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魚刺卡喉務必這樣做

今年1月,湖南59歲的蔣大媽吃魚不小心誤吞魚刺,當時只是覺得喉嚨有點不舒服,吞了幾口米飯後感覺沒太大問題,就沒放在心上。

7天后,蔣大媽突然胸悶、喘不上氣,後來竟然大口嘔血,被家人送醫院急診科。經會診:魚刺刺穿迷走右鎖骨下動脈形成假性動脈瘤,動脈瘤破裂後導致大出血,入院時已經處於失血性休克狀態。

醫生為蔣大媽施行迷走右鎖骨下動脈假性動脈瘤覆膜支架置入手術,手術歷經一個小時終於順利完成。

一、魚刺進入食管,為何會傷到主動脈

人體的食管共有三道狹窄,俗稱「食管三狹」。食管的第二個狹窄在食管入口以下7厘米處,位於左支氣管跨越食管的部位,相當於第4、5胸椎之間的水準。

主動脈弓從其左側穿過,左支氣管從食管前方越過,該部位是食管內異物易存留處。恰恰是因為第二道狹窄就在主動脈旁,如果魚刺穿破食管,就有扎到主動脈的可能。

二、喝醋、吞橙子皮,這些方法有用嗎

如何去除魚刺?在網上一搜,出來不少魚刺卡喉的小方法,現在列舉如下:

1.飲橄欖核水。用橄欖核磨水服下,可以消除卡在嗓子的魚刺。

2.用維生素C軟化。細小魚刺鯁喉,可取維生素C一片,含服,徐徐咽下,數分鐘後,魚刺就會軟化消除。

3.橙子皮化解魚骨。魚刺卡喉時,可剝取橙皮,塊窄一點,含著慢慢咽下,可去除魚刺。

4.喝醋軟化魚刺。如果喝醋也不見效,可在次日清晨喝一碗井水,即可消除魚刺。

5.嘔吐法吐魚刺。上法無效則儘可能想法使患者作嘔,讓魚刺吐出。

這些小方法雖然花樣百出,可以歸納成幾大類:

喝醋等各種液體軟化魚刺。這是非常錯誤的觀點,即使是非常小的魚刺,也無法被醋化掉。再說,即使可以軟化,喝醋等東西也不能使醋長期停留在魚刺處,既然不能浸泡魚刺,當然不能軟化魚刺了。

其他如喝蘆薈汁、喝井水、含服維生素C等,也都不會有奇效,反而耽誤治療。橙子皮化解魚骨。有些人覺得橘子、橙子等水果表面上有一些網,可以把魚刺「帶」下去。事實上,這些水果不會有任何作用,造成的後果和吃饅頭或米飯差不多。

刺激喉嚨,將魚刺嘔吐出來。嘔吐的道理和將魚刺送到胃裡是一樣的,吐出來了自然沒事,咽下去到了胃裡,胃酸腐蝕掉自然也沒事。但無論是出來,還是下去,都有可能對魚刺起到推擠作用,讓刺扎得更深。

三、魚刺卡喉務必這樣做

如果感到局部疼痛,可張大口,用手機手電筒照亮咽部,用小杓將舌頭壓低,仔細檢查咽部。有時候魚刺沒有扎進肉裡而是貼在咽喉處,可以用乾淨的水漱口,然後吐出來,反覆數次,就能把魚刺漱出。

如果魚刺扎進了咽喉,用手電筒觀察。有的魚刺位置比較靠外,能清晰地看到,可以用鑷子把魚刺夾出來。如果魚刺扎進咽喉,比較隱蔽、無法清晰看到,要將傷者送到有耳鼻喉科急診的醫院,由專科醫生取出魚刺。


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