別再亂吃了，這些致癌物就在你身邊！怎樣降低風險？

葯明康德/報導

大家可能都聽說過「致癌物」這個概念。顧名思義，致癌物就是可能導致癌症的東西。世界衛生組織（WHO）國際癌症研究機構（IARC）曾經公布過四類致癌物清單，我們的國家藥品監督管理局也發布過這個清單的中文版本，其中光1類致癌物就有120種。

當然了，這120種1類致癌物中，很多對我們普通讀者來說都很陌生。因此，e葯環球從中整理了一些食物或環境中常見的致癌物清單，供大家參考。

以下是IARC對四類致癌物的定義：

下面就來具體看看哪些常見食物和環境因素是致癌物：

煙草

這個不用多說了吧，幾乎所有的抗癌機構都在宣傳煙草的危害。

美國癌症學會去年發布的一份報告指出：

• 主動吸煙和二手煙是癌症發病（19.4%）和死亡（29.6%）的最常見原因。

  
  

• 吸煙可引發包括肺癌、口腔癌、鼻咽癌、食管癌、腎癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、結直腸癌等多種癌症。

  
  

• 煙草和煙草煙霧含有超過8000種化合物，其中有70多種化學物質已被IARC確定為人類和/或動物的致癌物質。

煙草中含有放射性物質。當煙草燃燒時，這些放射性物質會在煙霧中釋放出來，吸煙者在吸入煙霧時會吸入肺部。這可能是吸煙者患肺癌的另一個關鍵因素。有些人口口聲聲怕異塵餘生，卻想不到自己吸的煙就會攜帶有害異塵餘生。

酒

根據2014年的統計數據：

• 與酒精相關的女性癌症佔6.4%，男性癌症佔4.8%；

• 酒精對於某些癌症發病的影響甚至超過10%；

• 全部人群中，大約有40.9%的口腔癌/咽癌、23.2%的喉癌、21.6%的肝癌、21%的食道癌和12.8%的結直腸癌與飲酒相關；

• 在女性中，酒精攝入導致了16.4%的全部病例以及39,060例乳腺癌。

已經有研究顯示，即使少量飲酒，也會升高患癌症的風險。最近的一項研究顯示，以每周一瓶葡萄酒計，酒精與癌症風險的關聯強度，相當於男性吸5支香煙、女性吸10支煙帶來的影響。

黃曲霉素

黃曲霉素主要汙染糧油食品、動植物食品等，主要為花生和玉米，此外，大米、小麥、豆類、堅果類、肉類、乳及乳製品、水產品、乾製食品(如乾辣椒)和發酵食品(如豆豉、醬油等)等也可能存在黃曲霉素汙染。

對於個人而言，在溫暖潮濕的南方地區，應注意糧油食品的乾燥和通風保存與儲存，並盡量減少儲存時間。還要注意避免廚房竹木製廚餐具的霉變，特別是竹木製菜板、筷子、筷籠、飯杓等廚餐具的清洗和乾燥儲存，避免黃曲霉素產生。如果食物已經發霉，就不要再吃了。

燒烤

在高溫下烹飪肉類，如燒烤，可以產生兩類致癌物質——雜環胺（HCAs）和多環芳烴（PAHs），苯並芘就是多環芳烴的典型代表。另外加工肉和肉類本身吃多了也與癌症有關。

所以，美國癌症研究所建議採取一些簡單的預防措施，這樣既能享受燒烤的美味和樂趣，又能降低癌症的風險。這些措施包括：

1. 醃製：研究表明，燒烤前用滷汁稍稍醃製一下肉類，可以減少雜環胺的形成。

2. 預熱：如果烤的肉塊較大，可以先在微波爐、烤箱或爐子裡先部分加熱，以減少肉暴露在火焰中的時間。

3. 吃瘦肉：把肉上的脂肪剪掉可以減少火焰爆閃和炭化。把肉放在烤架的中央，並務必經常翻動。

4. 混合一下：把肉切成較小的部分，再與蔬菜混合，可以縮短燒烤時間。

5. 加點綠色：燒烤蔬菜和水果不產生雜環胺。所以，燒烤時要注意多加蔬菜，減少肉量。

檳榔

嚼檳榔已經被證明會引起口腔癌、食管癌等癌症。

最後要提醒大家注意的是，IARC對致癌物的分類，依據的是證據的強度，而不是毒性的強弱。所謂1類致癌物，就是說已經有充分的證據證明它能升高患癌症的風險。我們在日常生活中要盡量避免接觸這些致癌物，但有一些其實無法避免，甚至適量接觸是有必要的，比如太陽光中的紫外線。所以要權衡利弊，把握好度的問題。當然，像煙、酒、檳榔、黃曲霉素這些明顯弊大於利的，還是應該盡量避免。

參考資料（可上下滑動查看）

[1] 國家葯監局. Retrieved Apr 19, 2019, from http://www.nmpa.gov.cn/WS04/CL2068/329742.html

[2] ACS. Retrieved Apr 19, 2019, from https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/tobacco-and-cancer/carcinogens-found-in-tobacco-products.html

[3] ACS. Retrieved Apr 19, 2019, from https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/diet-physical-activity/diet-and-physical-activity.html

[4] Theresa J. Hydes, et al., (2019). A comparison of gender-linked population cancer risks between alcohol and tobacco: how many cigarettes are there in a bottle of wine? BMC Public Health, 10.1186/s12889-019-6576-9

[5] 中國肝癌一級預防專家共識(2018). 中華腫瘤雜誌, 2018,40(7) : 550-557

[6]AICR. Retrieved Apr 19, 2019, from http://www.aicr.org/press/press-releases/2018/five-steps-for-cancer-safe-grilling.html

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