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關於肺炎,你關心的那些問題,這篇文章可以給你答案

11月12日是世界肺炎日,今天寫肺炎也不遲,冬天一個季節,都是氣管炎肺炎的天下。

雖然對於兒科醫生來說,肺炎可以算是常見疾病,但當家長聽到孩子肺炎診斷的時候,都還是緊張、擔心,甚至是崩潰而哭。

今天和大家聊一聊關於肺炎家長最關心的那些問題。

肺炎的識別

Q:哪些情況,意味著孩子可能得了肺炎?

A:不同年齡段孩子患肺炎有不同的特徵,這裡主要談一談比較多見的幼兒和學齡兒的肺炎特徵(其他年齡段的肺炎特徵可關注微信訂閱號:陳英 了解)

2,3歲的幼兒或4-5歲的學齡前兒童的肺炎常常有比較明顯的發熱、咳嗽。當孩子高熱不退的同時伴有劇烈咳嗽,嚴重發熱超過三天,精神萎靡、異常煩躁或哭鬧時應警惕肺炎可能,要帶孩子就診。

最近學齡兒患支原體肺炎的不少,學齡兒易患支原體肺炎,典型支原體肺炎的症狀是高熱,特別劇烈的咳嗽,有的孩子咳嗽幾乎停不下來。

Q:發燒退了出現咳嗽會是肺炎嗎?

A:可能性比較小。門診經常有孩子因為發燒1-2天體溫開始下降之後出現咳嗽來看病,家長擔心是不是得了肺炎。如果體溫下降以後出現咳嗽,咳嗽不嚴重,肺炎的幾率是比較小的。

如果先出現咳嗽,咳嗽逐漸加重,咳嗽加重的同時出現發熱,這種時候肺炎發生的幾率是比較高的。或者發熱不退,咳嗽與發熱同步加重肺炎的幾率也會比較高。

Q:肺炎都有發燒和咳嗽嗎?

A:不一定。一般來講,肺炎大都有發熱和咳嗽的症狀,而且體溫會比較高,咳嗽也會比較嚴重。但也有少數患兒僅有2-3天的高熱伴有很輕的咳嗽,X光也顯示肺炎。還有的患兒,沒有明顯的發熱,但咳嗽時間比較長也可能是肺炎。臨床情況複雜,建議按醫生要求進行化驗以及X光的拍攝。

肺炎的診斷和治療

Q:肺炎都能聽到囉音嗎?

A :肺炎的孩子醫生聽診多數可以聽到囉音,但支原體肺炎大多數聽不到囉音,其肺部聽診的正常與劇咳及發熱等臨床表現非常不一致,這是支原體肺炎的重要特點(更多支原體肺炎內容請關注微信訂閱號:陳英 了解)。

Q:肺炎都必須要拍片子才可以診斷嗎?

A:有些肺炎根據症狀和醫生的聽診(肺內有囉音)就可以診斷,但有的肺炎比如支原體肺炎肺內聽不到囉音,只在拍X光時顯示出片影。拍片子不僅是明確是否有肺炎,還可以判斷肺炎輕重,是診斷肺炎必須的檢查。

Q:肺炎都需要點滴嗎?

A:一般診斷為肺炎,多是需要使用抗生素的。抗生素的給藥途徑可以口服或者靜脈點滴,診斷肺炎後靜脈點滴的比較多,尤其肺炎比較重,高熱不退咳嗽嚴重,或肺內片影比較大時,一般會選用靜脈點滴治療。有的家長對靜脈點滴有顧慮,或者孩子特別不配合,如果孩子肺炎不嚴重,也可嘗試讓孩子暫口服抗生素,觀察服藥後的病情變化,如果發熱咳嗽症狀控制不滿意再進行點滴。(更多關於點滴的話題討論可以關注微信訂閱號:陳英 了解)

Q:得了肺炎會不會很容易再得肺炎?

A:很多家長擔心孩子患了肺炎以後會總是容易得肺炎,這種顧慮是大可不必的。常見的肺炎經過治療都能得到完全的治愈,沒有什麽後遺症,也不會造成以後總是患肺炎的情況。

但肺炎痊愈初期,免疫力會相對低一些,這個時候不要讓孩子過度運動和學習,也不要過度的玩,需要修養生息一段時間。

了解更多內容,請關注微信訂閱號:陳英。

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