哪些甲狀腺疾病與碘水準有關係？怎樣了解自己是碘過量還是缺碘？

之前我們說過各種甲狀腺疾病應當補碘還是限制碘，這是針對得了甲狀腺疾病之後的，那篇文章中我們的結論是甲亢需要限碘飲食，絕大多數甲狀腺疾病適碘飲食即可。本文我們說說缺碘或者碘過量攝入會引起哪些甲狀腺疾病？目前明確的有三種。

3種與碘攝入過量有關係的甲狀腺疾病

1.甲狀腺腫大。由於缺碘或碘過量造成，如腫大呈現結節狀，則一般稱為甲狀腺結節。

碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的原料，碘缺乏時合成甲狀腺激素不足，反饋引起垂體分泌過量的促甲狀腺激素，督促甲狀腺拚命乾活多製造甲狀腺激素，於是刺激甲狀腺變得增生肥大即腫大。不過因為我國很早就採取食鹽加碘預防這種疾病，現在這種缺碘造成的甲狀腺腫大很少了。

當碘攝入過量也會引起甲狀腺腫大，比如20 世紀 80 年代山東省日照市部分沿海地區居民高碘甲腫的流行，後發現其原因是食用醃製海帶的鹽及食用這種海帶鹽醃製的鹹菜所致 。

2.碘甲亢。由於碘攝入過量引起。全稱是碘致甲狀腺功能亢進（IIH）。

3.自身免疫性甲狀腺疾病(如橋本氏甲狀腺炎，毒性瀰漫性甲狀腺腫)。與碘攝入過量有關。目前研究認為，碘攝入過量可能會引起潛在的自身免疫性甲狀腺炎發展為顯性。

如何查碘水準

碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的原料，碘的代謝始終保持平衡狀態，甲狀腺每天從細胞外液（人體的細胞內外有液體，外面的液體就叫做細胞外液，裡面有碘）攝取碘離子120微克，其中60微克用於合成甲狀腺激素，其餘的60微克返回到細胞外液。攝入過量的碘都經腎臟排出，所以測定尿碘水準可以評估人體碘攝入量是否合適。尿碘檢測使用早晨的空腹單次尿即可檢測。目前多數市級醫院都是可以檢測尿碘的。

兒童、 一般人群碘營養水準適宜的標準是尿碘在100～199 μg/L之間。高於300提示碘攝入過量。孕期女性在孕期不同階段的標準範圍有所差異，具體參考化驗單標準值。

含碘高的食物有哪些

碘含量高的食物其實主要是這三大類:一,碘鹽。二,海水產品,海魚、海帶等。三,市售各自加了鹽的成品和半成品,比如鹹味的堅果,鹹味的醃製肉類、鹹魚等，鹹菜、大醬、蝦醬、豆腐乳一類的。控制好這三方面控制碘攝入達到適碘飲食並不難做到。

碘高的食物舉例

食物名稱 含碘量（每100克該食物含碘量）

碘鹽 20-30微克

開心果(熟) 37.9 微克

葵花子(熟) 38.5微克

西瓜子(熟) 20.7微克

火腿肉 56.3微克

叉燒肉 57.4微克

脆皮腸 49.6微克

牛肉干 48.4微克

裙帶菜（乾） 15878微克

海帶菜 923微克

烏雞蛋（綠皮） 20微克

海鴨蛋 45.7微克

鹹鴨蛋（煮） 30微克

金鰉魚 8.1微克

蝦醬 166.6微克

中老年奶粉 60微克

海苔 289.6微克

海鮮醬 29.1微克

腐乳 13.3微克

醃雪菜 59.5微克

雞精 766.5微克