用中成藥止咳先看「痰」

夏天氣象炎熱，人們經常滿頭大汗就進入冷氣機房，很容易引起感冒、咳嗽。中醫認為，治療咳嗽宜首選中成藥，其療效好，副作用低。不過，鑒於中成藥的屬性分寒熱，必須對症服用才有效果，所以在藥物選擇上有一定講究。中醫有一訣竅就是看「痰」選止咳藥。

【稀白痰】 咳嗽聲音重、吐稀白痰、流清鼻涕、打噴嚏，伴有全身疼痛、發熱怕冷等，大多因受寒所致。這類咳嗽可選用通宣理肺丸、感冒清熱顆粒等。服藥期間忌吃生冷油膩食物。

【黃黏痰】咳嗽氣粗、痰黏稠且不易咳出、咽乾口燥、聲音嘶啞、鼻熱如火，多因感受外熱或肺內有熱引起。此時宜清熱化痰止咳，可服銀翹解毒丸、復方鮮竹瀝液、急支糖漿、羚羊清肺丸等。

【乾咳無痰】乾咳無痰、痰少黏稠不易咳出、鼻內乾燥、咽喉發乾，此類咳嗽屬於燥咳，多發於秋燥時節。治療宜潤肺止咳，可服川貝枇杷露（膏）、養陰清肺丸等。

【痰多】咳嗽氣粗、痰出咳平、痰多黏膩或稠厚成塊、喉中呼嚕作響、胸中發悶。可用止咳橘紅丸、二陳丸、祛痰止咳顆粒等具有健脾燥濕、化痰止咳作用的中成藥。需要注意的是，痰多時單純使用止咳藥效果並不好，需在醫生指導下使用化痰葯才能達到止咳目的。

最後提醒大家，不要過早使用止咳藥，因為咳嗽是一種有益的保護性反射，過早應用會抑製咳嗽反應，不利於痰液排出，同時服用止咳藥別超過1周，長期服用可能引起藥物依賴。如果發現服藥不見效，甚至癥狀加重，應及時就診。

（中日友好醫院藥學部副主任藥師-楊淑桂、北京朝陽醫院葯事部主管中藥師-徐佳佳）

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