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雙眼皮修復:睜眼「肉條」、閉眼疤痕,還有救嗎?

每天面診或者微博私信時,眼修復患者說的最多就是,「醫生,你看我的眼睛還有救嗎?」

在這些需要做雙眼皮修復的群體裡,「肉條+疤痕」的癥狀佔了絕大部分,「睜眼腫脹肉條,閉眼切口疤痕」是其顯著特徵。

肉條和瘢痕就像一對異卵雙胎的孿生兄妹,兩者相互伴隨,形影不離。

「肉條」和瘢痕就像一對異卵雙胎的孿生兄妹,兩者相互伴隨,形影不離。有切口線瘢痕就有肉條,有肉條就有切口線瘢痕,隻不過是有些伴隨現象不明顯,不是專業的人未必能察覺到。


為什麼「肉條+瘢痕」的佔比會如此之高?

?網紅款歐式大寬雙眼皮曾風靡一時,很多人跟風做了網紅同款,現在流行熱度消退,術後併發症也接踵而至。原本我們東方人大都沒有高眉骨和深陷的眼窩,就眼部結構特徵而言根本不適合做歐式大寬雙眼皮。

網紅款歐式大寬雙眼皮,術後併發症「肉條」+瘢痕

強行做這種手術,眼部很多組織會遭到破壞,比如會去除過多的眶脂肪、眼輪匝肌等組織,造成過多的粘連,從而睜眼費力、無神,「睜眼腫脹肉條,閉眼乾癟瘢痕」幾乎是這種網紅雙眼皮的術後通病。

?傳統雙眼皮手術缺陷,也會造成「肉條」和疤痕。傳統雙眼皮手術採用瞼板真皮固定技術,軟組織(皮膚)粘連瞼板,也會出現的這樣的不良外觀。

傳統雙眼皮手術缺陷,也會造成「肉條」和疤痕

切口的位置組織缺失,這樣皮膚粘到瞼板上會形成切口凹陷,睜眼時會出現肉條,閉眼出現不平整的疤痕。


如何判定「肉條「和疤痕需要修復?

雙眼皮術後半年還沒消腫,重瞼下唇(即雙眼皮線的下方至瞼緣之間),還有很腫的臘腸形狀,而且是增厚的狀態並伴有色素加深,這就是「肉條」。

「肉條」現像

一般雙眼皮手術腫脹期,在術後1個月左右,3-6個形態都能恢復到正常,超過6個月還沒消腫就是」肉條「,需要修復。

雙眼皮手術腫脹期為1個月左右,動態美重瞼術後1月左右,雙眼皮形態大都能恢復80%左右

而術後6個月,雙眼皮線上有疤痕,隨著時間推移也並沒有減輕,閉眼時候切口線凹陷、不平整,痕跡更加明顯,這也需要修復。

術後多年,雙眼皮線上還有疤痕,需要修復
出現」肉條「的原因,是因為切口線下方的組織去少了嗎?該如何修復?

而事實上並不如此,肉條「形成的主要原因是,切口線位置與上下唇軟組織之間形成了高度差,三者不在同一平面上。切口上面組織去多了,導致切口位置深陷,導致切口這裡和眼瞼粘連的厲害,造成下唇軟組織看上去相對臃腫,顯現「肉條」狀。

「肉條」形成的主要原因是,切口線位置與上下唇軟組織之間形成了高度差

修復手術中,我們要松解各層軟組織粘連,如皮膚與瞼板、眼輪匝肌與瞼板、眼輪匝肌與眶隔、皮膚與眼輪匝肌或提肌腱膜。然後以動態美重瞼的理念,重新再做雙眼皮,避免切口線位置與上下唇軟組織形成高度差。


是什麼原因造成切口留疤的?還能修復嗎?

切口線凹陷、不平整、乾癟等留疤現象,是因為雙眼皮手術中除眼輪匝肌後,缺乏眼輪匝肌阻隔作用,瞼板和皮膚緊緊地粘連在一起,結節成一塊。表現出來的情況就是看上去雙眼皮線凹凸不平或「深坑」,閉眼有明顯痕跡。

切口線凹陷、不平整、乾癟等留疤現象,閉眼有明顯痕跡

出現切口留疤現象,必須通過手術的方式修復。已經過量去除的組織是無法還原的,只有使用其他部位比如臨近組織瓣轉移修復,填平切口凹陷區域。再以動態美重瞼術的理念,重新再做雙眼皮。

相比初次雙眼皮成型來說,雙眼皮修復對醫生的經驗和技術提出了更高的要求。因為,許多解剖結構已經遭到破壞,無法恢復成原狀,對修復造成了一定難度。所以,瘢痕能否完全去除要視情況而定。


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