癌症！為什麼常常轉移到肝臟？

幾乎所有的癌症都有可能轉移到肝臟，轉移瘤仍與原發灶具有相同的性質，對肝臟佔位而致肝功能破壞，右上腹疼痛、黃疸、低蛋白血症、腹水、凝血功能障礙……

轉移是惡性腫瘤的特徵，這個過程是有步驟地進行。腫瘤直徑在1-2mm時，就需要新生血管輸送營養，而癌細胞之間黏連鬆散，就有可能脫落進入新生血管，繼而進入全身循環。當然不是所有進入血管的癌細胞能活下來，免疫系統會對其捕捉、殺滅，只有一少部分逃離的癌細胞能在其他部位安營紮寨。

癌細胞進入循環就有可能在各個組織、部位形成轉移瘤，比如皮膚、四肢也都有可能，為什麼容易在肝臟停留駐紮呢？具體的原因目前還不是很清楚，有幾種說法被大家所認可。

一是經過肝臟的血液豐富，轉移瘤形成的機會就多，肝臟有雙重血液供應營養，門靜脈佔80%-90%，肝動脈佔10%-20%。比如結直腸癌肝轉移率最高，有50%-70%的可能，而結直腸迴流血液經過腸系膜上、下靜脈很短距離匯聚至門靜脈，因此說肝轉移瘤高發是血流的緣故。

二是「土壤學說」，認為肝臟是轉移瘤的溫床，它的環境與原發腫瘤生長環境相似，肝臟的微免疫環境識別不了轉移瘤。這種理論也有很多支持者。

還有許多從基因分子水準上對腫瘤轉移、易轉移部位的研究，比較難懂，其機制也沒有完全清楚。我是@劉永毅醫生 ，感謝您的閱讀！