，能調節人體激素，有助於卵巢釋放卵子，而壓力過大會擾亂排卵周期。

攝入葉酸

備孕女性最好提前攝入葉酸補充劑。在計劃懷孕之前，至少提前三個月開始，每天一次性攝入 400 微克的葉酸片劑。補充足量的葉酸能夠減少胎兒神經管畸形的風險，預防後代的出生缺陷，並增強後代的心理健康。

避免咖啡因

攝入過多咖啡、可樂、巧克力等含有咖啡因的產品，可能會對受孕產生負面影響。有研究表明，攝入過多咖啡因可能會影響卵子品質，從而影響女性受孕，但備孕期間，每天攝入 200 至 300 毫克的咖啡因還是安全的。如果非常喜歡咖啡，應該在備孕期間控制咖啡攝入量，用花草茶或是綠茶取而代之。在購買任何含有咖啡因的產品前，請仔細閱讀產品標籤說明。

戒煙戒酒

夫妻一方或雙方經常飲酒、酗酒，可影響受孕和下一代的健康。酒精可導致內分泌紊亂，影響精子或卵子發育，造成精子或卵子畸形，受孕時形成異常受精卵;影響受精卵順利著床和胚胎髮育，受酒精損害的生殖細胞形成的胚胎往往發育不正常而導致流產;男性長期或大量飲酒，引起慢性或急性酒精中毒，精子數量減少、活力降低，畸形精子、死亡精子的比例升高，進而影響受孕和胚胎髮育;酒精可以通過胎盤進入胎兒血液，造成胎兒宮內發育不良、中樞神經系統發育異常、智力低下等。

煙草中的有害成分通過血液循環進入生殖系統，會直接或間接地產生毒性作用，因此，計劃懷孕前6個月夫妻雙方均應戒煙、禁酒，計劃懷孕的婦女還應遠離吸煙環境。

健康的飲食

備孕時，要注意調整飲食結構。健康的身體狀態有助於增加懷孕的機會，可以多食用新鮮蔬果、優質蛋白、乳製品、強化穀物、雜糧等。同時要少食用油膩的食物，盡量不吃薯片等垃圾零食。多吃含鐵豐富的食物，增加身體鐵儲備; 育齡婦女因生育和月經失血，體內鐵儲備往往不足。

孕前和孕早期缺鐵或貧血，可影響妊娠結局和母子雙方的健康，導致流產、胎兒生長受限以及新生兒低出生體重，還會使孕婦更易發生妊娠期缺鐵性貧血由於妊娠期對鐵的需要量顯著增加，而且良好的鐵營養狀況是成功妊娠的必要條件，故從計劃懷孕開始，育齡婦女應儘可能多攝取含鐵豐富的動物性食物，為妊娠儲備足夠的鐵;準備懷孕但貧血或鐵缺乏的女性應積極治療，待貧血或鐵缺乏糾正後再懷孕。

在飲食中加碘

微量元素碘對孕婦十分重要，孕婦缺碘可能會影響後代的智力發育。備孕時，也需要增加體內的碘儲備，缺碘可能會導致大腦或神經系統疾病，甚至影響受孕。碘含量比較高的食物有：乳製品、碘鹽、海產品。如果有任何甲狀腺方面的問題，也應該進一步顧問醫生，並服用必要的藥物。

多運動

保持健康的體重適當的運動能夠增強自己的體質，會讓孕期和分娩的時候過得更容易一些。每天最好能拿出 30 分鐘做運動提高心肺功能，散步，騎自行車，游泳都是不錯的選擇。運動還能讓自己的體型更加標準。體重過輕：不利於受孕；體重過重：患高血壓和糖尿病的風險會變大。孕前適宜體重可降低發生不良妊娠結局的風險。

孕前超重和肥胖會使妊娠期高血壓疾病和糖尿病、巨大兒、剖宮產的風險增加，而且危險度隨著肥胖程度增加而增加;孕前患糖尿病和肥胖不僅增加胎兒先天畸形的發生風險，還與子代成年後肥胖及代謝綜合征的發生相關。

孕前消瘦增加低出生體重兒或早產兒的發生風險，而胎兒生長受限又與成年期的心血管疾病、糖尿病等慢性病有關。由於孕前體重與不良妊娠結局有密切關係，肥胖或低體重的備孕婦女均需調整體重至適宜水準，避免體重過高或過低對妊娠結局造成的不良影響。

減少環境中的危險因素

注意消除環境中各種潛在的危險因素：在汙染區域請戴上口罩，減少進入體內的有害氣體或顆粒；暴露在化學物質或輻射中也可能帶來危險；注意有機溶劑、洗滌劑、殺蟲劑等含有化學製劑的產品，這些都可能會危害健康；注意飲用水衛生，汙染的水源可能含有重金屬鉛或粉塵。

接種疫苗時間

一般來說在準備懷孕前最好能接種風疹疫苗、B肝疫苗和流感疫苗，這是因為孕婦一旦感染上風疹、B肝、流感這幾種疾病，病毒會傳播給胎兒，導致胎兒出生缺陷的發生。

患有疾病備孕

孕前3個月，夫妻都要保證身體健康無病，任何一方患有結核病、肝炎、腎炎，特別是患有心臟病、糖尿病、甲亢、哮喘、癲癇、性病、腫瘤及性病都不宜受孕。這些都要在專科醫生的指導下備孕。

牙周炎

母親牙周炎是早產和低體重兒的獨立危險因素;其發生機制可能與牙菌斑中的致病厭氧菌及其代謝產生的細胞因子侵入胎盤有關。孕期乾預治療研究表明，懷孕期間接受牙周炎治療，改善牙周健康狀況可降低早產和低出生體重率。準備懷孕的育齡婦女應堅持每天早晚2次有效刷牙和餐後漱口，及時清除牙菌斑，並應定期檢查與治療牙周病，以預防早產低體重兒的發生。

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