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腎病科普 | 武大郎到底是怎麼死的,砒霜中毒?

武大郎到底是怎麼死的,砒霜中毒?

讀過《水滸傳》的讀者都知道,他是被西門慶和潘金蓮合夥用砒霜毒死的。武大郎抓姦,被西門慶踢中心窩,面黃、吐血,接著一病五日,臥床休息,卻慘遭潘金蓮下毒,最後七竅流血、腸胃迸斷、骨頭「酥黑」,被武松認定是砒霜中毒。

武大郎真的是是被砒霜毒死的嗎?

不是被毒死,而是被踢死!很多「愛管閑事」的醫生指出,砒霜中毒疑點重重。

疑點1:砒霜無色無味,殺人於無形;

疑點2:砒霜急性中毒不會立馬斃命;

疑點3:服毒後沒有嘔吐和腹瀉,與砒霜中毒的典型癥狀不符合;

疑點4:砒霜不會導致骨頭變黑!!

所以,大郎並不是被毒死,而是被西門慶踢死的!死亡癥狀更像脾臟破裂,流血過多而死!

若真死於砒霜,那應該是什麼樣子呢?

砒霜(As203)中毒,主要是砷(As)和含巰基的酶結合,導致細胞的死亡。因此,砒霜中毒本質是砷中毒。

若武大郎真死於砒霜,則是急性中毒。除了「七竅流血」外,還會有很多其它的徵兆:

1、胃腸道反應:如流涎、劇烈嘔吐、吞咽困難、腹痛、腹瀉等。

2、肝損害:可出現黃疸(皮膚蠟黃)、肝昏迷。

3、腎功能受損:會出現少尿、無尿、蛋白尿或血尿等,砷是典型的腎毒性物質。

4、神經損害:可見頭暈、頭痛、煩躁不安、驚厥、昏迷。

所以,武大郎喝完葯後不會立馬斃命,在接下來的24小時內會七竅流血、臉色蠟黃、嘔吐、腹瀉、昏迷,若大小便失禁,則尿液呈白色渾濁狀(蛋白尿)。

避免接觸,是最好的保護

砷是世衛組織(WHO)列出的能夠引起重大公共衛生問題的10種化學品之一,廣泛分布在大氣、水和陸地等環境中。避免與砷過多的接觸才是最健康最好的保護。

1、砷汙染的飲用水和食物

砷最大的威脅是汙染地下水,中國也是地下水中天然含有高濃度無機砷的國家之一。直接飲用或用受汙染的水灌溉的作物都是砷的接觸源。

2、工業汙染

工砷用途廣泛,如合金添加劑、玻璃、塗料、紡織品、紙張、金屬粘合劑、木材防腐劑和彈藥的處理。砷還用於製革工藝以及一些殺蟲劑、飼料添加劑和藥物。

3、煙草

煙草中含有的天然無機砷,因為煙草會從土壤中攝取天然存在的砷,而且在以前,煙草植物還會使用含有砷酸鉛的殺蟲劑。

參考資料:

[1] 砒霜中毒及其檢驗[J]. 微量元素與健康研究, 2013, 30(3):61-62.

[2] Quansah R, Armah F A, Essumang D K, et al. Association of Arsenic with Adverse Pregnancy Outcomes/Infant Mortality: A Systematic Review and Meta-Analysis[J]. Environmental Health Perspectives, 2015, 123(5):412-21.

[3] Mandal B K, Suzuki K T. Arsenic round the world: a review.[J]. Talanta, 2002, 58(1):201-235.


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