【王興國】"慢性病"究竟是什麼病？10大特徵幫你了解

王興國

《中國臨床營養網》專家顧問

大連市中心醫院營養科主任/

遼寧省營養學會理事，大連市營養學會常務副理事長，遼寧省公共營養師職業技能鑒定專家，大連市醫學會臨床營養分會委員。

"慢性病"究竟是什麼病？10大特徵幫你了解

文章來源：營養醫師王興國

已授權《中國臨床營養網》轉載

「慢性病」幾乎是一個家喻戶曉的詞了，這不奇怪，慢性病是目前中國成年居民最主要、最嚴重的健康問題，主要包括高血壓、高血脂、冠心病、動脈粥樣硬化、糖尿病、脂肪肝、高尿酸或痛風、慢性阻塞性肺病、腎功能不全等。

慢性病的全稱是「慢性非傳染性疾病」，其中以高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸、肥胖等最常見，最容易被發現，所以慢性病有時也被籠統地稱為「三高」、「五高」等。有點兒爭議但越來越被接受的是，腫瘤（癌症）也是一種慢性病。慢性病有以下十大特徵：

1.慢性病十分常見，幾乎每個家庭都有。中國成年人高血壓患病率超過25%、高血脂40%、糖尿病約10%、脂肪肝20%~30%，患病率都很高，年輕化趨勢日益明顯，在一個家庭裡，經常有一個或多個慢性病患者。在60歲以上老年人中，高血壓患病率超過50%，兩個老人就有一個高血壓患者。

2.慢性病經常表現為「一人多病」。由上述幾種常見慢性病的患病率可知，如果不是因為有交叉患病（一人多病）的情況，這幾種慢性病患病率相加都超過百分之百，沒有健康人了！在實踐中，經常看到高血壓、高血脂、糖尿病、脂肪肝、痛風等幾種慢性病集中在一個人身上。這是因為這些慢性病可能有共同的病因，遺傳、胰島素抵抗和生活方式不良等。

3.慢性病大多與生活方式不健康有關。慢性病最初也被稱為「富貴病」、「文明病」，意思是經濟發展了，人們有錢了，就容易得這些病，但這認識未免一葉障目不見泰山。有錢、富裕並不是這些慢性病的原因，不健康的生活方式，如肥胖、能量過剩、營養失衡、久坐、缺乏運動、精神壓力等才是大多數慢性病共同的罪魁禍首。有錢不一定有病，沒錢也不一定沒病。

4.慢性病慢性形成，急性發作或致死。慢性病是緩慢形成的，一般要經過數月、數年、數十年的發展，但最後往往是急性發作，甚至致死。比如高血壓、高血脂、高血糖、動脈粥樣硬化等會讓人習以為常，但腦卒中（腦出血）、心肌梗死、尿毒症、癌症晚期等則令人心有餘悸，豈不知後者隻不過是前者的急性發作/進展而已，前者是「因」，後者是「果」，不重視前者，不解決前者，遲早會招致後者。

5.防控好慢性病，是長壽的關鍵。調查表明，86%的中國成人死於慢性病，慢性病是過早奪走國人生命的主要敵人，所以不難理解，主動預防不患慢性病，科學治療控制慢性病發展是實現壽終正寢的關鍵。如果患病前不以為然，患病後聽之任之或有病亂投醫，勢必早死。拋開慢性病防控談健康長壽幾乎是沒有意義的。

6.從健康到慢性病有一段「過渡」時期。與急性病不同，慢性病的形成不是一蹴而就的，都有一個或長或短的發展過程。在高血壓之前有「正常血壓高值」，高血脂之前有「血脂邊緣性升高」，糖尿病之前有「糖尿病前期」（糖耐量異常或空腹血糖受損），癌症之前有時有「癌前病變」……這些情形是從健康到慢性病的「中間狀態」，要早發現（體檢），早重視，早行動（糾正不良生活方式或服用藥物），有機會避免進一步發展成慢性病。「過渡」時期或「中間狀態」是防控慢性病的重要「視窗期」。

7.慢性病一旦出現，往往伴隨終生。高血壓、高血脂和高血糖等慢性病都有「特效藥」，如降壓藥、調脂葯、降糖葯等；腫瘤也有很多療法，如化療、放療、手術治療等；痛風、阻塞性肺病、腎功能不全等也有對症治療的藥物，但慢性病都很難以根除，需要長期甚至終身治療/服藥。

8.戰勝慢性病的方法不是根除，而是控制它們別影響壽命。戰勝慢性病最好的辦法是預防不患。如果已經患病，一方面要亡羊補牢，糾正不健康的生活方式，合理飲食，積極鍛煉等；另一方面要科學治療，合理用藥。控制慢性病的進展速度，等它們危及性命的時候，我們已經九十歲一百歲了，這就贏得了時間上的勝利。

9.慢性病治療不要相信偏方或「大師」。「偏方治大病」對慢性病來說都是吹牛皮。不問科學，一廂情願地想根治，依賴一些所謂的「神奇療法」，追捧偏方、「大師」等偏門左道，非但不能徹底治癒慢性病，反倒因為放棄了現代醫學治療方案，胡亂吃藥或拒絕吃藥，病情惡化，甚至過早離開人世。這種現象在癌症患者中十分常見，其他慢性病患者也有不少。

10.慢性病防控主要靠自己，而不是醫院或醫生。預防慢性病主要靠科學飲食、合理營養、積極運動、良好睡眠和減少精神壓力等，顯然都要靠自己去落實。治療慢性病也得患者積極配合，合理用藥，定期檢查，長期堅持。發現慢性病不治療，不好好治療（吃藥不遵醫囑），甚至胡亂治療（偏方大師）的都大有人在。醫生可以提供標準化的、符合相關指南或共識的治療方案，如果患者不配合，將於事無補。

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