抑鬱症，被喻為「黑狗」。然而，在我們周圍，很多家長對抑鬱症不了解、不重視，有的或認為孩子是不想上學裝出來的，或以為他們只是「心情不好」。殊不知，抑鬱症這條「黑狗」正在吞噬孩子們的健康和生命。
17歲少年：我想死，但我不是作
「我想死，但是我怕對不起我的爺爺奶奶，我從小跟他們一起長大，我想解決這個問題，但是我父母一點都不放在心上，他們覺得是我裝出來的。」
這個少年滿面愁容，十分瘦弱，自初中起就開始心情不好，有一次想跳河尋死被別人製止了。後曾轉好過一段時間，但不久又開始出現情緒低落的情況，多次想跳河的想法。
門診室內，李向拿出手機，向專家翻出一張割腕的照片。照片上，傷口觸目驚心，再深一點可能就傷及血管。然而，李向滿是無奈憂鬱地說：「我把照片發給我父母看了，但是他們隻說讓我不要作。」
專家對這位少年給出了「抑鬱障礙」的初步診斷，並建議他住院治療以免病情更進一步加重，或出現自殺意外。鑒於患者獨自來就診，無法住院，醫院向患者要了他父親的電話號碼，把孩子的病情、考慮的診斷、目前建議詳細簡訊告知患者父親，並建議嚴防自殺。
「我兒好好的，你不要亂說。」患者的父親隻回了句。直到今天，這位17歲高中生依然沒來住院，也沒有進行後續的任何治療。
抑鬱症：會剝奪10%-15%患者的性命
「類似的情況在臨床上遇到很多，」很多家長對抑鬱症不了解，導致治療延誤，病情加重，「讓更多家長、更多老師了解抑鬱症，重視抑鬱症，科學對待抑鬱症，對我們來說，任重而道遠。」
抑鬱症絕非簡單的心理困擾，常不能夠簡簡單單通過「自己調節自己的心情」就能完全好起來。它是一種病，是一種需要通過醫學治療（包括心理治療、物理治療、藥物治療）才能逐漸康復的、有生物學基礎的疾病，是一種最終會通過自殺要了10%～15%患者命的疾病。
「還有些人視抑鬱症為恥辱，認為自己或者家人得這種病很丟人，這種觀念也是錯誤的。抑鬱症就跟哮喘、糖尿病一樣，個體患病與否不能選擇，患病者也是疾病的受害者。」馬靜說。
人們的生活條件越來越好了，但伴隨而來的壓力也越來越大。如今，抑鬱症是世界第四大疾病，預計到2020年將上升為第二位。抑鬱症就在我們身邊，但它並不可怕。
專家提醒，作為家長，如果發現孩子有可疑抑鬱症的表現，千萬不要認為孩子時不想上學裝出來的，不要認為孩子是「作」，也不要簡單的以為他們只是「心情不好」，趕緊帶孩子就醫才是上策。醫生會根據病情嚴重程度，給予心理治療或者合併藥物治療、物理治療等，和家長一起，在精神和行動上給予他們支持，幫助孩子們早日走出陰霾，走出「黑狗」的追纏。
親愛的家長
讓我們一起全面了解抑鬱症
01什麼是抑鬱症？
如前面所說，抑鬱症並不是簡單的心情不好，它是一種疾病，患病並不是一件丟人的事，但疾病需要治療。
抑鬱症又稱抑鬱障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵，是心境障礙的主要類型。患者的心情明顯過分低落，與其處境不相符，嚴重程度可從悶悶不樂到悲觀厭世，嚴重的患者甚至出現幻覺妄想等精神病性癥狀。每次發作持續至少2周以上、長者甚至數年。
02抑鬱症有哪些表現？
1.心境低落
心境低落主要是長時間的情緒低落，抑鬱悲觀。病情不同的患者痛苦的程度也不盡相同，輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退，重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。在心境低落的基礎上，患者的自我評價降低，認為自己沒用，一無是處，拖累家人。部分患者出現幻覺，嚴重的患者會出現妄想，總是懷疑自己患了某種疾病，或者自己做了罪大惡極的事。
2.思維遲緩
患者會感覺自己反應遲鈍，思路閉塞，感覺自己「腦子好像是生了銹的機器」。這時患者常常不願主動與人交流，沉默寡言，語速也明顯減慢，嚴重的患者甚至無法進行正常的交流。
3.意志活動減退
通常表現為生活懶散，行為緩慢，和周圍人的交往明顯減少。患者常常把自己封閉在自己的小太空裡，在外就自己獨自坐在一邊，在家常整天躺在床上，嚴重時連日常的吃、喝、洗漱等都不願去做，更有甚者會有尋死的想法，自罪自責，認為「結束自己的生命是一種解脫」，甚至是付諸於行動，這是抑鬱症最危險的癥狀，發現一點苗頭就應提高警惕。
導致抑鬱症患者死亡的多數是自殺行為，而自殺行為出現前都是現有想死的念頭，所以只要有想死的念頭出現，就意味著有自殺的風險。患者親屬切不可疏忽大意，以免自殺致死，悔不當初。
4.認知功能損害
認知功能損害主要表現為記憶力下降，注意力也很難集中，此時患者的學習常受到影響。患者會比平時多疑，對人和事物的警惕性明顯增高，說話也變得不流暢，眼手也變得不協調，腦子變笨。認知功能損害會導致患者與人交流存在困難，社交等很多方面受到影響。
5.軀體癥狀
軀體癥狀的表現主要有睡眠不好，容易失眠或早醒後無法入睡；食慾減退，胃口大不如從前，因而會導致體重下降，少數患者會出現食慾增強和體重增加的情況，有時會感覺全身都沒力氣，甚至是感覺到處都在疼。除此之外，患者通常會出現噁心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等癥狀。
抑鬱症如何治療？
1.藥物治療
藥物治療是中度及以上抑鬱發作的主要治療措施。針對患者的具體情況選擇合適的藥物進行治療。嚴重程度是中度及以上的抑鬱症建議使用要使用藥物治療，輕度的可以隻做心理治療。目前臨床上一線的抗抑鬱葯主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑製劑、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑鬱葯等。
在這裡需要注意的是，一定要在醫生的指導下進行減葯停葯，在醫院經常出現自行減葯或停葯的患者疾病複發的情況，因此必須按時按量服藥。
2.心理治療
對有明顯心理社會因素作用的抑鬱發作患者，在藥物治療的同時常需合併心理治療。通過專業的心理疏導，患者的癥狀能有所緩解和減輕，同時能恢復到正常的生活和工作狀態，有些患者不願服藥的狀況也能得到改善，心理治療對於預防抑鬱症的複發也有很好的療效。
3.物理治療
經顱磁刺激是一種較其他常規療法更為安全無副作用的治療辦法。rTMS主要通過磁刺激前額皮質形成局部強磁場，進而使相應神經元去極化，由此起到調節恢復腦內負責情緒調節、致發抑鬱癥狀相關神經迴路的作用。
目前，國內的經顱磁刺激技術已經達到世界先進水準，在神經、心理、康復、兒科等各個方面都得到了廣泛應用，其中對失眠、焦慮、抑鬱的治療效果更是顯著，在臨床上取得了可喜的成績。
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