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腫瘤病的化療是什麼,處於什麼地位呢?

化學治療簡稱化療,即指用化學藥物治療腫瘤。迄今它已成為可以和手術治療、放射治療並列的治療腫瘤的三個主要手段之一。

化療學始於本世紀40年代,當時有少數白血病及淋巴瘤患者經氮芥治療後取得了驚人的療效,被認為是近代腫瘤化療的開端。

至60年代末,大部分目前常用的化學藥物都已被發現,並且開始認識腫瘤細胞動力學及化療葯葯代動力學的重要性,針對腫瘤細胞增殖周期各環節,選用不同的化療藥物,從而產生了幾種藥物的聯合化療方案。

到了70年代,更多的腫瘤有了比較成熟的方案。

80年代以後,各種不同作用機理新葯的湧現,使腫瘤化療更為豐富多彩,化療能根治一些腫瘤的概念已被普遍接受,人們不再把化療看成為晚期癌症的姑息治療手段,而是追求用化療根治腫瘤。

化療在目前腫瘤治療中處於什麼地位


化療在其中的主要作用主要有三方面:

一是作為根治性治療手段,對造血系統惡性腫瘤和一些實體瘤採用化療可取得較好療效,如白血症,惡性淋巴瘤、絨癌、精原細胞瘤等;

二是作為術後輔助化療,因手術和放療均屬局部治療,對一些比較局限,播散趨向很小的腫瘤可治癒,但不能預防或減少遠處轉移,而化療屬於全身性治療,可殺滅體內殘存癌細胞或微小轉移灶,使得容易播散的腫瘤有相當部分得以治癒;


骨肉瘤單一手術治療後5年生存率僅20%,多數病人因肺轉移等遠處播散而致治療失敗,而採用術前或術後化療,5年生存率可提高到60 %~ 80%;再如乳腺癌,尤其是腋窩淋巴結轉移數目較多的患者,若手術治療後不行化療,則絕大多數病人會出現遠處轉移,使病情變得不可治癒,反之施行術後輔助化療,可使遠處轉移的危險性大大降低;

三是化療可作為晚期腫瘤病人姑息性治療手段,延長病人生存期,提高生活質量。如晚期多發性骨髓瘤患者,常因全身多處骨質破壞而致劇烈疼痛,失去生活自理能力,且常伴發熱感染,患者生活質量極差,中位生存期為3~11個月。而採用化療後,病人癥狀可很快得到改善,生存期延長,中位生存可達到2年以上,少數療效好的甚至達到7年或更長時間。


從上可見,化療作為一種全身治療在綜合治療中佔有愈來愈重要的地位,隨著各類新葯的開發及基礎研究的進展,化療將成為今後研究最活躍的領域之一,應用範圍也會愈來愈廣泛。

目前腫瘤治療強調綜合治療,其含義是根據病人的機體 狀況、腫瘤的病理類型、侵犯範圍和發展趨向,有計劃地。合理地應用現有的治療手段(包括手術、放療、化療和生物治療),以期較大幅度地提高治癒率。


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