醫生為什麼在診斷腫瘤之後不告知患者，而是和家屬溝通？

雖然法律規定患者對在醫療行為中關於自己的病情、醫療措施、醫療風險等享有知情權，醫療機構有告知義務。不過畢竟中國的國情不同，很多時候醫生是不會將病情第一時間告知患者的，而是會與家屬溝通。最常見的是針對癌症病人。

1. 由於很多病人缺乏醫學常識，大部分人幾乎是談癌色變，覺得患了癌症就是判了死刑，不少病人心理素質較差，感覺無助和失去希望，可能會引起崩潰，甚至出現輕生的想法。這個也與中國體檢未完全普及，癌症篩查做得不到位，癌症晚期病人居多，治療效果不好，生存率低有關，這樣的局面無形中給患癌的病人心理上造成壓力，認為癌症非常可怕。

2. 涉及到治療費用問題，部分病人治病的費用主要來自於家屬，子女，所以疾病的程度，治療方案和相關的花費必須要和家屬商議，畢竟治療措施不同，用藥不同，所用費用有很大差別，且很多病人不願意給子女帶來經濟負擔，費用可能是患者本人盲目放棄治療的願意。

3. 很多時候不是醫生不願意告訴，有些病人很想知道病情，但家屬往往不讓，要求一起隱瞞，害怕病人受到驚嚇。所以為了防止引起家屬的埋怨，或者引起醫患矛盾，會一起配合家屬，按照他們的要求來隱瞞病情。

4. 一般醫生認為家屬是告知病情的最合適人選，畢竟家屬和病人親近，接觸時間長，可以潛移默化的委婉告知，而且家屬對患者的性格特徵比較了解，談話的度會有一個很好的把握。

5. 與中國的傳統思想有關，雖然儒家說「生死有命，富貴在天」，對鬼神敬而遠之，但一到具體的臨終之際，絕大多數人都懼怕死亡。中國人的這種傳統生死觀，使得每個人都無法坦然的面對生死。

隨著醫療知識的普及，老百姓對醫學常識有了更多的了解，相信以後絕大多數病人能夠坦然的接受病情，積極治療，而不是持諱疾忌醫的態度。