JAMA：三聯用藥治療高血壓，效果更突出

高血壓是無法痊癒的慢性病，需要一輩子服藥控制，才能使血壓維持在理想值。所以，在用藥方面，低劑量、高成效就成了高血壓患者的首要考量因素。近日，喬治全球健康研究所研發明了一種低劑量三合一藥丸，不僅成功控制了血壓，而且治療效果比正常護理更好！

三聯藥丸圖片（圖片來源：喬治全球健康研究所）

高血壓是全球疾病負擔的主要原因，喬治全球健康研究所長官的這項試驗顯示，70%的患者使用三聯藥丸後血壓值達標。發表在《JAMA》雜誌上的這項研究或將改變全球高血壓的用藥方式。

傳統上，患者在高血壓初期會用一種非常低劑量的藥物進行治療，隨著時間的推移，會增加劑量及額外藥物，以維持血壓穩定，期間患者需要多次就診來調整他們的治療和劑量，不僅時間效率低下，且成本較高。

「但是這一過程太複雜了，患者往往無法堅持下去。通過在一粒藥丸中糅合三種藥物用於早期治療的新方法簡單且行之有效。」 Webster介紹道。

具體來說，這項研究在斯裡蘭卡招募了700名平均年齡為56歲、血壓為154 / 90 mm Hg的患者。他們被隨機分配接受聯合降壓藥。三聯藥丸由降壓藥替米沙坦(20毫克)、氨氯地平(2.5毫克)和氯噻酮(12.5毫克)組成。

結果發現，與接受常規治療的患者相比，接受三聯藥物治療的患者血壓指標達到正常範圍90或更低(糖尿病或慢性腎病患者的血壓指標低於130/80)的比例明顯較高。

半年後，70%用三聯療法的高血壓患者實現了血壓控制目標，而在常規療法患者中這個比例為55%。

「這是一個重大進步，表明三聯藥丸不僅比標準治療更有效，而且安全，」第一作者Ruth Webster博士說，「據估計，全球有超過10億人患有高血壓，其中絕大多數人血壓控制不良。我們的結果可以幫助全球數百萬人降低血壓，進而降低心臟病或中風的風險。」

作者之一AnushkaPatel教授補充道，「世界心臟聯合會制定了一個雄心勃勃的目標，到2025年，全球血壓水準將下降25 %。三聯藥丸可能是幫助世界各國實現這一目標的低成本方法。」

未來，喬治研究所會繼續制定相關策略，包括檢查三丸療法對病人及其醫生的可接受性，以及成本效益等，這對於政府和其他付費者來說至關重要。

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參考資料：1）Innovative triple pill significantly lowers blood pressure, study finds

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