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耳硬化症~耳科疾病中治療效果最好的之一

耳硬化症,標準的學名應該叫耳硬化。

耳硬化,目前病因不清楚。可能和遺傳,免疫,或者是病毒感染有關係。耳硬化的病理機制是在鐙骨的周圍,出現了新生的骨質,這些新生骨剛開始的時候是疏鬆的,到後面逐漸硬化,並導致鐙骨的固定,失去傳音功能,使聽力進行性減退。

耳硬化症的發病率與人種有很大關係,白種人發病率高,黑人發病率最低,黃種人介於兩者之間。發病年齡以中青年較多。

患者往往在成年以後,出現逐漸加重的聽力下降,有的女性患者在妊娠和分娩之後會加重病情。發病可以雙側也可以單側。

鼓膜正常的傳導性聾就要考慮耳硬化的可能性。許多20歲以下的患者也會因為自己的聽力出現下降,醫院檢查為傳導性聾,被診斷為耳硬化。這種情況不管是醫生和患者都要非常的謹慎,因為有的病人其實聽力早就下降了,但是在幼年或者兒童的時候並未在意,只是在青春期後,有些親密的交往,需要用到非常靈敏的聽力,才發現自己的聽力出現問題。對於20歲以下的年輕人的傳導性聾,多數需要考慮是先天性的聽骨畸形。

檢查鼓膜是正常的,沒有中耳炎的表現,患者也沒有中耳炎的病史,做ct檢查,可以發現中耳乳突是正常的,或者可以看到鐙骨周圍骨質增生模糊或者硬化的表現。

患者因為聽力下降,有時候會出現耳鳴,如果疾病引起前庭的問題,會造成眩暈。不過眩暈很少見。

當醫生懷疑是耳硬化的時候,需要做顳骨ct。同時也需要做音叉檢查,確定電測聽的準確性。

耳硬化,目前沒有特殊的藥物治療。氟化鈉有可能會使病情穩定不再發展,但是國內並沒有氟化鈉片。

如果疾病向耳蝸方向發展,存在耳蝸型耳硬化。將會使聽力下降出現感音性的成分並逐漸加重。

耳硬化,目前可以通過人工鐙骨手術治療,效果非常好,聽力明顯提高甚至接近正常的概率會達到90%以上。我們現在也開展最先進和微創的耳內鏡下人工鐙骨植入,可以沒有任何的切口。也無需理髮。

如果患者是先天性的傳導性聾也就是聽骨畸形,雖然不是耳硬化,我們也可以進行人工蹬骨手術。不過先天性的聽骨畸形往往會合併面神經的畸形,在手術當中要特別注意保護面神經。部分患者,鐙骨沒有發育,就是沒有任何鐙骨底板的存在。這種情況需要有經驗的醫生,在耳蝸的骨壁上進行打孔。有時候需要把面神經移位,找到最合適有效的位置。在這方面我們也有很多的經驗。

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